肝疾患(手術)

以下では、外科的に治療される肝臓の疾患に関する情報を見つけるでしょう。

広義の同義語

医療:hepar

肝葉、肝細胞、肝がん、肝硬変、脂肪肝

英語:肝臓

肝臓の外科疾患

以下では、外科の医療分野に割り当てることができる肝臓の疾患についてすでに現れたすべてのトピックのリストを表示できます。

肝臓の定義

肝臓は人間の中心的な代謝器官です。彼らの任務には、食物依存の貯蔵、糖と脂肪の変換と放出、内因性毒素と薬用毒素の分解と排除、ほとんどの血液タンパク質と胆汁の形成、その他多数の任務が含まれます。

「内臓」イラスト

  1. 甲状軟骨/喉頭
  2. 風管(気管)
  3. ハート(cor)
  4. 胃(ガスター)
  5. 大腸(結腸)
  6. 直腸
  7. 小腸(腸骨、空腸)
  8. 肝臓(肝)
  9. 肺または肺

肝臓の機能と解剖学

肝臓は人間にあります 右上腹部 直下 隔膜 左肝葉の先端から上腹部の中央に突き出ています。
成人では、肝臓の重さは 1400〜1800 g 4つの大きなローブに分かれています。 ロバス肝デクスター - Lobus hepatis sinister - 角ローブ - 尾状葉。肝臓も セグメント 構造化。外科的切除に非常に重要な8つの肝臓セグメントがあります。セグメント1はそれに対応します 尾状葉。セグメント2〜4は、肝臓の左葉に対応しています。セグメント5〜8は右葉に割り当てられます。

あなたは私たちのトピックの下で肝臓の機能と解剖学についてもっと知ることができます:

  • 解剖学肝臓

イラスト肝臓

イラスト肝臓
  1. 肝臓の右葉-
    ロバス肝デクスター
  2. 胆嚢管-
    嚢胞管
  3. 胆嚢 -
    ベシカビリアリス
  4. 主胆管-
    総胆管
  5. 門脈-
    肝静脈
  6. 肝動脈-
    肝動脈固有
  7. 丸い肝臓バンド-
    Ligamentum teres hepatis
  8. 一般
    肝胆管-
    総肝管
  9. 肝臓の鎌状靭帯
    仮性靭帯
  10. 肝臓の左葉-
    Lobus hepatis sinister
  11. 肝静脈-
    肝静脈
  12. 下大静脈-
    下大静脈
  13. ダイヤフラム- ダイヤフラム

すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト

肝疾患

以下の疾患について以下に説明します。 外科的介入 必要:

1. 肝腫瘍
2. 肝膿瘍
3. エキノコックス症
4. 胆石
5. 急性肝不全

の領域からの肝臓のすべての病気 内科 次のリンクの下にあります: 肝臓-内科。

肝腫瘍は必ずしも除去する必要はありません。重要な基準は、腫瘍のサイズ、成長、症状、および悪性度です。
  1. 肝腫瘍

のように 腫瘍 他の臓器では両方が肝臓にあります 良性 と同様 悪性腫瘍.
次の種類の腫瘍は肝臓の良性腫瘍です。

  • 血管腫(肝臓の血液スポンジ)
  • 肝腺腫(良性新生物/肝細胞の蓄積)
  • 限局性結節性過形成(肝臓の良性新生物、胆管および結合組織細胞)。

必要がある 必ずしも外科的に除去されるわけではない なる。これらの腫瘍は、症状がはっきりしていてサイズが大きくなっている場合にのみ外科的に切除する必要があります。
約10人ごとにキック 肝嚢胞 (液体で満たされた空洞)。それらは無害であり、胎児の臓器発達中に子宮内で発生します。彼らが苦情を引き起こさない場合、彼らは治療を必要としません。上腹部の不快感、膨満感、またはその他の症状が発生した場合、外科的介入により肝嚢胞を取り除くことができます。

両方とも 悪性肝腫瘍 の間にあります 肝細胞癌 (HCC)と 胆管細胞癌 (CCC)差別化。最初の(HCC)は肝臓自体で作成されます、他の(CCC)は胆管の悪性癌です。肝細胞癌または胆管細胞癌に罹患している人の数は、近年著しく増加している。この理由はバイラルです 肝臓の炎症 そして人口の増加する平均余命。
さらに、次のことができます 娘の腫瘍 (転移)他の悪性腫瘍から肝臓への移植。多くの場合、これらは 結腸または直腸がん.

肝腫瘍ですか 特に危険な症状が非常に遅くなり、発見されるためです。これらには 黄疸, 吐き気、減量、 水腹、上腹部の痛み。早期発見と外科的切除は、生存の可能性にとって非常に重要です。また、 化学療法 回復の可能性を高めます。

  1. 肝膿瘍

膿瘍 です 膿の蓄積への炎症プロセスによって引き起こされます 組織融解 リードし、膿の空洞を形成します。肝膿瘍は 一次および二次コース 分類された。
膿瘍にプライマリコースがある場合 細菌沈着の上昇 の中に 胆嚢 そして、胆管が発生します。これの理由は胆石または寄生虫である場合もあります。
二次勾配には、すでに生じた勾配が含まれます 既存の病気 発生します。これには、肝臓または胆嚢の手術、事故、慢性炎症、 憩室炎, クローン病, 潰瘍性大腸炎 または 虫垂炎 あります。

肝臓の右葉 左のものよりも肝膿瘍に苦しむ可能性がはるかに高いです。症例の40%では、肝臓に膿の小さなコレクションがいくつかあります。肝膿瘍の典型的な兆候は 寒気, 、右上腹部の圧痛、吐き気、 嘔吐。健康診断、健康診断、血球計算、 イメージング で。肝臓は肝膿瘍を伴うことができます 拡大されたため、触知可能 あります。また、胃を押すと関係者が痛みを訴えます。の中に 血液検査 炎症レベルの上昇は、肝膿瘍を示している可能性があります。のようなイメージング手順 超音波検査 (園)、 レントゲン, コンピュータ断層撮影 (CT)最終的に肝膿瘍の疑いを確認します。
肝膿瘍は最初に 抗生物質。薬が効かない場合は、CT /ソノコントロール 細い針刺し そして、外方に消散する創傷ドレナージは治癒につながります。保存療法が失敗した場合、 外科的介入。ここでは、膿瘍のみまたは肝臓の完全な部分を除去し、創傷を洗浄し、創傷ドレナージ(分泌物を外側に排出できるようにするチューブ)を挿入します。

  1. エキノコックス症

今日までに2種類のエキノコックス症が知られています: 肺胞エキノコックス症 そしてその 嚢胞性エキノコックス症。歯槽で肝臓は キツネ条虫 (多包条虫)はびこっています。寄生虫の保菌者はキツネ、犬、猫です。感染は早期に治療する必要があります。そうしないと、肝臓の構造全体が破壊されます。嚢胞性エキノコックス症の保因者は 犬条虫 (エキノコックスグラニュロサス)。摂取後、寄生虫は腸壁を貫通し、門脈を介して肝臓に到達します。

可能であれば、エキノコシスは 外科的に除去)なる。必要に応じて、健康な肝臓組織も除去されます(肝臓の部分切除)、安全にプレイするため。同時に、包虫症は1つでできます 駆虫薬 (「アルベンダゾール」)。

  1. 胆石

胆石は 胆汁の沈殿した塩塊で集まる。それらは胆嚢で見つけることができ、病気はそれに応じて呼ばれます 胆嚢結石 参照、または胆管内(胆管結石)。胆石には2つのタイプがあります。 コレステロール石 (約90%)および ビリルビンを含む石 (約10%)。

危険因子胆石を支持するのは、女性の性別、年齢:> 40歳、太りすぎ、出産年齢、明るい肌のタイプです。
典型的な症状むずむずさせる胃の痛み、吐き気、変色した排便、右および中上腹部の痛みが背中と右に放射することによって引き起こされる胆石 ショルダーの黄変 粘膜は、胆道が非常に鬱血しています。
診断 一方では、上記の症状をしばしば確認する患者の質問が使用されます。あ 炎症実験室の増加 胆石の手がかりを提供することができます。イメージングにより、疑わしい診断が最終的に確保されます。診断の別の方法は 内視鏡的逆行性胆道膵管造影 (ERCP)。ここでは、先端にカメラが付いたホースが 十二指腸は胆管に進んだ。そこから胆石の有無を調べることができます。

不快感を引き起こさない胆石は治療する必要はありません。小さな石(<3 cm)も使用できます 一人で行く。大きな石、または胆管に引っかかる小さな石が必要です 外科的に除去 なる。今日、胆嚢は、低侵襲法である腹腔鏡検査の助けを借りて除去されます。
慢性胆石症 胆嚢感染症の再発につながります。いわゆる 磁器胆嚢 それから発生する可能性があります。胆嚢の石灰化が超音波画像で磁器のように見えるので、名前は適切です。磁器の胆嚢では、リスクは 悪性変性 増加したので、罹患した人は胆嚢を早期に外科的に切除するようアドバイスされます。

  1. 急性肝不全

名前が示すように、それは 激しく発生する 起こった 未処理で死ぬ リード。肝臓の機能が突然乱れる。臨床像はウイルスや毒素によって引き起こされます。塊茎キノコの 薬物 または他の化学物質。患者は 典型的な障害の症状 どうやって 黄疸、凝固障害、眠気、 昏睡.
インスタント救命 治療を開始する必要があります。可能であれば、原因を取り除く必要があります。肝臓に深刻な損傷がある場合、唯一の方法は1つです 肝移植.