小児科

血液スポンジ

定義

血液スポンジは、医学用語では血管腫としても知られており、良性腫瘍です。
それらは、血管の最も内側の細胞層、いわゆる内皮から発生します。結局のところ、血液スポンジは小さな血管の成長で構成されており、その名前は顕著な血液供給に起因しています。

血液スポンジの約75％は出産時にすでに存在しています。未熟児は、他の人口よりも最大10倍の頻度で影響を受けるようです。
良性腫瘍はさまざまなクラス（海綿状、毛細血管性、老人性、一般化）に分類され、原則として血管が存在する場所であればどこでも発生します。

原因

血液スポンジの発生の原因と原因は現在、研究。これらは血液スポンジです 血管奇形血管が増殖すると発生します。ただし、なぜこれを一部の人々に対して行い、他の人々に対しては行わないのかは完全には明らかではありません。

血液スポンジの発生につながる可能性のあるさまざまな要因が議論されています：

助けることができる一つの可能な側面は一つです 遺伝性成分。血液スポンジは直接継承可能ではありませんが、彼らは思われます 特定の遺伝子 DNAの変化は、血液スポンジの出現に有利です。
他のメカニズムも関与する必要があります。たとえば、血液スポンジが寄与する可能性が高いためです。 未熟児 発生する。約 より頻繁に10倍 それらは満期産児と比較して未熟児に見られます。
また 腫瘍性の原因 議論されています。

アルコール入り

がある 証拠がない アルコールの消費が血液スポンジの発達に寄与していること。ただし、次の点に注意してください。特に妊娠中は、アルコールを控えることが子供の健康な発達に不可欠です。でも 直接接続なし 血管腫を引き起こす、アルコールは軽く扱われるべきではありません。

診断

表面の血液スポンジの診断は通常、すでにそれを介して行われています 綿密な観察 可能。皮膚の血液スポンジは拡大した血管が原因です 赤みがかった紫 色付き。あなたの サイズ あなたはできる 変わる。ただし、火の跡とは異なります 肌のレベルより上に上がる そして 触知できる。それは一種です潰瘍.

に 深さの成長の評価 血スポンジの一つが適しています 超音波検査。この検査は、血液スポンジを治療すべきかどうかを判断する上で重要です。成長の深さが非常に大きい場合、障害が発生する可能性があります。

下血スポンジは通常呼ばれています 偶然の発見 他の疾患との関連で認識されています。これの良い例は 肝臓の血管腫。これらは通常、 CTまたはMRI検査 オン。肝血管腫の場合、造影剤超音波もより詳細な診断に適しています。

付随する症状

血液スポンジは、場所によって非常に異なる症状を示すことがあります。

一般に、血液スポンジはそのような症状を引き起こしません。
皮膚の表面の血液スポンジには症状がありません。
しかし、非常に大きな血液スポンジや顔の血液スポンジは、影響を受ける人々の心理的負担になる可能性があります。これが、美容上の理由から、そのような血液スポンジがしばしば取り除かれる理由です。

場所によっては、血液スポンジも身体症状を引き起こします：

この例は、眼窩にある血スポンジです。彼らが成長するにつれて、彼らは視力を妨げ、二重視力につながる可能性があります。
ふたの血スポンジは目が開かないようにし、視力を制限します。
皮膚のひだや脇の下に見られる血スポンジは柔らかく、衣服がこすれると痛みを引き起こします。出血も可能です。
いわゆる海綿状血管腫は、血液スポンジの中で特別な位置を占めています。これらの血管奇形は通常、脳や脊髄にあり、てんかん発作や麻痺の症状を引き起こす可能性があります。最悪の場合、脳出血のリスクがあります。

海綿状血管腫もまた、血管腫の重要な特別な形態である。詳細については、以下をご覧ください。 海綿状血管腫-どのくらい危険ですか？

血液スポンジからの大量出血

血液スポンジは場合によっては 大量出血。血液スポンジのサイズと場所によっては、出血のリスクが高まることがあります。特に、皮膚のひだや唇などの高い機械的ストレスにさらされている体の部分にある大きな血液スポンジは、簡単に出血する可能性があります。

あ 出血の特定のリスク いわゆる 脳の海綿状血管腫。海綿状血管腫は血液スポンジでもあります。ただし、これらは具体的に発生します 脳と脊髄に オン。最悪の場合、海綿状血管腫は 生命にかかわる脳出血 したがって、 外科的切除 必要とする。

治療

血液スポンジを取り除く方法

血液スポンジを取り除くために存在します さまざまな可能性。原則として、すべての血液スポンジを除去する必要があるわけではありませんが、除去することが理にかなっている状況がしばしばあります。
一般的な方法の1つは レーザー治療これは主に顔やその他の目に見える領域の血液スポンジに使用されます。除去にはさまざまなレーザーが使用されます。

レーザー療法とは別に、平らな血液スポンジを皮膚に塗布する可能性があります氷結。この治療法は 凍結療法。レーザー治療のように、それはすでにできます 乳児期 実行されます。
さらには 外科的切除 血スポンジ可能。ただし、手術は非常にまれなケースでのみ行われます。特に、肝臓や脳の海綿状血管腫、脊髄などの内臓の血液スポンジは、手術を必要とする可能性があります。これは、症状が血液スポンジから発生する場合に常に当てはまります。
結局のところ、しばらくの間存在していた 医学療法 と ベータ遮断薬、血スポンジの成長を抑制し、最良の場合に消えます。

レーザ

血液スポンジを治療するためのスタンド 異なるレーザー 処分する。レーザーによる外部処理により、血液スポンジの拡大した血管内の赤血球が加熱されます。これらはに熱を与えます 血管壁 さらに それにより破裂する。これは血スポンジになる方法です 縮小されました、彼らまで 最終的に消えます.

非常に小さな血液スポンジはすでにできます 打ち合わせ、会議 足ります。より大きな血液スポンジが必要 複数のセッション 満足のいく結果を得るために。
治療は 外来で実施 赤ちゃんや幼児には1つ必要です麻酔彼らのように痛いです。基本的に、レーザーの個々のパルスはピンプリのように感じます。しかし、大人は麻酔なしで治療に十分耐えます。

治療後数時間は、 局所のかゆみ、軽い痛み そして一つ発赤患部の皮膚領域に来る。あざや腫れは、治療の数日後に現れることがありますが、これらは約1〜2週間で消えます。クールパックは、皮膚の腫れや青い変色に対して非常に効果的です。場合によっては、軽いかさぶたが皮膚にできることがあります。
色素の移動を防ぐため、治療期間中は直射日光を避けてください。治療終了後、最大2か月は日光を避けてください。皮膚はレーザー治療のために日焼けしてはいけません。

期間

血液スポンジは、その成長傾向と経過が大きく異なります。先天性血液スポンジ 自分で形作る その後しばらくして バック。彼らは通常約6〜9ヶ月の成長段階を示します。退行は通常、人生の最初の10年以内に発生し、予測することはできません。

ただし、成人期にのみ現れて生涯続く血液スポンジもあります。血液スポンジが後退するかどうかは子供では予測できないため、通常は幼児の年齢で除去されます。

赤ちゃんの血液スポンジ

の 赤ちゃんのほとんどの血液スポンジ もう蹴る 出産直後 上または 生得的。生後30年を経て出現する形態はほとんどありません。しかし、多くの噂とは異なり、血スポンジの出現は母親や子供の行動によって引き起こされることはありません。妊娠中や出産中の出来事が赤ちゃんの血液スポンジにつながるという誤解がしばしばあります。ただし、これは当てはまりません。したがって、赤ちゃんが血液スポンジを持っている場合、母親は自分自身を責めるべきではありません。

約 すべての新生児の3-5％ 血液スポンジを持っています。 未熟児 満期出産の赤ちゃんよりも約10倍影響を受けやすいようです。この理由はまだ明らかにされていません。血液スポンジは通常、生後1年以内に1つを示します 成長傾向。サイズは子供によって大きく異なり、予測することはできません。ほとんどの血液スポンジは退行し、10歳までに消えます。この自己回復の傾向により、多くの場合、様子見の態度をとることができます。

血液スポンジ自体を引き起こす 赤ちゃんへの不満はありません。機械的ストレスにさらされると、出血や痛みを引き起こす可能性があります。場所によっては、治療が必要な血液スポンジもあります。これは、たとえば、それらが非常に深く成長し、それによって重要な構造を損なったり、置き換えたりする場合です。これらには、例えば、目の近くの大きな血液スポンジと眼窩が含まれます。治療には、レーザー、凍結療法、外科療法など様々な方法があります。最近では、一部の血液スポンジの成長を止めることができるベータ遮断薬プロパノロールによる薬物治療も可能です。

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成人の血液スポンジ

肝臓のスポンジ

しばしば落ちる CT、MRI または単純なもの 超音波検査 偶発的な所見としての腹部の肝臓の血液スポンジ。これは、それらが通常不快感を引き起こさないため、特に検索されることはほとんどないためです。まで 20% 人口の肝に血液スポンジがあり、いわゆる 肝血管腫 肝臓の最も一般的な腫瘍。これは良性の奇形であるため、肝血管腫は変性する可能性がありません。

私たちの記事も読んでください： 肝血管腫-危険ですか？

肝臓には3種類の血液スポンジがあります。

の 毛細血管肝血管腫 （タイプ1）は通常非常に小さい（約1〜2 cm）。
海綿状血管腫 （タイプ2）ただし、サイズが大きく、ローブ構造になります。
約5 cmの直径から、 巨大血管腫。これは主にタイプ3に属し、その特徴は血栓症および瘢痕領域です。

肝血管腫の診断を確認するには、 コントラスト中型超音波検査。いわゆるショーがそこに アイリス絞り現象。その名前は、造影剤が外側から内側に蓄積し、虹彩横隔膜のように見えるという事実によって説明されます。治療は基本的に必要ありません。非常にまれなケースですが、血液スポンジが過度の成長により痛みを引き起こしたり、隣接する臓器を圧迫したりする場合、それを取り除くことは理にかなっています。

唇に血スポンジ

体のほとんどの部分で、血液スポンジは特に煩わしいものとして認識されていません。唇は数少ない例外の1つです。すでに 乳児期 唇の血スポンジを引き起こす可能性があります 食物摂取の障害になる そして苦情リードする。
小さな血液スポンジはほとんど問題ではありませんが、特に 大きな血液スポンジ この地域では 出血しやすい できる。子供は唇を常に機械的に圧迫しているので、食べること、吸うこと、または後で話すことによって、血液スポンジは簡単に出血したり傷つくことがあります。

非常に大きな血液スポンジ この領域では、 顎または歯列の変形。合併症が特に急速な成長を伴うと脅かされているので、そのような血液スポンジの治療は乳児期および幼児期にすでに推奨されています。ただし、決定は個別に行う必要があります。非常に小さな血液スポンジの場合、自然治癒も発生する可能性があるため、最初は待つことができます。

赤ちゃんの血液スポンジ

の ほとんどの血液スポンジ もう蹴る 出産直後 上または 生得的。生後30年を経て出現する形態はほとんどありません。しかし、多くの噂とは異なり、血スポンジの出現は母親や子供の行動によって引き起こされることはありません。妊娠中や出産中の出来事が赤ちゃんの血液スポンジにつながるという誤解がしばしばあります。ただし、これは当てはまりません。したがって、赤ちゃんが血液スポンジを持っている場合、母親は自分自身を責めるべきではありません。

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頭や脳の血液スポンジ

血液スポンジもめったに脳に現れません。そこで呼ばれます 脳海綿腫 専用。脳海綿状血管腫の頻度に関する情報は文献によって大きく異なるため、正確な説明をすることは困難です。周波数はおそらくどこかです 0.7〜4％ 人口。

彼女 成ります から 拡大した毛細血管の織り合わせカプセルに囲まれています。これらの船は洞窟とも呼ばれます。ほとんどの海綿状血管腫は明らかな原因なしに発生しますが、一部は 遺伝性の.
脳の海綿状血管腫の約80％は2つのうちの1つにあります 大脳半球、約15％が小脳そして脳幹.

海綿状血管腫の約半分のみが症状を引き起こし、したがって臨床的に明らかである。ほとんどの場合、調査結果は偶発的です。海綿状血管腫は、さまざまな症状を引き起こす可能性があります。これらは主に海綿状血管腫の場所に依存します。できる てんかん発作 あるいは 麻痺の兆候 発生する。麻痺の症状は、海綿状血管腫の場所に応じて体のさまざまな部分に影響を与えます。通常、海綿状血管腫は、 MRIまたはCT検査 頭の発見。症候的に現れる脳海綿状血管腫は、可能であれば外科的に切除されます。所見が無症候性である場合は、様子見態度が採用されます。

顔に血スポンジ

顔は1つを表します 頻繁なローカリゼーション 先天性血液スポンジの場合顔の分布はサイズと同様に非常に異なる場合があります。ほとんどの血液スポンジは10歳までに自然に消えるので、治療は必ずしも必要ではありません。特に深さが伸びない平らな血液スポンジは問題ではありません。 美容障害 顔の視認性が良いために存在する可能性があります。

血液スポンジがそれ自体を治癒する傾向を示さないが、成長し続ける場合、それを取り除くことは理にかなっています。
顔の血のスポンジもあります 健康障害 表す。とりわけ、これには血液スポンジが含まれます深い育つ。これは、特に鼻や目などの重要な構造物の周りで問題になる可能性があります。

大きな血液スポンジ まぶた または眼窩視力を妨げ、障害などを引き起こす可能性があります斜視または ダブルビジョン、原因。鼻には、呼吸を妨害したり、鼻を変形させる危険があります。

さらに、唇や口の血液スポンジは、摂取またはその 話すのを妨げる。特にこれらのケースでは、治療は非常に有用です。どの方法が最も適しているかは、ケースバイケースでの決定です。

頭や脳の血液スポンジ

海綿状血管腫の約半分のみが症状を引き起こし、したがって臨床的に明らかである。ほとんどの場合、調査結果は偶発的なものです。海綿状血管腫は、さまざまな症状を引き起こす可能性があります。これらは主に海綿状血管腫の場所に依存します。できる てんかん発作 あるいは 麻痺の兆候 発生する。麻痺の症状は、海綿状血管腫の場所に応じて体のさまざまな部分に影響を与えます。通常、海綿状血管腫は、 MRIまたはCT検査 頭の発見。症候的に現れる脳海綿状血管腫は、可能であれば外科的に切除されます。所見が無症候性である場合は、様子見態度が採用されます。

脊椎と脊髄

血液スポンジは脊椎にも現れる可能性があります-より正確には脊髄に現れます-しかし、それらは非常にまれです。それらは海綿腫と呼ばれます。一部の人に海綿腫が発生し、他の人には発生しない理由はほとんど不明です。遺伝的要因がこの文脈で役割を果たすようです。

脊髄の海綿状血管腫は、麻痺、痛み、感度低下などの症状を引き起こす可能性があります。ほとんどの場合、それらはCTまたはMRI検査中に偶発的に発見されます。多くの場合、それらは症状を引き起こしません。脊椎内の血液スポンジの症状の性質は、その正確な場所によって異なります。症状は、血液スポンジが神経線維を圧迫するために発生します。特定のケースでは、例えば麻痺が発生した場合、外科的除去が可能であり、必要です。しかし、症状を引き起こさない海綿状血管腫は、急性期治療を必要としません。

詳しくはウェブサイトをご覧ください 脊椎の血管腫

睾丸の上

本当です 睾丸上の血液スポンジ まれですが、時々発生します。血液スポンジは血管の良性奇形であるため、原則として心配する必要はありませんが、急性の健康リスクはありません。

子供が睾丸に血液スポンジを持っている場合、まず第一に待つこれがしばらくして自然に消えるかどうか。ただし、医師による検査は、血液スポンジがどのくらい深く成長しているかを評価するのに役立ちます。非常に深い血液スポンジは損傷を引き起こす可能性があり、そのため、そのような場合は通常、除去が賢明です。次に、両親と治療を行う医師が、どの手順が最も適切かを一緒に決定します。