高血圧と運動

前書き

スポーツは高血圧の治療にとって非常に重要です。

基本的に、持久力トレーニングの形のスポーツは長期的に高血圧の低下につながると言えます。運動が心臓と血圧に及ぼす影響をよりよく説明できるように、ここに例を示します。

約30分間続く週に3回行われる持久力トレーニングでは、高血圧を10〜20 mmHg下げることができます。さらに、脈拍が20%低下し、心臓が去痰します。さらに、安静時の血圧は約10mmHg低下します。

ただし、トレーニングが効果を発揮するには、少なくとも20〜30分間トレーニングする必要があります。トレーニングは10分のフェーズに分けることができます。

最初は強度がゆっくりと増加するようにすることが重要です。また、あなたの脈を監視することも重要です。これは高すぎてはいけません。さもないと、心臓に過度のストレスがかかります。あなたの医者の助けを借りて適切なトレーニング計画を書くのが最善です。医者は通過することができます エルゴメトリック 調査により、パフォーマンスのレベルが正確に決定されます。これらのエルゴメトリック検査は、トレッドミルまたは自転車エルゴメーターを使用して実行できます。さらに、医師はストレスや安静時の心電図を利用して、心臓の以前の損傷、不整脈、冠動脈疾患(CHD)を評価できます。

スポーツの危険性

運動が高血圧にとって何よりもまず有用か危険かという問題は、高血圧の程度を決定します。原則として、軽度または中程度の高血圧の人には運動が推奨されます 高血圧 しかしながら ないこれがまだ投薬量が多すぎる場合。

<160 mmHg収縮期および<100 mmHg拡張期の血圧値は、軽度および中程度の高血圧として記述されます。高血圧は収縮期血圧が160 mmHgを超え、拡張期血圧が100 mmHgを超えることを意味します。ただし、血圧が高すぎる場合は、薬で高血圧を調整してスポーツもできるようになります。このようにして、非常に高血圧の患者はスポーツでも活動することができます。

ただし、たとえば歩行やハイキングなど、あらゆる程度の重症度で身体活動を少し増やすことができます。

軽度または中程度の高血圧の人は、持久力トレーニングを選ぶべきです。これらには、ジョギング、ウォーキング、サイクリング、ボート、クロスカントリースキー、水泳、ハイキングなどがあります。一方で、ウェイトリフティング、エキスパンダートレーニング、武道、レスリング、ボクシング、ダイビング、​​クライミング、ボディービルなど、多大な努力を伴うスポーツは好ましくありません。スポーツはまた、身体に突然の負荷がかかる場合には不向きです。これらには、テニスやウェイトトレーニングなどのスポーツが含まれます。

肥満

持久力トレーニングという形のスポーツは、トレーニングの結果としてここでも低下するため、太りすぎであっても、長期的には血圧にプラスの効果があります。肥満とスポーツのコレステロール値もプラスです。それに注意する必要があります 2つの形 コレステロールの。一例を挙げると HDLコレステロール、これは体外へのコレステロールの輸送に関与しているため、血管で動脈硬化を発症するリスクが低くなります(「血管石灰化」)。アテローム性動脈硬化症は、血管壁の沈着を説明します。 「良い」HDLコレステロールは身体活動によって増加するため、太りすぎの人に役立ちます。それもあります LDLコレステロール、 コレステロールを体内に輸送し、動脈硬化を促進します。運動はLDLコレステロールの減少につながります。

太りすぎのためのスポーツの他の肯定的な効果は一つです 心拍数の低下 そして、 ストローク量の増加 心の。これにより、長期的には 心拍出量。 さらに、より良いインスリン効果とトリグリセリドの形で少ない高脂肪値が観察されます。また、1 嫌気性代謝、 その中で 乳酸 酸が発生すると、恒久的に 有酸素代謝 再配置。

ベータ遮断薬

ベータ遮断薬の場合、まず第一に、患者がベータ遮断薬によるパフォーマンスの損失を受けないようにする必要があります。ベータブロッカーが原因で 脈動 そして何よりも 収縮期血圧 心臓が低くなるように設定されています 力が足りない 提供することができます。身体運動中に追加の心拍出量として必要とされる最大心拍数を下げることが特に重要です。この結果、関係者は同様に実行できません。循環器系の問題も考えられます。したがって、患者は適切な訓練を受けた医師によってストレス下で自分の健康を監視する必要があります。ベータ遮断薬または心拍数低下薬が適切に調整されていない場合、恐れられる必要があります 徐脈。徐脈は、毎分50心拍未満の心拍数です。徐脈は、 血流の減少 臓器から来る。脳への血流が低下すると、意識がなくなる可能性があります。さらに、ベータ遮断薬は砂糖と脂肪の利用を妨害します。

ベータ遮断薬に代わるものとして、ACE阻害剤、アンジオテンシン受容体拮抗薬、カルシウムチャネル遮断薬など、他の薬物の使用を検討できます。これらの薬物は、ベータ遮断薬ほど心臓のパフォーマンスに大きな影響を与えませんし、砂糖と脂肪の利用への影響も少ないです。

脈動

基本的に、運動は長期的に低下し、心臓に有益であるため、脈拍にプラスの効果があります。運動中に心臓を保護し、心臓に負担をかけすぎないようにするために、トレーニングパルスが高くなりすぎないことを確認してください。

大体、運動時の脈拍は180を超えてはいけません。

経験則として、トレーニングの心拍数は次のように計算できます。

180-年齢=最適なトレーニング心拍数。次のような脈拍を遅らせる薬も使用する必要がありますベータ遮断薬の場合、トレーニング心拍数は別の方法で計算する必要があります。 β遮断薬による治療の場合、10-20%低いパルスを目指しるべきです。

さらに、パルスは水泳トレーニング中の他のスポーツの計算されたトレーニングパルスよりも約10〜15ビート低くなければなりません。

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原因と成功

成功 持久力スポーツのため、高血圧に関しては、 10-12 予想される週。高血圧がはっきりしているほど、成功率は高くなります。また、効果は最初は最大です。長年にわたって見られ、血圧はまだわずかに低下しています。運動中の血圧を下げる効果は、 ストレスホルモンの放出が少ない 達した。これらのホルモンは、カテコールアミンとも呼ばれます。それらに数える アドレナリン そして ノルエピネフリン。これらのホルモンは、自律神経系、この場合は交感神経系によって調節されています。これらのストレスホルモンの低下により、血管が確実に拡張します。の 血管内風(内皮) つまり持っている 受容体。したがって、これらの受容体にドッキングするストレスホルモンの数が少ないと、血管の拡張が起こります。この血管拡張は増加によって引き起こされます 一酸化窒素 血圧の実際の低下に到達し、それを確実にします。

頭痛

高血圧に伴う頭痛は特に 朝の時間 前に。彼らは主に上にあります 頭の後ろ。頭痛は睡眠障害を引き起こす可能性があります。高血圧の痛みの原因は 容器内の圧力の上昇また、 地域の圧力上昇 したがって、頭の神経供給部分では、 髄膜髄膜 プレス。頭痛は、高血圧の危機の始まりまたは付随する症状である可能性があります。高血圧の危機は非常に高い血圧であり、 症候性の になります。患者はしばしばこれを説明します 非常に激しい頭痛 通常は他の症状もあります。

穏やかで、適度な高血圧は頭痛を引き起こさないことが今発見されました。しかしながら、これが頭痛の発生の可能性を増加させないかもしれないかどうかを決定するためにまだ研究が行われています。

その他の症状

高血圧の症状はさまざまです。ただし、エクササイズ中は逆効果にならないように、また血圧のピークを見落とさないように、エクササイズ中は身体を注意深く監視する必要があります。不十分に制御された血圧が発生する可能性があります 非常に目立たない 表現し、 最初に 気付かれないでください。したがって、考えられる症状を適切なタイミングで認識することが重要です。 長期的な被害 高血圧から来る。恒久的に高血圧は、心臓、血管、目、腎臓、脳を損傷する可能性があります。

しかし、最初は症状がない場合があり、病気は何年も検出されないままです。したがって、かかりつけの医師による定期的な身体検査を行う価値があります。高血圧が症候性になると、初期段階で次のように現れます:めまい、特に朝の頭痛、耳鳴り、 倦怠感睡眠障害、鼻血、 赤い頭, 紅葉した静脈, 緊張感、吐き気。睡眠障害は、しばしば目覚めさせる頭痛に起因します。原則として、血圧は夜間でも低下するはずです。夜に正常な血圧降下がない人も影響を受けます ノンディッパー 呼ばれた。

臓器損傷がすでに発生しているその後の段階では、次の症状が観察されます: 呼吸困難, 視覚障害, 胸痛, 胸の圧迫感。より大きな血管の損傷は、心臓発作の結果として発生する可能性のある胸部の痛みにつながる可能性があり、重度の血管の損傷も脳の脳卒中を引き起こす可能性があります。慢性的な高血圧による深刻な腎障害の場合、それはまたできます 保水性 まぶたと足と下肢に来る

一部の人にとって、高血圧の症状は冬の数か月の間に悪化します。

230 mmHgの収縮期を超える非常に高い血圧があると、症状が現れ、いわゆる 高血圧緊急 。これは、高血圧のピークに加えて慢性臓器損傷がある場合に発生します。心臓発作または 大動脈解離 (重度の血管損傷による主動脈の血管壁間の出血)、 麻痺、意識障害の症状 とめまい ストローク または脳出血、肺水腫による息切れ(肺の水分貯留) 出血私n 網膜 (網膜)目の。 高血圧の緊急事態が発生した場合、直ちに行動を起こさなければなりません。すぐに救急車を呼んでください。症状に応じて使用する薬は異なります。可能な薬はニトログリセリン、ウラピジル、 カルシウム拮抗薬 またはクロニジン。

230 mmHgを超える非常に高い血圧も症状なしで発生する可能性があります。人は人を語る 高血圧の危機。ここでも、血圧を下げようとする必要がありますが、リスクは高血圧の緊急事態ほど深刻ではありません。

高血圧のリスク

高血圧のリスクは初期段階の症状の隣にあり、特に生活の質を損なう可能性があります 慢性的な長期的影響。しばしばまた嘘をつく 併存症、すなわち、互いに影響し合う可能性があるいくつかの慢性疾患を一緒に。糖尿病(糖尿病)、 肥満, 脂肪レベルの増加 (高コレステロール血症、高脂血症)高血圧を発症するリスクの点で主要な役割を果たします。