アレルギー反応

定義

アレルギー反応は、特定の非感染性試薬-アレルゲン-に対する反応で、異物と認識され、特定の物質を放出することによって反応します。これらには、免疫系を活性化する物質と炎症のメディエーターが含まれます。これらは影響を受ける人にさまざまな症状を引き起こします。アレルギー反応はさまざまなサブタイプに分類でき、軽度から生命を脅かす可能性があります。

原因

アレルギー反応は通常、一般的な素因が外来の、実際には無害な物質に過度に敏感であることによって引き起こされます。

アレルゲンと最初に接触すると、身体はこの物質に対する抗体を形成します。この段階は感作とも呼ばれ、それ自体は症状を引き起こしません。しかし、その後アレルゲンとの接触があると、かゆみ、膨疹、皮膚の発赤によるアレルギー反応、血圧の低下、生命にかかわる心血管の衰弱が起こります。アレルギー反応の程度は、炎症性物質の放出の程度または細胞レベルでの物理的反応の程度に依存します。アレルギーを発症するこの基本的な傾向は、医学でも知られています アトピー傾向。アレルギーの発症に寄与する可能性のある他の要因は物議を醸しています。ただし、一般的な傾向は重要な役割を果たすようです。

抗生物質に対するアレルギー反応

抗生物質は、アレルギー反応を引き起こすのに特に一般的な細菌感染症の治療に使用される薬です。ペニシリンアレルギーは特に一般的です。抗生物質を服用した後、罹患した人々は通常、耐え難いかゆみと膨疹を伴う顕著な発疹を発症します。即時反応の場合、これらの症状は薬を服用した直後に、通常は最初の1時間以内に現れます。
ただし、最初の症状が数時間または数日後にのみ現れる遅延反応もあります。主な症状は通常、いわゆる薬疹です-発疹が顕著で、数日後に治癒することがよくあります。これは、生命にかかわる形態を含む、さまざまな程度の表現をとることもあります。抗生物質に対するアレルギー反応が見つかった場合、可能であればそれを与えるべきではありません。これは、重度のアレルギー反応があった場合に特に当てはまります。影響を受けた人々は、間違った抗生物質を処方しないように、アレルギーを治療している医師に伝えるべきです。

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付随する症状

アレルギー反応に伴う症状はさまざまです。かゆみと赤み、皮膚の腫れ、水様のかゆみ、赤みを帯びた目、鼻水、頻繁なくしゃみが特に典型的です。咳も起こります。重度のアレルギー反応があると、粘膜が腫れます。これは、息切れや窒息さえ引き起こす可能性があります。非常に重度のアレルギー反応は、すべての組織での体液の蓄積と密接に関係しており、血圧の低下や循環不全さえ伴う循環反応を引き起こします。これらの症状は生命を脅かすものであり、直ちに医師の診察が必要です。

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食物アレルギーも下痢や腹痛を引き起こす可能性があります。アレルギー反応の一般的な症状はまた、一般的な疲労とパフォーマンスの低下です。

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泣く

アレルギー反応はしばしば皮膚の膨疹の形成に関連しています。いわゆるマスト細胞は、皮膚の上層に位置し、人体が接触する物質に反応し、これらの膨疹の発生に重要な役割を果たします。これらの細胞がアレルゲンを体にとって異質であると特定すると、ヒスタミンやロイコトリエンなどの特別な物質を放出します。これらの物質は体液を近くの血管から逃がし、皮膚の下に蓄積させます。この組織液は膨疹として外部から見える。膨疹は通常、治療の必要なく、短時間で自然に消えます。

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かゆみ

アレルギー反応で通常起こるかゆみは、皮膚のマスト細胞の活性化にも関連しています。マスト細胞は、組織と周囲の細胞の神経線維を刺激するヒスタミンと他のメッセンジャー物質を放出します。かゆみが結果です。さらに、放出されたメッセンジャー物質はさらにマスト細胞を刺激して、ヒスタミンを環境に放出します。このカスケードは、細胞の環境への信号物質の指数関数的な放出をもたらし、不快な症状を引き起こします。かゆみは、患部のすべてのマスト細胞がメッセンジャー物質を放出し、組織内で再び分解されるまで続きます。

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診断

アレルギー反応の診断は通常、簡単に行うことができます。多くの場合、関係者はすでに可能性のある誘因を自分で特定できます。たとえば、開花した草原や野原を長い間歩いた後、水やかゆみを伴う目で。かゆみ、発赤、膨疹の形成、息切れや循環反応などの典型的な症状の説明は通常、正しい診断につながります。アレルギー反応の正確なトリガーを特定することが重要ですが、これは必ずしも容易ではありません。たとえば、特定の食事の後のアレルギー反応は、含まれている特定の食品に単純にさかのぼることはできません。事実をより綿密に調査する必要があるかもしれません。

何をすべきか？

アレルギー反応の重症度に応じて、別の治療法が必要です。

皮膚の発赤とかゆみのみを引き起こすアレルゲンに対するわずかな局所反応は、通常、治療を必要とせず、トリガーが回避されれば、短時間で自然に消えます。冷却ジェルと抗アレルギージェルは症状の緩和に役立ちます。
ただし、息切れ、血圧の低下、発疹、全身のかゆみ、全身の腫れなどの全身反応を含むより重篤な症状がある場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。息切れや血圧低下などの危険な症状に直接反応できるようにするには、影響を受ける人の臨床監視を確実にする必要があります。次に、患者にはプレドニゾロンなどの抗炎症薬が投与されます。プレドニゾロンは、体の過剰な免疫反応を抑制するように設計されています。さらに、循環を安定させるために液体が投与されます。症状が治まり、患者が回復したら、家に帰ることができます。

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期間

アレルギー反応の持続時間は、その程度に大きく依存します。皮膚の発赤、かゆみ、腫れなどの局所反応は、体のかなり小さな部分に限られますが、通常、アレルゲンとの接触が終了してから数時間後に自然に消滅します。
しかし、それが入院を必要とするかもしれない深刻なアレルギー反応であった場合、体が完全に回復するのに数日から数週間かかることがあります。その人の以前の病気と年齢も、重度のアレルギー反応からどれだけ早く回復するかに影響します。しかし、古典的で軽度のアレルギー反応は通常長く続かないため、数時間から数日後に症状が完全になくなることが期待できます。

場所による差別化

肌に

皮膚のアレルギー反応は、過敏症の最も一般的な症状です。最も一般的な接触アレルギーは、特定の物質との直接的な皮膚接触によって引き起こされます。身体はこの物質を異物として認識し、それに対する免疫反応を開始します。これは皮膚に赤み、腫れ、かゆみとして現れます。水ぶくれも現れることがあります。誘発物質との接触が断たれると、局所反応は通常数時間以内に再び消えます。

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蚊/虫刺されへの対応

昆虫毒は最も強力なアレルゲンの1つであるため、蚊や虫刺されに対するアレルギー反応は、最も一般的なアレルギー反応の1つです。人口の最大4分の1は、小さな刺し傷の部位を超える虫刺されに対する局所的な反応の増加を示しています。症状は通常、噛んだ直後に現れ、他のアレルギー反応と同様に、命にかかわる息切れや心血管不全まで及ぶことがあります。全体として、これらの重篤な合併症は、他のアレルギーよりも虫刺されアレルギーでより一般的であるようです。これらの場合、医師は直ちに診察を受けるべきです。

昆虫毒に対するアレルギーの利点は、いわゆる脱感作の可能性があることです。これを行うには、影響を受ける人に、皮膚の下に強い希釈で昆虫毒を注射します。用量は最初に各注射で増加し、週に一度与えられます。その後、患者は月に1回、3〜5年間にわたって別の注射を受けます。このようにして、殺虫剤に応じて80〜95％の成功率を提供する非常に効果的なワクチン接種保護を達成することができます。昆虫毒に対して重度のアレルギー反応がある人にとって、これはそれらを避けるための最適な方法です。

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顔に（表情に

アレルギー反応は、顔を含む体全体に現れます。目と鼻の粘膜は特に反応の影響を受けます。目は赤く、水やかゆみが出始めます。鼻が動いている、または非常に乾燥している。顔の皮膚も影響を受ける可能性があります。発赤、腫れ、かゆみが発生することがあります。
フェイスクリームなどの特定の物質との接触によるアレルギー反応の場合、症状はアレルゲンを塗布した直後に現れることが多く、トリガーとの接触が続く限り改善されません。ただし、アレルゲン物質に対する反応が遅く、久々に現れるものもあります。

頭頸部のアレルギー反応のリスクは、人の気道が腫れる可能性があることです。これは基本的にアレルギー反応で可能です。ただし、空間的に近接しているため、この危険は特に顔面領域のアレルギー反応の場合に発生します。目や唇が腫れて息切れの症状が出た場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。

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入れ墨への反応

入れ墨はアレルギー反応を引き起こす可能性があります。使用される色は、個々の物質が潜在的にアレルギーを起こす物質の混合物で構成されています。通常、アレルギー反応の症状は入れ墨とそのすぐ周囲に限られますが、反応が顕著である場合、広い領域で発生したり、息切れや血圧低下などの全身症状を引き起こすこともあります。しかし、より一般的なのは、皮膚の患部の発赤、かゆみ、膨疹または水疱の形で顕著になる局所アレルギー反応です。これらの症状が続く場合は、入れ墨を取り除く必要があります。導入された色が皮膚に残り、免疫系を刺激し続けるため、他の治療法は有望ではありません。レーザー治療は、いくつかのセッションで入れ墨を取り除くことができます。

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アルコールに対するアレルギー反応

アルコールに対するアレルギー反応は非常にまれです。アルコール飲料を飲んだ後に典型的なアレルギー症状が発生した場合、通常は飲み物の特定の成分が症状の原因ですが、アルコール自体は原因ではありません。たとえばワインには、アレルギー反応の典型的な症状の発症にも関与するヒスタミンが含まれています。ワインを飲んだ後に皮膚の発赤、頭痛、下痢などが起こった場合、それは通常ヒスタミン不耐症であり、アレルギー反応ではありません。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 ヒスタミン不耐症

ビールで最も一般的なアレルゲン成分は、麦芽とホップ、小麦、大麦、オート麦です。カクテルなどの他のアルコール混合飲料は、さまざまなアルコールとジュースで構成されており、それぞれが潜在的にアレルギーを引き起こす可能性があります。したがって、これらの成分の消費がアルコール飲料以外の状況でアレルギー症状を示すかどうかに注意を払うことが重要です。この方法で、アレルゲン性物質を特定し、将来的に回避することができます。原則として、アルコール自体にアレルギー反応がある可能性があります。しかし、飲み物の他の成分に対するアレルギー反応ははるかに可能性が高いです。すべての種類のアルコールを摂取したときに同じ症状が見られる場合、アルコール自体が実際に症状の原因である可能性があります。皮膚科医によるアレルギー検査が原因の特定に役立つ場合があります。