アンジオテンシン2拮抗薬

広義の同義語

アンジオテンシン受容体遮断薬、サルタン

英語:

アンジオテンシン2の拮抗薬

定義

アンジオテンシンは、血管を収縮させ、血圧を上昇させるホルモンです。これは、血圧を調整するための細かく調整されたシステム、レニン-アンジオテンシンシステムの一部です。

アンジオテンシン2拮抗薬は、アンジオテンシンとは逆の効果があります。
この薬物群の有効成分は、作用部位でアンギオテンシンを置換するため、ホルモンは血管収縮の形でその効果を発揮できません。その結果、血管が拡張します。

また、血圧を上昇させるホルモンであるアルドステロンの放出も抑えます。アルドステロンの量が少ないと血圧が下がります。

アンジオテンシン2拮抗薬は、高血圧の治療に使用されます。

レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系

RAASと略されるレニン-アンジオテンシン系は、特定のホルモンを産生することによって血圧を調節するために使用されます。

血圧が低下したり、血液量が減少したりすると、システムが反応してレニンを血中に放出します。レニンは、ホルモンのアンギオテンシノーゲンを活性化するタンパク質です。活性化されたアンジオテンシノーゲンは、アンジオテンシン1と呼ばれます。

ACE(アンジオテンシン変換酵素)と呼ばれるタンパク質がこのホルモンに作用し、アンジオテンシン2というホルモンを作り出します。

アンジオテンシン2は、一般的にストレスを緩和する神経系を活性化し、それが血管の収縮と血圧の上昇につながります。神経系に関係なく、ホルモンは血管内で直接狭窄を引き起こし、血圧の上昇にもつながります。さらに、より多くのアルドステロンが血流に放出されます。アルドステロンのために、体はより多くのナトリウムを保持し、したがってより多くの水分を保持し、血液量と血圧が上昇します。

アンジオテンシン2拮抗薬はどのように機能しますか?

アンギオテンシン2受容体拮抗薬は、形成されたアンギオテンシン2の効果を抑制することにより、血圧を調整するこの微調整システムに介入します。これはストレスを媒介する神経系の影響を減らし、血管が広がり、血圧が下がります。アルドステロンの量が少ないほど、血圧を下げる効果があります。

アンジオテンシン2拮抗薬はいつ処方されますか?

アンジオテンシン2拮抗薬は、高血圧の存在下で使用されます(高血圧)そして心臓の機能障害心不全)推奨。

このグループの薬はしばしば使用されます 腎疾患のある高血圧患者および腎障害のある糖尿病患者に使用なぜなら、アンジオテンシン2拮抗薬は腎臓病の急速な進行を防ぎ、タンパク質の排泄を減らすからです。

セラピー付き ACE阻害剤、降圧薬の別のグループ、典型的な ACE阻害剤の副作用乾いた咳、アンジオテンシン2拮抗薬グループの準備は、代替として処方することができます。アンジオテンシン2拮抗薬は、乾いた咳を引き起こす頻度がはるかに低くなります。

アンジオテンシン2拮抗薬のグループ

すべての有効成分の名前が「-sartans」で終わるため、アンジオテンシン-2拮抗薬はサルタンとしても知られています。

  • カンデサルタン、例えば アタカンド®, ブロプレス®
  • エプロサルタン、例えばEmestarMono®、TevetenMono®
  • イルベサルタン、例えばAprovel®、Karvea®
  • ロサルタン、例えば ロザール®
  • オルメサルタン、例えばOlmetec®、Votum®
  • テルミサルタン、Kinzalmono®、Micardis®
  • バルサルタン、Cordinate®、 ディオバン®、Provas®

「調剤の名前」の列には、アンジオテンシン-2拮抗薬のグループからの特別な有効成分を使用する製薬会社の名前が含まれています。

アンジオテンシン2拮抗薬の副作用は何ですか?

アンジオテンシン2拮抗薬の副作用はカリウム、血中塩の増加です。アンジオテンシン2拮抗薬の投与は、めまいにつながる可能性があります。まれな副作用は乾いた咳です。

このグループの薬では、治療開始時に血圧が急激に低下する可能性があるため、最初に低用量を選択する必要があることに注意する必要があります。

副署とは何ですか?アンジオテンシン2拮抗薬はいつ服用すべきではないのですか?

この作用機序を持つ薬は許可されています 妊娠中の女性, 腎動脈が狭窄している患者 または 重度の肝障害 使用できません。

患者はカリウムを受け取っているか、体内にカリウムを保持する薬物などを服用していますか?確かな 脱水剤 (利尿薬)、アンジオテンシン-2拮抗薬は処方されるべきではありません。

腎動脈が狭窄している患者(腎動脈狭窄)、腎臓が1つだけの患者、肝機能障害のある患者、1つ 心臓弁膜症 または心腔の拡大は、アンジオテンシン-2拮抗薬を服用すべきではありません。
治療が始まる前に血管系の容積が減少したり、血中のカリウム濃度が上昇したりする場合も、このグループの薬剤を使用しないでください。

アンジオテンシン2拮抗薬の長期的な経験は限られていますが、 ACE阻害剤。したがって、ACE阻害剤に副作用または不耐性がある場合は、アンジオテンシン2拮抗薬の使用がこれまで推奨されてきました。