夜間咳
前書き
咳は体の自然な反射であり、粘液や異物から気道をきれいにするために使用されます。多くの病気はさまざまな理由で咳を悪化させる可能性があります。粘液を吐き出す生産性のある咳と、粘液を排出しない乾いた刺激性の咳が区別されます。
夜になると、横になると軽い咳が強くなり、眠れなくなります。結果として、昼間の眠気とパフォーマンスの低下が起こります。一部の薬は乾いた咳を引き起こすこともあります。
理由
夜間の咳が増える理由はさまざまです。最も一般的な理由は、急性または慢性の気管支炎または肺炎を伴う古典的な風邪です。喉頭炎は幼児期に考えられます。心臓病は夜間の咳にもつながります。アレルギーと喘息は咳、特に小児期と青年期に関連しています。胸焼けは夜間に気道を刺激することもあります。
ACE阻害剤などの特定の薬物は、副作用として乾いた、くすぐったい咳をします。肺がんなどの重篤な疾患が原因の咳はまれです。
原因としての逆流
逆流性疾患は、胃酸が食道を上昇させることを意味します。日中、影響を受けた人々は、典型的な胸やけと頻繁なげっぷにしばしば気づきます。ただし、横になった姿勢では、胃酸が喉まで移動し続ける可能性があります。そこで胃酸が気道に流れ込み、咳の衝動を引き起こします。咳の衝動は、取り除かなければならない異物に対する自然な反応です。
上半身を上げた状態で寝ることは、影響を受ける人を助けることができます。重力は、胃酸が喉に到達するのを防ぎます。
このトピックの詳細は、次の場所にあります。 逆流。
原因としての花粉症
花粉症は、特に春に多くの人々が苦しむ典型的なアレルギー反応です。花粉症は、鼻とより深い気道の両方で粘液の生産の増加を伴います。この粘液はまた、横になると気道に逆流します。
この粘液を育てるために咳をする衝動が引き起こされます。古典的な抗アレルギー薬が役立ちます。せきへの衝動は通常、秋と冬に大幅に少なくなります。
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原因としての心不全
年齢とともに、心不全を持つ人々の数は大幅に増加します。心不全とは、心臓が血液量とその仕事で過負荷になっていることを意味します。夜になると、全身が1つの平面にあるため、心臓により多くの血液が押し寄せます。血液は心臓の前に戻り、水は肺水腫として知られる肺に保持されます。
影響を受けた人々は貧弱な空気を得て、カタカタ音を立てます。体は咳によって刺激を取り除こうとしますが、これは成功しません。かかりつけの医師は、さまざまな薬で影響を受けている人たちを助けようとすることができます。
このトピックの詳細については、こちらをご覧ください。 弱い心臓。
その他の付随する症状
その他の症状は、それぞれの基礎疾患によって異なります。
花粉症に加えて、アレルギーのある人は、水っぽくて赤い目をしていて、日中空気が不足しています。発疹も可能です。アレルギーと喘息はしばしば一緒に発生するため、アレルゲンとの接触は息切れを伴う重度の喘息発作を引き起こす可能性があります。
心不全に罹患している人は、日中に足が腫れていることが多く、パフォーマンスが大幅に低下します。ストレスはまた、息切れや胸の圧迫などの心臓発作のような症状を引き起こす可能性があります。 COPDに罹患している人は、後期段階で酸素が著しく不足することが多いため、在宅酸素療法が必要です。
風邪の場合は、喉の痛み、全身の脱力感、鼻水、息切れ、発熱などの典型的な症状です。喉頭炎の子供は強い咳発作のために赤目になることもあります。
逆流性疾患のある人は、日中に胸やけと頻繁な逆流を経験することがよくあります。胃酸が歯を損傷するため、より頻繁な虫歯治療も必要です。
肺がんや結核のいくつかの警告症状は、血の咳、寝汗、不要な体重減少です。
粘液の追加
異物はこの粘液内で容易に外側に輸送されるため、気道の細胞は継続的に粘液を生成します。多くの病気、特に風邪や喘息では、粘液の産生が増加し、咳が持続します。
その後、この咳は生産的であると見なされ、気道の有用な洗浄機能であるため抑制しないでください。緑がかった黄色の粘液は気道の膿を示し、細菌性炎症の兆候である可能性があります。風邪薬の中には去痰効果があるので、粘液をよりよく咳きます。
診断
咳は単なる症状であり、病気そのものではありません。さまざまな原因を除外するために、夜間に咳をする人のために一連の診断が行われます。心臓機能、アレルギー検査、肺機能検査、塗抹検査を検査するためのストレスECG、ならびに臨床検査が可能です。
イメージング方法のみが使用され、一般的な疾患がすべて除外されているか、調査と一致しない場合は、肺が検査されます。
治療
咳の症状の治療は基礎疾患によって異なります。風邪では、影響を受けた人は熱湯を食卓塩で吸い込んで痰を緩め、咳の痛みを和らげることができます。細菌性風邪の場合、抗生物質は病原体との戦いにおいて免疫系をサポートすることができます。コデインのような咳抑制薬は、生産的な咳は病気ではなく防御メカニズムであるため、夜間に服用する必要があります。
慢性気管支炎またはCOPDの場合は、薬物療法による吸入も有効です。幼児の疑似クループ攻撃は、窓の外の冷気または冷蔵庫によって遮られる可能性があります。
アレルギー患者は、古典的な店頭販売の抗アレルギー薬の恩恵を受けることがよくあります。喘息患者は通常、重度の発作に対して緊急スプレーを使用します。
逆流によって引き起こされる咳の場合、上半身を上げた状態での睡眠姿勢は特に役立ち、一部の患者は酸産生を抑制するために薬物療法も受けます。
心不全の患者さんでは、基礎疾患を安定させる必要があります。これには様々な薬が利用可能です。夜間に肺に水が頻繁に蓄積される場合は、利尿薬も使用できます。 ACE阻害薬などの薬が原因の乾いた咳がある場合は、薬を変更する必要があります。
トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 風邪の治療法。
治療のためのコデイン
コデインは弱いオピオイドで、脳の中心部にある咳の衝動をブロックし、鎮痛剤としても使用できます。中毒になる可能性があるため、コデインには処方箋が必要です。副作用は、疲労、便秘、吐き気、嘔吐です。コデインを服用した後、影響を受ける人はロードワーシーではありません。
生産的な咳は気道の洗浄に重要な役割を果たすため、コデインは乾いた咳にのみ使用してください。
このトピックの詳細については、以下を参照してください。 コデイン。
治療のための家庭薬
特に風邪によって引き起こされる咳のための多くの異なる家庭薬があります。カモミールやジンジャーティーは抗炎症効果があり、咳の衝動を和らげます。食塩やカモミールで蒸気を吸い込むと、気道の粘液がほぐれ、咳が出やすくなります。様々なハーブオイルも水に加えることができます。
自家製の玉ねぎジュースも咳を助けると言われています。室温も制御する必要があり、乾燥した空気が気道を刺激する可能性があります。しかし、最も重要な家庭薬は単に水です。風邪をひいている場合は、大量の水分を飲んで痰を緩める必要があります。
風邪の家庭薬? これについてもっと読む.
デュレーション
咳の原因によって、期間と予後は大きく異なります。
薬の副作用がある場合、薬を止めると咳が治まることがあります。通常の風邪は約2週間続きます。肺炎は著しく長く続く可能性があり、弱い人にとっても危険である可能性があります。 COPD、喘息、心不全は症状のみを緩和できる慢性疾患です。
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