アキレス腱

定義

アキレス腱（チューバーカルカネイ）は踵骨（踵骨）の後部を形成します。アキレス腱の名前は、もともとギリシャ神話に由来しています。踵骨は最大の足根骨であり、距骨と一緒に後足を形成します。アキレス腱は、アキレス腱のアタッチメントポイントである突き出た骨として機能します。

解剖学

骨の構造として、アキレス腱はさまざまな筋肉の好ましい付着点です。例えば、強いアキレス腱は骨の後ろに付きます。この時点で滑液包も存在します。これは、滑走や骨を摩擦や損傷から保護する滑液包（滑液嚢）です。この滑液包は感染することがあります。

アキレス腱の内側には、内側屈筋結核突起が見られます。これは、骨屈曲で、短指屈筋と外転筋の外転筋の筋肉の起点としても機能します。外側には骨の突起、側方突起結節カルカネイもあります。

足底腱板（足底筋膜）やさまざまな関節安定靭帯など、さまざまな靭帯もアキレス腱の下面に付着します。足首の骨と舟状骨と共に、かかとの骨は下の足首の関節を形成します。

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関数

アキレス腱は、後足に特徴的な形状を与えます。しかし、主な機能は、さまざまな筋肉や靭帯の挿入と起源です。アキレス腱はアキレス腱にあり、痩せた人にもはっきりと見えます。アキレス腱は上腕三頭筋（ふくらはぎの筋肉）を後足に接続します。

ふくらはぎの筋肉が収縮すると、つま先の先端が前に傾き、かかとが上に移動します（いわゆる足底屈）。これにより、たとえばつま先で歩くことができます。ふくらはぎの筋肉の収縮は、歩行プロセスの最も重要な要素の1つです。下腿三頭筋は、足底屈曲に加えて、回外、つまり、足の内側への傾斜をサポートします。

アキレス腱の内側に、M。Flexor digitorum longum（長い足の屈筋）とM. abductor幻覚（大きな足の指のガイド）の起源があります。長指屈筋は足指を曲げる働きをし、外転筋は他の足指から離れて親指を離し、また指長筋の機能をサポートします。

腱と中足指節関節を接続する腱のソールプレートなど、さまざまな靭帯がアキレス腱に付着しています。この接続により、足の縦アーチが安定し、安定した歩行と立ちが可能になります。

病気：アキレス腱

アキレス腱の痛みにはいくつかの原因があります。たとえば、アキレス腱の破損や骨の裂​​傷は、かかとの打撃によって悪化する激しい痛みを引き起こす可能性があります。筋肉の緊張や過度のストレッチも痛みを伴いますが、通常は短時間で消えます。

アキレス腱の痛みは、靭帯または腱の断裂によっても発生する可能性があり、動きとともに増加します。足首とアキレス腱の側副靭帯は特に危険にさらされています。涙に加えて、腱炎はまた非常に痛みがあり、しばしば治療を必要とします。

炎症は筋肉だけでなく、腱、骨、滑液包にも影響を及ぼします。踵骨のスパー（踵骨スパー）は特別な臨床像を表します。これは、スパーのように腱やその他の構造に痛みを伴う圧力をかけることができる新しい骨の形成です。

動脈硬化に関連する循環障害、例えば末梢動脈閉塞性疾患は、血流の低下により運動時に痛みを引き起こす可能性があります。これは店の窓の病気とも呼ばれます。影響を受ける人は、痛みのために歩くときに休憩を計画しなければならないことが多いためです。

病気：アキレス腱の炎症

アキレス腱の炎症にはさまざまな原因が考えられます。アキレス腱の炎症（腱炎）とアキレス腱鞘の炎症（腱鞘炎）は区別されます。

腱感染症は、しばしば（加齢に伴う）変性から生じます。典型的な兆候は、圧痛とストレス痛です。この場合、歩行時、特につま先立ち時に痛みが生じます。診断は通常、超音波検査または磁気共鳴断層撮影によって行われます。所見が不明な場合は、関節鏡検査も実施できます。

軽度の場合、選択される治療法は非ステロイド性抗炎症薬と理学療法から成ります。重度の経過または持続的な炎症の場合には、外科的処置を検討することができます。

炎症は、アキレス腱嚢（滑液包炎）にも影響を及ぼします。このような炎症は外傷後にしばしば発生し、不正確な負荷と感染を繰り返します。このような炎症はしばしば、患部の痛み、腫れ、および/または過熱として感じられます。

炎症が細菌によって引き起こされた場合、非ステロイド性抗炎症薬に加えて抗生物質が使用されることがあります。痛みを軽減するために、この領域に穴を開けて分泌物を排出することもできます。

炎症の別の形態は、骨の炎症（骨髄炎）です。このタイプの炎症は通常、骨折または骨の手術後に発生します。そのような場合、抗生物質療法に加えて、影響を受けた骨片は通常、除去または交換する必要があります。

病気：後部踵骨棘

かかとの拍車は、かかとの領域の骨の形成です。この新しい形成は、多くの場合、拍車状であり、歩行中の不快感や痛みにつながる可能性があります。このような新しいフォーメーションは、特に太りすぎの人や（仕事のために）長時間立ち続けなければならない人に見られます。ヒールスパーは必ずしも不快感を引き起こす必要はありません。

骨が周囲の構造に影響を与えた場合にのみ、痛みを引き起こします。滑液包炎（アキレス腱とアキレス腱の間の滑液包）の炎症は、踵骨棘と誤って診断されることがよくあります。

かかとの拍車を診断する最も簡単で迅速な方法は、側足のX線です。苦情にはさまざまな治療アプローチを使用できます。原則として、鎮痛剤と適切な靴の挿入物の組み合わせが好ましい。さらに、理学療法と凍結療法を処方することができます。治療が失敗した場合は、衝撃波を利用して踵骨棘を破壊するか、外科的治療を検討することもできます。

病気：アキレス腱の緊張

アキレス腱は骨なので、それ自体はできません。ただし、アキレス腱はこの領域で緊張する可能性があります。この場合、外傷または不正確な動きの結果として、筋肉が過度に伸ばされます。

アキレス腱の緊張は、サッカー、ラグビー、テニスなどの足の動きが変化するスポーツ活動中に優先的に発生する可能性があります。ここでは、筋肉が過度にまたは不正確に緊張しています。筋肉の緊張は、緊張したり緊張したりするときの痛みによって特徴付けられますが、筋肉を伸ばすときの特徴ではありません。

筋肉の緊張が疑われる場合は、まず筋肉を温存し、冷却する必要があります。さらなるコースでは、（圧力）包帯と高い位置が役立ちます。

一般に、PECHルールが適用されます：休憩、氷、圧縮、標高。症状が悪化したり、改善せずに1週間以上続く場合は、医師の診察を受けてください。筋肉の緊張は、運動前にウォームアップすることで回避できます。

どのようにしてアキレス腱をテーピングできますか？

アキレス腱をテーピングすることは、特定のスポーツや苦情の状況で効果的な救済となります。

アキレス腱をテーピングするための2つのオプションがあります。最初は主に足首を安定させるために使用されます。これには2本のテープが必要です。

最初のストリップは、足の裏の中央からかかとを越えて後ろに、さらに足首の後ろに固定されています。足のかかとから足首までの部分は、アキレス腱のコースに対応するため、よりしっかりと塗布する必要があります。

2番目のストリップは半分にカットされ、最初のストリップの上に垂直に接着されます。最初の横縞は、かかとのほぼ痛みのレベルにあり、2番目の横縞は、そのすぐ上にあるはずです。

2番目のテープオプションは、子牛の痛みに特に適しています。これには、3本の長いテープが必要です。最初のストリップは、共通のエンドピースを除いて、長さが半分になっています。この共通のエンドピースは、かかとの領域で足の裏に接着されています。

残りの部分（2つの長く細いストリップ）はふくらはぎの筋肉の周りにテープで留められています。つまり、ふくらはぎは2つのストリップで抱かれています。次のステップは、長いストリップをふくらはぎの筋肉からかかとまでまっすぐ伸ばすことです。このストリップは、膝のくぼみからかかとまで伸び、最初のストリップが始まります。最後に、テープの最後のストリップが2つに分割されます。半分は足首の高さで他のストリップの上に垂直に接着されています。後半は横アーチの領域で足の裏に固定されています（これは足指の付け根に対応します）。

追加情報

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