顔の膿瘍
定義
顔の膿瘍は、硬いカプセルで囲まれた組織腔内の膿の集まりです。顔領域の小さな開いた傷への病原体の浸透は、膿の蓄積とその後の膿瘍の形成につながる炎症プロセスを引き起こします。
ほとんどの場合、病原体はブドウ球菌であり、正常な人間の皮膚のコロニー形成に関与する特定の細菌です。
顔の小さな開いた領域や怪我のコンテキストでは、それらは皮膚のバリアを克服し、炎症プロセスを引き起こします。顔の膿瘍は、皮膚の発赤と加温を伴う著しい腫れとして現れます。
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顔の膿瘍の原因
顔の膿瘍は、ほとんどの場合、細菌感染の結果です。多くの場合、顔面領域の正常な皮膚定着の一部である細菌が原因です。
いわゆる連鎖球菌に加えて、これには、ブドウ球菌の特定のサブグループ、いわゆる黄色ブドウ球菌も含まれます。
顔の皮膚に小さな傷や擦り傷があると、この病気を引き起こす病原菌が侵入する可能性があります。これらの小さな皮膚の炎症は、特に顔に非常に早く現れます。
特に男性は、毎日のひげそり中に小さな切り傷をすばやく作ることができ、細菌の侵入の可能性があります。皮膚に浸透すると、体の免疫システムが活性化され、病原体と戦う。
組織の炎症反応が起こり、膿が形成されます。
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の 膿 から成る バクテリア, 免疫細胞 そして殺された細胞。免疫系は細菌に対して反応します 破壊された周囲の組織 そしてそれは想像します 空洞 膿がたまる場所。
それ以上の深さへの拡張がないように、 カプセル膿の蓄積を包み込み、隣接する組織からそれを保護します。
視覚的には、何よりも強い膿瘍を見ることができます 皮膚の柔らかな腫れそれは明確に 発赤、温暖化、緊張 皮膚の表面。
多くの異なる要因が 膿瘍 顔で宣伝します。とりわけ、すでに損傷している皮膚、例えば 神経皮膚炎、 より強く にきび または 乾癬は、顔領域の病原菌の起こり得る侵入点のリスクを表します。
正常に機能しないものや弱体化したものでも 免疫系の患者と同様に がん または免疫系を抑制する治療の一部として、例えばの形で コルチゾン、顔面に膿瘍が発生するリスクが高くなります。
多くの場合、顔の膿瘍も炎症の一部として発生します 皮脂または汗腺.
腺の毛穴が塞がれ、分泌物が排出されなくなると、炎症が起こり膿が発生し、膿瘍形成を伴うことがあります。
顔の部分に小さなものがたくさん ヘア 成長すると、毛包の炎症も膿瘍形成につながる可能性があります。あ 毛包の炎症 ほとんどの場合それがそうであるように見えるという事実によって認識できます ニキビから髪を育てる。膿瘍が周囲の組織に広がる毛包の炎症の一部として発生する場合、これはいわゆる膿瘍として知られています 沸騰。いくつかの炎症を起こした有毛細胞がプロセスに関与している場合、それは1つです 癰.
顔面領域に膿瘍が発生する別の原因も提起されています 操作 眼、口または耳鼻咽喉科の領域に存在します。手術後に創傷に病原菌が蓄積した場合、 排水、閉じられた、形成する膿は排出できず、蓄積し、 膿瘍の発生を支持.
顔の膿瘍の付随する症状
顔の膿瘍は、変動する可能性のある境界線の腫れとして現れます。これは、膿瘍を触診すると、膿が前後に動くことを意味します。対応する領域が赤くなり、過熱します。通常、激しい痛みがあり、ズキズキすることもあります。
さらに、発熱、悪寒、一般的な病気の感じがあるかもしれません。これは、絶対的な警告信号であり、血流を介して原因となる病原体が広がっていることを示します（脅迫された血液中毒）。
顔の膿瘍の付随する症状としての頭痛もまた、脅迫的な兆候であり、間違いなく医師の診察の理由となるはずです。顔の膿瘍の病原体は血流を介して脳の静脈に広がる可能性があるため、ここではいわゆる 洞静脈血栓症 可能。
これにより、頭痛や発熱に関連する脳の静脈に血栓が形成されます。
さらに、顔の皮膚への小さな怪我や、にきびや神経皮膚炎などの病気は、膿瘍の原因の指標となります。
膿瘍の痛み
顔の膿瘍は痛みに関連することが最も多い。これは、一方で、膿の蓄積によって引き起こされる組織の緊張と、他方で、皮膚組織の炎症によるものです。
痛みはドキドキすることがあり、自発的にまたは触れたときに発生します。
イブプロフェンなどの鎮痛薬の使用が必要になる場合があります。多くの場合、外科的「切開」（切除、穿刺、膿瘍の除去）により、緊張が和らぎ、痛みが急速に軽減します。
膿瘍からの頭痛
顔の膿瘍の一部として発生する頭痛は、常に絶対的な警告信号と見なされます。
特に中央顔面の膿瘍を操作する場合（独立した「表現」により）、膿瘍からの病原体が顔の皮膚の隣接する静脈に入る可能性があります。これらは次に、脳の領域のより大きな静脈に流れ込み、そこで病原体は血餅を形成し、したがって、 洞静脈血栓症 リードする。
頭痛と発熱を伴う深刻な臨床像です。その後、てんかん発作、視力障害、麻痺が発生することがあります。
このため、一方では顔面領域の膿瘍の操作を避けるべきであり、他方では頭痛や発熱などの症状が発生した場合は直ちに医師の診察を受けるべきです。
顔の膿瘍の局在
あごの膿瘍
ブドウ球菌などの細菌は、通常、顎の膿瘍の原因となります。あごを剃るときに軽い皮膚の損傷が発生することは珍しくありません。これにより、細菌が皮膚表面の下に浸透することができます。
不利な条件の下では、膿のカプセル化されたコレクションがあごに発生することがあります。これは激しい痛みとあごに赤い化膿性腫れを引き起こす可能性があります。
にきびからの膿疱も、あごに膿瘍を引き起こす可能性があります。
さらに、あご部分の顔の毛の根が感染する可能性があります。この炎症が拡大し、膿の集まりがカプセル化されると、膿瘍も発生します。
最後に、あご領域の膿瘍は下顎の歯の炎症性変化によっても引き起こされます。したがって、原因を特定するときは、歯の状態を含む口の領域を常に検査する必要があります。
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鼻の膿瘍
鼻の膿瘍はブドウ球菌などの細菌によって引き起こされます。健康な人では、これらは通常の顔の皮膚に生息し、擦り傷などの軽傷により皮膚の表面の下に入る可能性があります。膿瘍は膿のカプセル化蓄積の結果として形成されます。
膿瘍は、鼻の毛包の炎症が原因で発生することもあります。さらに、にきびはにきびの一部として膿瘍に発展する可能性があります。原因に関係なく、しばしば赤くなっている鼻の外接腫れがあります。隆起の中心に膿の集まりを表す白っぽい点がよくあります。
鼻の膿瘍は通常痛みと関連しており、患部は通常過熱していて、まれにズキズキすることはありません。
特に鼻に膿瘍がある場合、細菌は血管を介して脳に運ばれる可能性があるため、膿瘍を発現または操作しないことが不可欠です。これは生命を脅かす可能性があります 洞静脈血栓症 リードする。
で 洞静脈血栓症 血栓が脳静脈を塞ぐことがあります。その結果、血液は静脈から流出できなくなり、血液量が増加します。脳内の圧力が高まり、浮腫や梗塞（脳内の組織の死）が発生する可能性があります。
唇の膿瘍
膿瘍はしばしば唇の周りの顔の領域に発生します。特に赤い唇から顔の皮膚への移行時に、詰まると炎症を起こし、膿の蓄積につながる皮脂腺があります。
唇への移行時の髪の毛包も炎症を起こす可能性があります。その結果、唇の部分に化膿性の痛みを伴う隆起が生じます。
ひげそり中の小さな怪我でさえ細菌の侵入を引き起こし、膿の蓄積を引き起こす可能性があります。特に上唇の領域では、細菌が脳の血管に運ばれるリスクがあり、 洞静脈血栓症。 で 洞静脈血栓症 脳静脈は重篤な症状で閉塞します。浮腫が発生し、脳細胞が死ぬことがあります。
このため、膿瘍の表現はご遠慮ください。
額の膿瘍
額領域の膿瘍は、たとえばにきびの一部として発生する可能性があります。
額の細い毛の毛包の炎症も沸騰につながる可能性があります。
顔の他の部分と同様に、それを表現しないようにすることが重要です。そうでなければ、細菌が血流を介して脳に運ばれるリスクがあり、劇的な結果をもたらすことがあります。
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頬の膿瘍
頬の領域の膿瘍は、痛みを伴い、赤くなり、過熱した沸騰として現れます。
彼らがにきびの一部としてより大きな膿にきびを発症することは珍しいことではありません。頬の領域の炎症や髪の毛の成長は、膿瘍の形成につながる可能性があります。
さらに、上顎または下顎の領域の炎症は、頬の膿瘍形成を引き起こす可能性があります。このため、口腔と歯の状態も常に確認する必要があります。
細菌は頬領域の膿瘍から血流を介して脳に広がる可能性があるため、細菌を圧迫することは避けてください。
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どの医師にいつ会うべきですか？
顔の外膿瘍は見つけやすいです。
それは非常に圧力に敏感で、タイトで、赤くなり、過熱した皮膚の領域です。ほとんどの場合、膿瘍の中央に硬くてわずかに隆起した領域があります。
時々、膿のコレクションの周りに形成されるカプセルを感じることもできます。炎症が顔面領域の排出リンパ管に広がると、下顎または首に沿ったリンパ節の腫れを引き起こす可能性もあります。
疲労、発熱、悪寒などの他の症状が発生した場合は、侵入した病原菌との闘いに身体自身の免疫系が対処できないことを示す兆候であるため、緊急に医師に相談してください。
この場合、病原体が血流を通じてさらに広がり、いわゆる血液中毒を引き起こすリスクがあります。 敗血症 リードできること。
顔の膿瘍形成の初期段階では、多くの場合、医師の診察で十分です。彼または彼女は、炎症を含む可能性のある局所塗布用の軟膏を処方することができます。
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膿瘍が大きく、切開する必要がある場合は、無菌状態で創傷ケアを提供できる外科医に相談する必要があります。
耳鼻咽喉科手術後に発生した膿瘍は、有能な耳鼻咽喉科医師に緊急に提示されるべきです。
口腔と歯の領域に炎症があることに気付いた場合は、最初に歯科医に相談する必要があります。治療するかかりつけの医師は通常、これらのケースではほとんど何もできません。ヒットします。上顎の膿瘍に向かって。ここでも、感染の危険性があり、生命にかかわる結果をもたらす可能性があります。
顔の膿瘍の治療
顔面の膿瘍は通常、目視による診断です。
通常のニキビとは対照的に、顔の膿瘍は強い赤みを伴います。
臨床検査が行われると、炎症値（CRP）の増加に加えて、白血球（白血球） オン。
膿瘍が深部にあり、周囲の組織に広がっている場合は、超音波検査またはコンピューター断層撮影検査の形でさらに検査を行って、顔の隣接する臓器の正確な範囲と広がりまたは浸潤を特定することが理にかなっています判断する。
顔面の膿瘍の初期段階では、局所的に塗布される軟膏が通常使用されます。これは処方箋なしで薬局から購入することもできます。引っ張り軟膏は通常ここで使用されます、それは顔の皮膚の患部に適用され、病原体のさらなる広がりを防ぎ、炎症反応を抑制します。
さらに、引っ張る軟膏は膿瘍をさらに成熟させます。軟膏の成分は顔の皮膚の血管を広げ、血液が十分に供給されているので、侵入する細菌と戦うためにより多くの防御細胞が陸上で洗浄されます。
膿瘍のカプセルがゆるんで溶け、膿が表面に出てきます。
これについて読む： 膿瘍軟膏。
膿瘍が十分に成熟している場合、外科医は無菌条件下でそれを開いて分割することができます。
膿瘍を不必要に押したり操作したりしないでください。これにより、病原体の広がりを促進する可能性があります。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 膿瘍の治療。
外科療法/ OP
顔の膿瘍がさらに進行した場合、最適な治療を行うには、外科的胸の谷間（手術）が第一選択です。
無菌状態では、外科医は小さなメスを使って皮膚を切開します。膿の溜まりの周りに形成されたカプセルが裂けて開き、膿が外に流れることができます。
次に、開いた創傷腔を生理食塩水を用いて数回すすぎ、取り除き、すべての病原体、膿、および細胞残留物を除去します。
影響を受けて炎症を起こした周囲の組織も除去されます。
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開口部に追加の痛みがないように、そして特に顔の領域では皮膚が非常に薄くて敏感なので、手順は通常小さなものの下で行われます 局所麻酔 実行されました。
傷は当初 縫いませんそのため、まだ作成されている創傷分泌物が流出する可能性があり、まだ存在している可能性のある病原菌が再びカプセルに封入されず、膿瘍を再び形成することはありません。
不要にならないように 創傷治癒障害 定期的に来るべき 傷をきれいに 関連付けを変更する必要があります。
特に顔の部分には傷の治りが悪い、または 大きな傷跡 できる限り避けなければならない明確な化粧品の傷。
顔の膿瘍は主にその領域に行きます 上唇 そしてその 鼻 一人のリスクが高い 怠慢 脳に浸透した細菌。
これらの領域には特に血液が十分に供給されており、血管は頭部に引き込まれるより深い血管に接続しているため、これは 細菌が広がるリスク 非常に大きい。
これが、顔のこれらの領域では常に細心の注意を払わなければならない理由です 膿瘍分裂のリスク それに対して 抗生物質療法を開始するリスク 重さを量る。
抗生物質による治療
最初に求められるべき治療法は常に外科的切開と顔面の膿瘍の洗浄です。
病原体が周囲の組織に広がっていない限り、抗生物質療法は絶対に必要ではありません。
しかし、周囲の構造物も感染している場合、細菌が血流を介して広がり、血液中毒を引き起こしたり、脳に広がる可能性があります。
膿瘍は細菌性病原体によって引き起こされる病気であるため、抗生物質の処方は病原体との闘いに適しています。
抗生物質治療では、正しい投与形態と適切な投与量を選択することが重要です。顔面の軽い、小さくて表面的な膿瘍では、局所的に塗布できる抗生物質軟膏で十分な場合があります。
病気の原因となる病原体に合わせて正確に調整された、特に効率的な抗生物質治療を開始できるように、膿瘍の切開中に外科医が塗抹標本を採取し、微生物学的に検査する必要があります。
病原体がまだ正確に決定されていない場合は、特に幅広い作用範囲を持つ抗生物質を最初に投与する必要があります。ほとんどの場合、いわゆるのサブグループからの抗生物質 セファロスポリン または ジクロキサシリン 中古。
微生物検査で疾患を引き起こす細菌が正確に特定されている場合は、それぞれの細菌を特異的に排除する特定の抗生物質を選択できます。顔の膿瘍はほとんどの場合、皮膚胚のコロニー形成に基づいているため 黄色ブドウ球菌 ほとんどのブドウ球菌はペニシリン、クリンダマイシンに耐性があります。 フルクロキサシリン またはいわゆる マクロライド系抗生物質 エリスロマイシンの使用方法。ほとんどの場合、抗生物質療法は約7日間行われます。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 抗生物質による膿瘍の治療
膿瘍のための家庭薬
ホームレメディは顔の膿瘍の治療にも使用できます。特定の自然医学療法、いわゆるカラマツターペンタインは、その使用において特に成功しています。
カラマツの幹から得られる香料で、殺菌効果のある精油が含まれています。血液循環を促進し、体の免疫システムを刺激します。
これにより、炎症反応が増加しますが、膿瘍は成熟し続け、外に排出できるようになります。
抗菌効果のある別の家庭薬は紅茶です。茹でた紅茶のティーバッグは、単に顔の患部に適用され、数分間放置することができます。紅茶は、細菌を殺すことに加えて、炎症反応を緩和し、皮膚の患部に鎮静効果があります。
通常のカモミールティーもこの文脈で使用できます。これはまた、皮膚に鎮静効果があり、炎症過程を減らします。
ティーツリーオイルの塗布は特に抗炎症効果があり、病原菌を殺すのに役立ちます。茹でた玉ねぎのスライスは、膿瘍を治療するための実証済みの家庭薬です。
これらは、小袋またはタオルに入れられ、患部の皮膚領域に置くことができます。タマネギは、強くストレスをかけられた組織から炎症を引き出し、また、周囲の皮膚や組織へのストレスを和らげます。
アロエベラの葉は、特に顔の膿瘍形成の初期段階で、良い効果をもたらすはずです。
殺菌効果はありませんが、膿瘍のさらなる成長と広がりを抑えます。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 家庭療法による膿瘍治療
