強迫性障害

定義

衝動は、思考、衝動、または行動の形で反映されます。ほとんどの場合、関係者は自分の行動や考えが明らかに誇張され、不適切であることをよく知っています。
ただし、自分でそれを行うことはできません。影響を受ける人々は通常、強迫性障害の症状によって非常にストレスを感じるので、彼らが強迫観念に負けず、行動に対する考えや衝動を無視することははるかに不快です。これらの考えや行動が実行されない場合、ほとんどの人は深刻な不安を経験します。その結果はしばしば深刻な身体症状です。

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症状

強迫的思考は、行動（または行動する衝動）、または関係者の思考やアイデアに現れることがあります。日常生活におけるこれらの強迫観念や行動の定期的な発生は特徴的です。多くの場合、強迫観念はより長い期間、その人の意識に残り、それらが発生した直後に消えません。
影響を受ける人々は、これらの強迫観念や行動をほとんど無視しようとします。多くの場合、これは他の考えを起こさせようとしたり、別の活動を追求したりすることによっても起こります。
強迫的な思考や行動は、通常の思考プロセスや行動方針を妨害します。
影響を受ける人々はしばしば、彼らの強迫観念や行動は誇張されているという結論に達します。

疫学

強迫性障害は、40歳未満のすべての症例の95％で発生します。発症の平均は20歳から25歳の間です。
男性は女性よりも早く病気になりますが、成人期に影響を受けた人々の性別分布はバランスが取れていると見なすことができます。男性と女性は、高齢でも同じような頻度で病気になります。

診断

強迫性障害を診断するためには、強迫性行動を詳細に検討する必要があります。
強迫性障害に合わせて特別に調整された特別な質問表または臨床面接を利用して、診断のために存在しなければならない基準または症状を体系的に尋ねることができます。症状が人の環境に及ぼす影響を考慮することも同様に重要です。困難なケースでは、強迫性障害はまた、以前は関係者の生活の中で重要な位置を占めていたかもしれない仕事の行使を妨げます。
強迫性障害はまた、他の精神疾患を引き起こしたり、他の疾患（不安障害、抑うつ行動）と一緒に発生したりすることがあります。他の疾患の追加の存在は、臨床面接またはアンケートを通じて明らかにすることもできます。
治療中のセラピストが行う行動観察により、強迫性障害の種類と重症度に関する情報を得ることができます。この目的のために、セラピストと関係者は患者の日常の状況に入ります。次に、関係者の行動について会話で話し合います。

治療

強迫性障害をうまく治療するために、薬物治療と心理的治療の組み合わせを使用することが有用であることが証明されています。このようにして、関係者は苦痛のプレッシャーからタイムリーに解放されます。同時に、関係者の生活の質が再び向上し、問題なく社会での生活が可能になります。

心理的治療

影響を受けた人々の70％は、心理的治療を通じてうまく治療されています。行動療法的アプローチは、影響を受けた人を通常の無制限の生活に戻すためにますます選択されています。

慣習訓練は通常、治療法としてここで使用されます。関係者は、強迫性行動や思考を追求する必要なく、（強迫性障害が以前に感じられた）状況に慣れる必要があります。まず第一に、強迫観念があれば、これは精神的に「経験」されます。

関係者は、他の方法では強迫的な行動を示すような状況で、想像力を働かせるべきです。強迫観念はセラピストの助けを借りて繰り返し引き起こされます。この状況では、関係者は、生じた考えやアイデアを集中的に扱い、それらをセラピストと話し合う必要があります。

このアプローチの目的は、状況から人への脅威を取り除き、強迫的な行動なしに状況を乗り切ることができることを彼が理解することです。強迫的な振る舞いがあったとしても、状況を探して話し合うことが最良の方法として選択されます。
行動療法のセッションの一環として、通常、その人の生活と日常生活での結果について話すために、関係者の家族が含まれます。これらの会議は、関係者が関係者に対してどのように行動するかについてアドバイスを受ける機会でもあります。多くの人は無力であると感じ、その人にとってどのような行動が適切であるかを知りません。

医学療法

薬物療法と行動療法の組み合わせは、強迫性障害の治療において長期的な成功を約束することがよくあります。薬物の種類、用量、使用期間は、OCDの程度によって異なります。

クロミプラミンやフルオキセチンなど、うつ病や不安障害にも使用される特定の薬は成功していることが証明されています。

これらの準備はセロトニン活動（多くの行動に責任がある脳のメッセンジャー物質）の増加を確実にし、代謝活動の正常化につながります。抗うつ薬による強迫性障害の治療により患者の50％が改善したことが示されています。強迫性障害の症状は完全に消えるわけではありませんが、約30％減少します。

予報

ほとんどの場合、影響を受ける人々は自分の強迫性障害についてすぐに何かをすることができません。これが、強迫性障害が非常にしばしば慢性である理由です。最初は、強迫性障害は、たとえば強迫観念的コントロールの存在など、1つの領域にのみ焦点を当てています。しかし、時間の経過とともに、この疾患は他の領域に拡大する可能性があります。
このようにして、他の衝動が起こり、苦痛のレベルがますます大きくなる可能性があります。治療手段が利用されない場合、自分の社会環境からの離脱または職業生活からの離脱が発生する可能性があります。
強迫性障害が彼らを非常に苦しめるので、何人かの人々はしばしば自殺について考えます。そのような無力な考えを避けるには、早い段階で助けを求めることが重要です。人が治療を受けるのが早ければ早いほど、OCDが緩和される可能性が高くなります。