結膜嚢胞

結膜嚢胞とは何ですか？

定義により、嚢胞は、液体で満たされた良性の腫れ（=腫瘍）です。結膜嚢胞は、目の結膜に発生する嚢胞です。

結膜嚢胞は、結膜自体が作られているのと同じ組織から発生します。これは結膜上皮として知られているものです。この細胞材料から、結膜に透明で透明な空洞が形成され、液体で満たされます。

理由

結膜嚢胞は通常、結膜の損傷後に発生します。これは、目の手術の結果として生じる可能性があり、主に高齢者に影響を及ぼします。高齢者は、若い人よりも目の手術が比較的頻繁です。事故による破片などの異物による損傷も結膜嚢胞の原因となる可能性があります。

結膜を傷つけた後、体は患部に新しい細胞物質を形成し始めます。したがって、新しい結膜細胞が作成されます。ただし、これは奇形を引き起こす可能性があるため、結膜は以前とは異なる方法で構築されます。これにより、結膜に瘢痕や結膜嚢胞ができます。単純な結膜層の代わりに、体はいくつかの層を形成し、その間に空洞が作成されます。結膜は涙液の形成に関与しているため、液体がこの空洞にすばやく閉じ込められ、嚢胞を形成する可能性があります。

定義により、結膜嚢胞は常に良性です-したがって、それらは変性のリスクをもたらしません。原則として、結膜嚢胞は形成後も変化しないため、成長し続けることはありません。

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症状

ほとんどの場合、結膜嚢胞は目の中に異物感があります。結膜の嚢胞は、結膜の損傷によって引き起こされます。この領域は適切に治癒せず、体液の蓄積により腫れます。この体液の蓄積は異物として見られ、これらの症状を引き起こします。
目を動かすと、異物感が特に顕著になります。目を閉じていても、まぶたは目の腫れを感じ、目に何か奇妙なことがあるというフィードバックを体に与えることができます。

結膜嚢胞のさらなる症状は、通常、嚢胞が好ましくない場所にある場合にのみ発生します。たとえば、眼球を動かすと、眼の端にある嚢胞が眼瞼の下に移動することがあります。これは、異物感の増加につながります。まれなケースでは、嚢胞は運動制限を引き起こすこともあります。嚢胞が瞳孔の直前にある場合、視覚障害が引き起こされる可能性があります。原則として、結膜嚢胞は明確な構造であるため、光線も嚢胞を通って目に入る可能性があります。ただし、結膜嚢胞は目の表面の構造を変化させます。これは、入射光線の屈折が異なることを意味します。光に対する歪んだ知覚があり、それによって視界がぼやけます。

診断

結膜嚢胞の診断は、視覚診断として知られている方法で行うことができます。眼科医は、結膜の腫れを外側から簡単に見ることができます。その明確な構造のために、この検査は結膜嚢胞の診断を下すのにしばしば十分です。

ただし、さらに明確にする必要がある場合は、嚢胞に穴を開ける、つまり穴を開けます。次に、得られた液体材料をさらに詳しく調べることができます。涙液の場合は結膜嚢胞と考えられます。それでも診断に疑問がある場合は、必要に応じて嚢胞を形成している組織も検査できます。細胞の顕微鏡検査は結膜の構造を明らかにします。

治療

結膜嚢胞は良性の腫瘤であるため、通常は治療は必要ありません。結膜嚢胞の治療は、嚢胞が非常に厄介な場合にのみ行われます。治療の理由としてよくあるのは、異物感が強いことですが、目の動きが制限され、その後視野が制限されることも、治療の指標となります。通常、嚢胞は、それが入射光の経路にある場合にのみ治療されます。これは、嚢胞が瞳孔の真正面にある場合です。

結膜嚢胞の治療は、最初は穿刺から成ります。嚢胞は穿刺され、体液が排出されます。異なるタイプの結膜の個々の壁層は、一緒になって目立たない結膜を形成することが多いため、保持されます。その結果、嚢胞が再び発生した場合は、さらに介入が必要になることがあります。新しい嚢胞は、例えばレーザーや低侵襲性の手技を用いて取り除くことができます。ただし、手術手技も使用できます。さらに、余分な結合組織材料は冷たい状態で取り除くことができます。特に、結膜嚢胞が瞳孔の前にある場合、視力の領域に他の損傷がないように、穏やかな手順を選択する必要があります。

治療オプションとしてのレーザー

眼科学では、レーザーの原理はさまざまな病気に使用されます。レーザー法を使用して、目の異なる部分に到達できます。結膜嚢胞の場合、レーザーは目の前部を治療しなければなりません。

今日では、レーザーをマイクロメーターの精度で目標に設定できるため、以前にコンピューターで決定された目の領域を治療し、残りの臓器を節約できます。過剰な結膜材料は、レーザービームによって嚢胞から除去されるため、滑らかな結膜層が再び表面に現れます。液体は、穿刺によって事前に結膜嚢胞から空にすることができます;時々、流体はレーザーの間にのみ嚢胞から空になります。

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デュレーション

結膜嚢胞は、それが関係者の目にどれほど不快であるかに応じて、さまざまな期間、そこにとどまることがあります。視力や眼球運動に関連する障害がない場合、嚢胞はそのままにしておくことができます。時々それはそれ自体で後退し、時々それは生涯そこにとどまります。

嚢胞が煩わしいと感じられた場合、最初にすべきことは、嚢胞を穿刺して排液することです。その後、構造は完全に後退できます。ただし、多くの場合、数週間後に再発します。このような場合、永久的な除去は通常、外科的処置またはレーザー処置によって達成できます。

いつ手術が必要ですか？

結膜嚢胞の手術は通常、嚢胞が目の不利な場所にある場合に行われます。これは通常、目の動きを妨げるか、瞳孔の領域にあり、視力障害につながる場合です。

液体を排出することによる初期治療が成功しない場合、外科的処置を使用することができます。嚢胞または過剰な結膜組織は、レーザー、低温、または最小の器具で取り除くことができます。