閉経

同義語

• 更年期
• クリマクテリア
• 火口
• クライマックス

英語： 更年期

定義

閉経期は、女性の完全な性的成熟、生殖年齢から、ホルモンの残りの卵巣（卵巣）への自然な移行を説明します。
卵巣のホルモン活性の低下は、閉経と呼ばれる最後の月経期間を通じて顕著になります。これは通常52歳で発生し、出血することなく1年後に遡及的に決定されます。

主に不規則な出血を伴う閉経前の期間は、 閉経前閉経後として閉経に続きます。
卵巣によるホルモン産生の減少の増加により、閉経期を通じて不快感が生じる可能性があります。彼らは平均して 10年間の更年期障害 そして、女性の人生の45年と55年の間に行われます。

根本的な原因

閉経は卵巣の器官の変化によって引き起こされ、その結果、卵細胞の数が減少し、血管が硬化します（硬化療法）卵巣の栄養に寄与する。

の 誕生 女の子は数を引き受けます 卵子 卵巣内。
の時にすでに 思春期 最初の200万個の卵細胞のうち、わずか8分の1が残っています。
この卵細胞の数は女性の年齢の増加に伴って減少し続けているため、約52年までに卵細胞はなくなり、したがって 更年期障害（更年期障害） エントリ。
このため、卵巣の重量は、女性の人生の40年間で徐々に減少します。したがって、閉経後に発生する出血は、常に原因を明らかにできるように医師が検査する必要があります。これは、継続的なホルモンの変動によく見られます。

の初めに 閉経 （更年期）女性の月経周期の後半でホルモン産生が減少している、 医学的に黄体期。このホルモンの変化のため、性ホルモンは プロゲステロン 心配し、妊娠する女性の能力を徐々に減少させ、 妊娠 から。

その結果、 排卵無排卵と呼ばれるもの。それにもかかわらず、最初は月経期間が続き、その原因は上層部の拒絶である。 子宮 (機能層）です。
特に閉経前の期間には、月経内出血や不規則な周期が頻繁に起こります。その理由は、卵巣の機能が徐々に低下しているためです。

女性周期の後半でプロゲステロン産生が変化するため、子宮の筋肉層（子宮内膜）通常どおりに構築および変換されません。これにより、 子宮 細胞の数が増えると来ます（過形成）。

のさらなる過程で 閉経 卵巣機能障害が増加すると、サイクルの前半でホルモン産生も増加します。別の女性ホルモンが影響を受けます。そうなる エストロゲン 閉経の過程で呼ばれ、量もますます減少します。ただし、エストロゲンの産生が完全に停止するわけではないことを強調しておく必要があります。エストロゲンの予備段階は、特に卵巣の周辺領域でまだ形成されており、適切な物質の助けを借りて一部の脂肪細胞に変換されます。

ホルモンはまた、卵巣を刺激し、それらを刺激して女性の性ホルモンのホルモンを生成する脳の部分で生成されます。あなたのお名前は FSH (fオリクルs刺激的な Hormon）と LH (l受精 Hオーモン）。閉経が始まると、FSHとLHは通常のようにフリーセックスホルモンによって阻害されず、代わりに量が増加します。 FSHとLHのこの増加は、 血液 女性のと閉経の明確な症状です。
閉経後のホルモンの増加は65歳前後で再び減少しますが、閉経前よりも常に高くなります。

年齢

女性が閉経を迎える年齢はさまざまです。更年期障害は通常、40歳から50歳の間で始まり、場合によってはそれよりも後に始まります。卵巣を外科的に除去することによってのみ、閉経がすぐに始まります。

閉経の兆候

更年期の始まりは、さまざまな兆候を通じて目立ちます。最も重要な徴候は、ますます不規則な月経期間です。さらに、のぼせ、特別なトリガーなしの激しい発汗、睡眠障害、過敏な気分、疲労感が発生する可能性があります。また、気分の落ち込み、緊張、性器の乾燥、体重増加にもつながります。閉経が始まると、月経期間は以前より短くなることが多く、2つの出血期間の間隔が長くなります。しかし、一部の女性では、出血が最初に重くなることがあります。ある時点で、月経の完全な欠如があります。

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さらに、一部の女性は、異常な体重増加と男性の脂肪の分布により近い脂肪の再分布に気づきます（エストロゲンレベルの継続的な低下により、男性の性ホルモンが影響を及ぼします）。ほとんどの場合、腹部と乳房は大きくなりますが、下部は平らになります。以前は目立った体重増加なしに食べることができた食事は、閉経期の身体のエネルギー要件が低いため、現在は多すぎます。

閉経のもう1つの頻繁に説明される症状は、エストロゲンレベルの低下によっても引き起こされる胸部の圧迫感または痛みです。かなりの数の女性がこの時期に膀胱の衰弱の発症を訴えますが、これは更年期のホルモン作用によるものではなく、妊娠と出産によって衰弱した骨盤底筋によるものです。

このトピックの詳細については、次を参照してください。

• 更年期障害の症状
• 閉経中の過度の発汗
• 閉経期の動悸

更年期障害の症状

の主な症状 閉経 多様性があり、それぞれの強さは非常に異なります。ほとんどの女性は最初から文句を言う 月経周期の変化の増加：出血は より強く そして より長いです 持続し、個々の出血の間隔は、期間が最終的に完全に停止するまで増加します。

より一般的なもの 更年期障害の症状 は 突然の予期せぬほてり、過度の発汗 そして 汗 特に顔、首、上半身の領域で。これらは、日中の日常生活における不快な状況につながる可能性があり、夜間の定期的で活力のある睡眠に強い影響を与えます。
この 転んで眠り続ける問題 多くの場合、閉経を経験している女性に発生し、過小評価されるべきではない彼らの身体的幸福に影響を与えます。結果として 疲労の兆候 そして パフォーマンスの低下 過度の過敏症、不満、強い気分のむらなどの症状を引き起こし、睡眠行動に影響を与える可能性があります。この悪循環は一部の女性に大きな負担をかけ、基本的な気分はうつ病にさえ変化する可能性があります。この場合、専門家の心理的アドバイスを求めることをお勧めします。

更年期障害のもう一つの一般的な症状は 悩ましい干ばつ 粘膜の（特に膣の領域では 膣の乾燥）、性交中に問題を引き起こす可能性があります。パートナーとの親密さの結果として生じる制限は、関係の衝突につながる可能性さえあります。パートナーがお互いにサポートを提供する安定した関係のためには、閉経期の不安、恐れ、身体的ストレスについての率直さと話し合いが不可欠です。

体重の増加

円形 女性の60％ 更年期障害では、食生活は変わっていませんが、望ましくない体重増加を訴えます。の ポーはフラットになります、 ウエスト幅広 そして 胸と胃が大きくなる。脂肪の分布は男性のそれとますます似ており、男性はエストロゲンレベルの低下に影響され、その結果男性の性ホルモンテストステロンの影響が増加します（女性は女性の性ホルモンと他の多くのホルモンを体内に持っています。ホルモンの濃度が低下すると、もう一方の効果強化）は当然です。

腹部の脂肪の割合が増えると、糖尿病のリスクも高まります。 脂質代謝疾患、高血圧など 心血管疾患したがって、体重増加は妨げられずに進むべきではありません。あなた自身の体重増加が実際に問題であるかどうかの概要を得るために、あなた自身のボディマス指数（BMI）決定します。ここでは、体重をキログラムで、自分の身長のメートルの二乗で割ります。結果 19歳未満 ということは 体重不足 プレゼント（身長に対して体重が少なすぎるため）。 19から24.9の間では、正常な体重について話しますが、その間の値は 25と29.9はすでに太りすぎです 示す。ただし、値は 30以上 ある人はある人のことを話す 重度の肥満.

閉経期に発生する体重増加は、基礎代謝率の年齢に関連した低下、すなわちの 毎日のエネルギー必要量 （カロリー要件）が減少します。これは部分的に 筋肉量の減少 説明すると、筋肉ではエネルギーの代謝回転が起こり、筋肉が少ない場合は、より少ないエネルギーしか使用できません。の 過剰なエネルギー 脂肪組織の形で保存されます。閉経期の女性がいつものように食事と同じ量を大量に食べる場合、代謝が著しく遅いため、これはすでに多すぎる可能性があります。この場合、その部分のサイズを実際にいっぱいにする必要があるかどうかを慎重に検討する必要があります。

閉経期の体重増加に影響を与える別の要因は、運動レベルの低下です。つまり、消費されるカロリーが少なくなり、脂肪貯蔵量が増加します。ただし、これを防ぎたい場合は、 定期的な運動 筋肉の構築を促進し、サポートします。さらに、女性は特に閉経期にバランスの取れた食事をとるべきです 全粒穀物、果物、植物性脂肪、低脂肪肉、魚、乳製品がたくさん 取り入れる。これは体重増加を減らすだけでなく、骨粗しょう症のリスクも減らします（骨量減少）減少。ただし、体重増加には小さな利点が1つあります。脂肪組織がエストロゲンを生成します。このようにして、脂肪組織は、低下するエストロゲンレベルを少なくとも部分的に補うことができます。のぼせ、睡眠障害、粘膜の乾燥、初期の骨粗しょう症などのエストロゲン離脱の典型的な症状は著しく軽減されます。

汗

発汗は、多くの女性が苦しんでいる更年期障害の典型的な症状です。突然のほてりはすべて、特定のトリガーなしで発生します。一部の女性は実際には数分以内に汗で濡れているため、これは特に公共の場では非常に不快な場合があります。症状が非常に重い場合は、症状の治療を検討することができます。

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卵巣の痛み

卵巣の痛みは更年期障害の典型的な症状ではありません。症状が持続する場合は、医学的説明が推奨されます。閉経期の卵巣の痛みは、無害な原因だけでなく、さまざまな病気も隠すことができます。たとえば、痛みは卵巣嚢胞または卵巣炎症によって引き起こされる可能性があります。さらに、卵巣癌の発生率は高齢になるにつれて増加するため、この領域に不満がある場合は、明確にすることが緊急に推奨されます。

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テスト

閉経が始まったかどうかについての明確なテストはありません。ただし、閉経を示す可能性のある身体的な兆候があります。とりわけ、閉経は、月経周期がますます不規則であるという事実によって認識できます。さらに、女性はほてりなどの他の典型的な症状に注意を払う必要があります。まとめると、すべての兆候が閉経を示している可能性があります。疑わしい場合は、婦人科医への訪問が症状の分類に役立ちます。

ホルモン

閉経期には、ホルモンのバランスが変化します。体内での女性ホルモンの産生が減少します。これは、さまざまな苦情を通じて顕著です。これにより、閉経期にホルモン補充療法を行うことができる。女性ホルモンの不足が補われ、典型的な更年期症状を大幅に防ぐことができます。

診断

主に診断に使用されます 閉経 女性の適切な年齢でエストロゲン欠乏症の症状が現れると閉経の明確な診断ができるため、これ以上の検査は必要ありません。
この過程で、膣細胞診が推奨されます。 膣（鞘） 塗抹標本で撮影し、顕微鏡下で評価。
この検査では、閉経後もエストロゲンが完全になくなるわけではないため、体がまだ十分なエストロゲンを産生しているかどうかについての情報が得られます。更年期障害（更年期のプレコックス）、診断を確認するためにホルモン検査を行うことができます。原則として、これは最初は必要ありません。

女性はいつ閉経を迎えますか？

卵巣の機能が乾くと、女性は更年期に入り、排卵する卵子がなくなります。この時点は女性によって異なり、さまざまな要因によって異なります。遺伝的要因と環境的要因の両方が、閉経の最終的な発症のタイミングに役割を果たします。ほとんどの女性は40〜50歳で更年期障害を経験しますが、一部の女性ではそれが後になって初めて発症します。最後の無月経の前でさえ、ホルモンの変化が女性の体に始まります。これらの変更の始まりを特定することは困難です。ただし、定義により、「実際の」閉経は、卵巣機能が完全に乾いたときにのみ達成されます。外科的に卵巣を切除する必要がある女性は、閉経の即時発症を経験し、それに対応してホルモン欠乏症の症状が急激に発症します。

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更年期障害は男性にも影響しますか？

男性にも更年期障害の種類があります。しかし、女性とは異なり、これらは必ずしもすべての男性に症状の形で現れるわけではありません。男性では、このいわゆる男性更年期も明確に定義されていません。これは、男性では、人生の過程でホルモン産生が徐々に減少し、閉経の特定の時点を定義できないためです。ただし、症状が発生した場合、それらは閉経期の女性の症状に似ており、通常は45歳から65歳の間で発生します。一般に、「更年期障害」という用語は、男性にとっては議論の余地があります。

治療

数年前、更年期症状の女性はホルモン補充療法で寛大に治療されました。この場合、女性ホルモンは投薬によって供給されます。しかし、いくつかの研究がそのような療法、特に長期療法の副作用を指摘した後、療法の形態の再考がありました。だから今日では、薬効成分は更年期症状の治療にますます使用されています。身体活動の増加とカルシウムを豊富に含む対象となる食事（たとえば、チーズなどの乳製品による）は、特に閉経期の症状を改善します。ホルモン補充療法を行わない場合、閉経の症状は通常1〜2年後に減少するため、女性はもはや障害を感じなくなります。

さらに、個々に異なる症状は通常、個別に適切に治療できます。すでに説明されている皮膚の変化は、組織の弾力性、強さ、水分の損失につながります。そのため、組織がますますストレスにならないように、皮膚に十分な日焼け止めを施すことが特に重要です。保湿クリームやオイリースキンクリームも、乾燥肌に役立ちます。膣の乾燥粘膜によって引き起こされる性交中の痛みは、潤滑クリームまたは局所的に塗布されたエストロゲンで効果的に治療および回避できます。
閉経期の周辺の激しい出血の不規則性は、子宮の外科的切除を必要とする場合があります（子宮摘出術）必要です。
心理的変化が特に顕著である場合は、心理療法または向精神薬が役立ちます。
ホルモン補充療法は、大量の閉経症状、43歳までの更年期障害の早期発症、外性器の重度の変化、卵巣の早期外科的切除などの医学的必要性がある場合にのみ使用されます（卵巣切除）または機能の早期喪失。
ホルモン療法は常に個々の愁訴に適応するため、適切な薬物の選択は、種類、強さ、発生時期に依存します。

基本的に、投与されるホルモンはすべてエストロゲン配合製剤です。これらは、エストロゲンのホルモングループからの1つの部分とプロゲステロングループからの別の部分で構成されます（このホルモンのグループは、ゲスターゲンとも呼ばれます）。投与されるホルモンは、自然に得られる性ホルモンであるか、人工的に生産されたものです。ホルモンはさまざまな方法で投与されます。それらは口から錠剤の形で、皮膚を通して絆創膏として、または膣（膣）を通してクリームとして摂取できますが、皮膚を通して注射することもできます。
以前の血栓はホルモン療法に反対します（血栓塞栓症）、乳がんおよび子宮がん（乳がんおよび体がん）、ならびに重度の肝障害。
治療期間は女性ごとに個別に決定されますが、治療を受ける全女性の半数は約1年であり、副作用のため2年を超えてはなりません。
吐き気、体重増加、水分貯留などの症状は、そのような療法の副作用の可能性として説明されています（浮腫）だけでなく、胃や頭痛、胸部の緊張性の痛みも可能です。

閉経は女性の生活の一部として自然に発生するものであり、老化と成熟の過程に寄与するため、閉経を回避したり、薬物の助けを借りて閉経を防ぐことはできません。身体活動、健康的なバランスの取れた食事、健康的な睡眠は、閉経期の症状の軽減と経験にプラスの効果があります。

更年期症状の治療の詳細については、以下をご覧ください。 更年期障害の薬 または 閉経期のホルモン補充療法

投薬

閉経期の症状を薬で緩和したり、完全に耐えさせる可能性があります。更年期障害の症状はホルモンレベルの変化によって引き起こされるため、女性ホルモンを治療的に使用して症状と闘うことができます。しかし、このいわゆるホルモン補充療法は、特定の疾患の発生の増加が観察されているため、医学において非常に物議を醸しています。たとえば、さまざまな癌や心血管疾患から。更年期症状のためのホメオパシーと自然療法の治療法もますます使用されており、症状を緩和することもできます。たとえば、僧侶の唐辛子、ノコギリソウ、黒コホシュから作られた準備は、ほてりなどの不快な症状と戦うために閉経期に取られることがよくあります。

トピックの詳細を読む： 更年期障害のホメオパシー または 閉経期のホルモン補充療法

期間

閉経の期間は女性によって異なります。ほとんどの場合、それらは約45歳で周期変化の形で初めて現れ、最後に残った症状の解決という形で65〜70歳でのみ終了します。女性の体のこの20-25年の長いフェーズは、異なるがスムーズにマージするセクションに分かれています。 閉経前, 閉経周囲 と 閉経 そして 閉経後.

症状は最大15年間続くことがあります。ただし、一部の女性では、閉経が大幅に短く、3年以内に終了します。したがって、個々の女性が更年期症状に苦しむ時間を予測することは困難です。一般に、症状は女性に早く現れるほど長く続く傾向があることが観察できます。更年期障害に早期に入る女性は、多くの場合、後で更年期障害を始めた他の女性よりも更年期障害の症状に悩まされます。

閉経前は、体はゆっくりと出血を止める準備をします。卵巣の動作が遅くなりました。排卵はほんのわずかであり、エストロゲンの産生が減少します。この時点で、最初のサイクルの変化が顕著になります。出血はより強く、より長くなりますが、閉経後に最終的に完全に停止するまで、さらに不規則になります（閉経は最後の出血です）。閉経期のこの期間は、閉経期としても要約されます。

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次のステップでは、エストロゲンとゲスターゲンの生産がほぼ停止したため、身体は新しい平衡状態を作り出す必要があります。新しいバランスを見つけるのにかかる時間も、人によって大きく異なります。自分の更年期のおおよその概観を得るために、しかし、母親の更年期の大まかな重要なデータについてさらに知ることが可能です。おそらく、あなたの更年期の期間はあなたの更年期と非常に似ています。