大腸がんの典型的な年齢は何歳ですか？

前書き

ほとんどの癌と同様に、結腸癌は主に高齢者の病気です。しかし、症例の約25％でリスクグループが影響を受け、この疾患がはるかに早期に発生することがあります。したがって、症状がある場合は若い年齢で結腸癌について考え、必要に応じてそれを除外することが重要です。腸がんは通常、高齢でのみ顕著になるが、通常は数年から数十年の期間にわたって発生する、つまり最初の症状または診断のかなり前に存在し、腸でも認められることにも留意する必要がある。したがって、ここでは結腸癌の予防が非常に重要です。大腸内視鏡検査やその他の予防的検査により、深刻な経過を回避でき、早期発見により治癒結果を得ることができます。

大腸がんは通常何歳で発症しますか？

統計によると、大腸癌と診断された患者の90％は50歳以上であり、その大部分はかなり高齢です。しかし、それは結腸癌が若い年齢で発生できないことを意味しません。これは、例えば、近親者または大腸癌のリスクを高める特定の疾患における腸癌の場合に当てはまる。これらには、潰瘍性大腸炎、慢性炎症性腸疾患、腸ポリープ、および次のようなさまざまな遺伝病が含まれます家族性腺腫性ポリポーシス（FAP）、遺伝性非ポリープ結腸癌（HNPCC）、ポイツ・ジェガーズ症候群など。発症の平均年齢は疾患によって異なります。たとえば、HNPCCの場合、結腸癌が最初に感じたときの患者の平均年齢はわずか45歳で、25歳未満であることはめったにありません。ポイツジェガーズ症候群の発症の平均年齢は35歳です。

詳細については、以下を参照してください。

• 潰瘍性大腸炎
• 腸ポリープ

大腸がんは思春期にも存在しますか？

残念ながら、まれではありますが、思春期の結腸がんの症例もあります。これらは、遺伝性疾患FAP（家族性大腸腺腫症）に関連して発生する可能性があります。 FAPは、ドイツでは人口1万人の頻度で発生し、大腸がんの全症例の約1％を占めます。この疾患では、遺伝的構成の遺伝的遺伝的変化により、小児期に大腸で100を超えるポリープが形成されます。ほぼ100％の場合、これらは結腸癌の発生につながり、通常15歳から発生します。したがって、大腸は、通常、10歳から15歳の罹患した子供と青年期に予防的に除去されることがよくあります。

さまざまなポリープ状腸疾患の詳細については、以下をご覧ください。 腸ポリープの症状

若い年齢での結腸癌の危険因子は何ですか？

若い年齢で結腸癌を好むいくつかの既知の危険因子があります。まず第一に、結腸癌の早期発症につながる遺伝病があります。これには、遺伝性非ポリープ結腸癌（HNPCC）と家族性ポリポーシス症候群のグループが含まれます。家族の結腸癌の発生率の増加、および若年で結腸癌を発症する近親者も、50歳までに疾患を発症するリスクを高めます。さらに、腸内のポリープは癌のリスクを高めます。そのため、影響を受けた人やその近親者は、ポリープを時間内に切除しなければ、若い年齢で疾患を発症するリスクが高くなります。

さまざまなポリープ状腸疾患の詳細については、以下をご覧ください。

• 腸ポリープの症状
• リンチ症候群

慢性炎症性腸疾患は、若い年齢での結腸癌の発生も促進します。特に潰瘍性大腸炎、まれにクローン病。

詳細については： 潰瘍性大腸炎-あなたが知っておくべきこと！

ライフスタイルの要因は、初期の病気を好むかもしれないさらなる状況として現在議論されています。確かなことは、肉や脂肪が豊富な食事、低繊維食、運動不足、肥満、ニコチンやアルコールの長期摂取により、結腸癌の発症リスクが高まることです。しかしながら、それらがまた病気をより早く発症させるかどうかは現在のところ不明です。

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高齢の結腸がんのリスクは何ですか？

高齢の結腸がんは多くの問題を引き起こす可能性があります。まず第一に、高齢者は結腸癌の認識を困難にする可能性があります。大腸がんは、ほとんどの種類のがんと同様に、特定の症状がなく、潜行性に進行するだけなので、体重減少、疲労、パフォーマンス低下などの付随する症状は、医師と「正常な」老齢者の両方によって誤って解釈され、診断が遅れることがあります。

大腸がんの他の症状である不規則な排便と便秘も高齢者によく見られます。結腸癌のような痔核（その頻度も年齢とともに増加する）は、便中に血液をもたらし、結腸癌を隠すことができることも重要です。結腸癌と診断されることは別として、老齢はまた、いくつかの理由で治療を困難にする可能性があります。一方では、CHD、高血圧、心不全、真性糖尿病などの二次的疾患の頻度が年齢とともに増加し、場合によっては手術のリスクが劇的に増加するため、手術を治療選択肢から除外することができます。一般的に、手術後の合併症の発生率は、年齢が高いほど高くなります。

さらに、高齢になると身体的予備力が減少するため、高用量の化学療法は忍容性が低下し、合併症を引き起こすことが多くなり、この点で治療オプションも制限されます。

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大腸がんのスクリーニングは何歳にすべきですか？

大腸がんのスクリーニングを開始すべき年齢はさまざまであり、個々のリスクプロファイルに依存します。原則として、危険にさらされていない人々、つまり人口の大多数では、50歳からの便での毎年の血液検査、または55歳からの10年ごとの結腸鏡検査による早期発見が推奨されます。リスクのある人にとっての一般的なルールは、結腸がんのスクリーニングはより早く行われるべきであるということです。結腸癌患者の第一度近親者は、理想的には罹患近親者の発症の10年前にスクリーニングを開始すべきであるが、40歳から45歳までである。遺伝性疾患に罹患している人の場合、予防ケアはそれぞれの疾患に合わせて調整されており、通常は25歳前後から始まります。ただし、FAPではリスクが高いため、12歳から予防ケアを開始する必要があります。

このトピックの詳細は、次の場所にあります。

• 大腸がん検診
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