手捻挫
前書き
手捻挫は、整形外科または病院に入る最も一般的な怪我の1つです。アスリートは特に影響を受けます。捻挫は、一般に、関節の靭帯と関節および関節包内の追加の繊維がひどく刺激されている関節の過剰伸展と見なすことができます。手の捻挫は主に、伸ばした腕で転倒をキャッチしようとする転倒の結果です。通常、痛みはありますが無害です。ただし、手捻挫よりも深刻な怪我を考慮する必要があるため、痛みが持続する場合は医師が手首を検査する必要があります。
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症状
手捻挫後の症状の程度は、損傷の重症度とは無関係です。わずかな捻挫でも、骨折と同様の痛みを引き起こす可能性があります。まるで手の捻挫が疑われるかのように、その後ろに緊張や裂傷があります。したがって、症状を使用して損傷のタイプを正確に判断することはできません。
手捻挫の誘導症状は 手首の痛み。 力を加えた直後に発生し、呼び出されます 刺す 時には非常に重く説明されています。けがの後、痛みは続く 鈍くてドキドキするキャラクター 構成される。
次のコースでは、手首は通常数時間以内に腫れ、時には翌日まで腫れません。加えて、しばしば引き起こされる青い変色があります あざ (血腫)が発生します。これは、小さな血管の破裂が原因です。
重度の手捻挫は、組織に小さな涙を引き起こす可能性さえあります。ただし、軽度の捻挫では、痛みも唯一の症状となります。
ただし、すべての場合において、多少の違いはありますが 手首の機能喪失。 痛みや緊張のために、動きが制限されます。たとえば、サポートする場合、限られた範囲でのみ可能です。
の 安定 ただし、手をねんざした場合は手が残ります。これは、断裂した靭帯や骨折とは対照的に重要な特徴です。
症状が続く期間はさまざまです。手捻挫は、数日から数週間不快感を引き起こす可能性があります。そのために重要 完全に回復するまでの時間 これは エクステント けが、 体調 そしてその 最初の対策を開始する時間。
根本的な原因
手捻挫は、 関節に作用する外力生理的レベルを超え、関節の構造が伸びすぎます。捻挫の場合、関与する関節面は簡単に 通常の位置からの伸ばしまたはねじれ 解除されましたが、すぐに戻ります。この 過負荷靭帯、腱および 関節包 けがにつながる可能性があります。手首は、いくつかの小さな関節で構成される機能単位です。前腕と手首に含まれる骨に加えて、関節包、軟骨、多数の安定靭帯で構成されています。手首の通常の動作範囲には、2つの動作軸が含まれます。手のひらへの屈曲は最大約80°まで可能で、反対側への拡張は70°です。さらに、手首は親指側で20°、小指側で40°離すことができます。それを超える動きは、外力を加えることによって受動的にのみ達成でき、関節に過負荷をかけます。手捻挫の典型的な原因は、特につまずくときだけでなく、スポーツ中にも起こるように、人が手で自分を支えて、体重全体が手首に作用する転倒です。何よりもサイクリストとスノーボーダーについてここで言及する必要がありますが、理論的には、すべての考えられるスポーツです。靭帯は過度に伸ばされているため、痛みを引き起こし、回避する必要があります。以来 テープ 安定性を確保し、 限られた範囲でのみ伸縮可能です。 手首を通常よりも伸ばすほど、靭帯が裂けたり裂けたりするリスクが高くなります 骨折。手捻挫の最も一般的な原因である転倒に加えて、他の原因には、たとえば、手で撃たれたフットボールが含まれます。以前の頻繁な捻挫または過度の伸張により以前に損傷した手首は、靭帯がすでに特定の方法ですでに摩耗しているため、ますます危険にさらされています。
診断
手捻挫の診断は主に1つです 臨床診断。症状が適切であれば、一般の人にも手の捻挫が正しく認識されます。症状が改善されない、または長く続く場合は、医師の診察を受けてください。事故の性質と関係者が説明する症状は、手の捻挫の方向にさらに調査するために医師に十分な情報を提供します。かんたん スキャン あなたに電話する 優しさ 手首が負傷していることを確認します。重要な対策は、 手の動きテスト靭帯の断裂や骨折などの重度の外傷から捻挫の境界を定めます。患者さんが積極的に手を動かすことができれば良い兆候ですが、臨床検査と腫れた手首の観察だけでは確実に手捻挫の診断を下すことはできません。より深刻な怪我を排除するために、患部のX線を手配する必要があります。コンピュータ断層撮影(CT)も骨構造を評価するための優れた方法です。疑わしい場合は、磁気共鳴画像法(MRI)が靭帯と腱の視覚化に役立ちます。 CTとMRIは通常、捻挫した手には使用されません。軽度の怪我や症状が持続する場合でも、X線画像は安全側にあるように撮影する必要があります。
治療
手捻挫の治療は主に見えます 一般的な対策 これはすべてのスポーツ傷害に役立ちます。その目的は、手が楽になり症状を制御することです。これにより、治癒が促進され、不快感が軽減されます。が来る PECHルール これは4つの戦略を考慮に入れて、非常に重要です。
1)休憩
インスタント 手首のレリーフ 重要な尺度です。運動はしばらく休止する必要があり、日常生活の中で捻挫した手の世話をすることもお勧めします。重い荷物の運搬も避けてください。
2)アイスクリーム
一つは、手捻挫にも同じくらい効果的です クールパックによるタイムリーな冷却、アイスクリームなど。これは、血管が狭くなり、 あざを伴う腫れが軽減されます。 さらに、寒さは神経線維の興奮閾値を高め、したがって痛みをいくらか緩和するのに役立ちます。手捻挫の直後に、そして進行とともに冷却を開始することをお勧めします 2時間ごとに20分間 特に最初の数日は 冷やす。 アイススプレーまたはクールパックは、アイススプレーよりも優れています。
3)圧縮
一時停止と冷却に加えて、圧縮は、手捻挫が治り症状を和らげるのに役立つもう1つの有用な手段です。目標は 腫れを抑える そしてその 影響を受けた関節の固定。 この文脈では、弾性の包帯が役立ちます。これは、血液の供給を遮断せずに、引っ張っているときに適用する必要があります。指が青くなるか麻痺した場合は、ドレッシングをすぐに緩める必要があります。
4)昇格
心臓のレベルより上に上げることは、手捻挫で述べた対策の影響が最も少ないですが、より速い治癒にも貢献します。これは重力が原因です 腫れはやや加速した。 これらの対策はすべて、開始する前により効果的です。特に、冷却して休憩する場合は、早いほうが良いでしょう。
PECHルールに加えて、影響を受ける人は、手捻挫のために他の救済策や援助を使用できます。鎮痛薬が大きな役割を果たします。ここで使用できる古典的な薬は、ジクロフェナク、イブプロフェンまたはパラセタモールです。必要なときに服用し、最初の数日間は医師の指示なしに服用してください。特に手のねんざに関して 油絵 それらは局所的に作用し、経口鎮痛薬の一般的な副作用に悩まされません。ここで人気のある治療法は、有効成分ジクロフェナクも含むボルタレンです。手首の安定化には他のタイプがあります レール そして サポート長期的な怪我の場合に使用できます。手捻挫が治ったら、ゆっくりと負荷を増やします。
予報
手捻挫は痛みを伴いますが、ほとんどの場合、通常は合併症なしに治癒する無害の傷害です。力が加えられた後、骨または靭帯への深刻な損傷を除外することは重要です。これらのケースでは、早期に適切な治療が重要だからです。捻挫した手はさらに怪我をする傾向があります。そのため、関節を保護することは治癒に役立つだけでなく、合併症を防ぐことにもなります。わずかな手の捻挫は、1〜2週間後に治癒します。重症の場合、怪我は数週間続くことがあります。
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予防
手捻挫を防ぐ方法はいくつかあります 手首プロテクターの安定化主にスポーツで使用されます。スノーボードやインラインスケートをたくさんする人は、これらのプロテクターの購入を考えるべきです。また タイトなテープ 手捻挫のリスクを軽減します。さらに、スポーツのコンテキストでは、自分の能力を健康的に評価することが不可欠です。一般的に言えば、運動する前に自分で練習してください ウォームアップしてよくストレッチ。良いフィットネスレベルも役割を果たします。ただし、これらはすべてリスクを軽減するための手段です。手首は敏感で、さまざまな状況で緊張する可能性があるため、的を絞った予防は困難です。スポーツや日常生活で常に手捻挫にかかるリスクがあります。
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