ブドウ球菌
定義
ブドウ球菌は、いわゆる球状細菌のグループに属する細菌の一種です。それらは約0.1マイクロメートルのサイズであり、球状細菌として、それ自体の能動的な移動性を持っていません。
ブドウ球菌はグラム陽性菌です（これは細菌をさらに分類するための染色法です）。それらは通常、個別に、またはブドウの木の形で一緒に見つかります。生殖に最適な温度は体温前後であり、生成期間、つまり分裂周期は約2時間です。
ブドウ球菌は通性的にのみ病原性があります。これは、それらが傷にコロニーを形成するとき、それらが「病気」を引き起こすことを意味します。それらが食物を通して皮膚または私たちの腸にある場合、それらはいかなる病気も引き起こしません。
ブドウ球菌は何ですか？
ブドウ球菌は、特別な微生物学的検査を使用して2つの大きなグループに分けることができます。このテストの助けを借りて、バクテリアの凝集挙動、より正確にはそれらが酵素コアグラーゼを生成するかどうかが調べられます。
これを行わない表皮ブドウ球菌種には、例えば、ほとんどすべてのヒトの皮膚に見られる表皮ブドウ球菌が含まれます。赤血球である赤血球を破壊することができるStaphylococcushaemolyticusもあります。 Staphylococcus lugdunensisは、コアグラーゼ陰性ブドウ球菌のもう1つの代表例です。また、主に肛門近くの生殖器領域の人々の皮膚にも見られます。
コアグラーゼ酵素を含まないブドウ球菌の最後の既知の代表は、Staphylococcussaprophyticusです。動物、主に牛と接触している人間に感染すると考えられています。
コアグラーゼ陽性ブドウ球菌の中には、黄色ブドウ球菌のよく知られた主要な代表があります。これはブドウ球菌の潜在的に最も危険な形態であり、それ以来、いわゆるMRSA形態として知られるようになりました。 MRSA型は黄色ブドウ球菌の一種であり、これらの薬剤に耐性があるため、多くの抗生物質で治療することはできません。 MRSAは「メチシリン耐性黄色ブドウ球菌」の略です
このテーマの詳細については、次を参照してください。 コアグラーゼテスト
黄色ブドウ球菌
黄色ブドウ球菌は、ブドウ球菌のファミリーからの最も可能性の高い病原性胚芽です。この細菌はコアグラーゼ陽性です。
それは、ペトリ皿で育ったときの外観にそのニックネームaureus（つまり黄金色）を負っています。ここで、コロニーは個々のコロニーの周りに金色のきらめくハローを形成します。
皮膚の局所感染の場合、細菌は小さな膿瘍または小さな癤の形成を引き起こします。含まれている膿は、より安っぽい一貫性であり、これはまた、この細菌をブドウ球菌ファミリーの他の病原体と区別します。
さらに、黄色ブドウ球菌は、抗生物質耐性変異株で疑わしい悪評を達成した細菌です。
これはMRSAフォーム-「メチシリン耐性黄色ブドウ球菌」フォームです。これはもはや通常の標準的な抗生物質で治療することはできませんが、通常の黄色ブドウ球菌の治療よりも長く続く特別な治療が必要です。
全身感染が発生した場合、細菌は特定の毒素を分泌する可能性があり、それが多臓器不全につながり、最終的には死に至る可能性があります。
表皮ブドウ球菌
名前が示すように、表皮ブドウ球菌は皮膚の細菌です。それはすべての人の皮膚に生理学的に発生し、特別な場合にのみ人々にとって危険です。
しかし、特に病院では、小さな局所的な炎症や炎症を引き起こす可能性があります。この環境で皮膚を貫通する物体が適切に洗浄されていないと、細菌が傷口に入り、そこで増殖し、最悪の場合、膿が形成されたとしても局所的な炎症反応を引き起こす可能性があります。
最悪の場合、細菌の沈下がこの傷から分離し、血流で心臓に到達し、そこで心臓弁を攻撃し、場合によってはそれらを破壊する可能性があります。
これらのブドウ球菌は危険です
何よりもまず、ブドウ球菌は通性病原性であるとのみ考えられています。これは、傷のない皮膚に触れることは危険ではないことを意味します。
彼らは傷を負ったときにのみ「危険」になります。
表皮ブドウ球菌はおそらく最も一般的ですが、黄色ブドウ球菌は侵入できる最も危険な細菌です。
免疫力のある人にとっては、通常、細菌の感染は問題になりませんが、侵入した細菌の数が特に多い場合や免疫不全の場合は、感染が体内に広がる可能性があり、最悪の場合、劇症の血液中毒につながる。
これらのブドウ球菌感染症は存在します
ブドウ球菌感染症は、原因となるブドウ球菌種に応じて細分化することもできます。たとえば、黄色ブドウ球菌は、主に膿の水疱（いわゆる膿痂疹）と膿で満たされた膿瘍の発症に関与します。さらに、免疫状態が悪い場合、心臓、肺膜または髄膜の炎症が発生する可能性があります。
さらに、特に重症の場合、黄色ブドウ球菌は毒素性ショック症候群または鱗状皮膚症候群を引き起こす可能性があります。前者は敗血症であり、細菌が毒素を産生して体全体に広がるため、多臓器不全を引き起こす可能性があります。 2つ目は、主に幼児に発生する現象です。ここでは、感染により、体の最上部の皮膚層が広い領域で確実に剥離します。
一方、Staphylococcus epidermidis、lugdunensis、またはsaprophyticusは、そのような劇症のコースを作成しません。表皮の形態は通常、局所的な炎症を引き起こし、最悪の場合、心筋の炎症を引き起こす可能性があります。 Staphylococcus lugdunensisは心臓に影響を与えることも知られていますが、Staphylococcussaprophyticusは膀胱炎によく見られます。
あなたは私たちのウェブサイトでこれについてもっと見つけることができます ブドウ球菌感染症
これらの症状は私がブドウ球菌感染症を認識する方法です
ブドウ球菌による感染症の症状は多岐にわたり、通常は正確に定義することはできません。さらに、それらは感染を引き起こしているブドウ球菌の種類とどの臓器系が影響を受けているかに依存します。
しかし、すべての感染症に共通しているのは、全身に影響を与える感染症であるという条件で、発熱です。小さな局所領域のみが影響を受ける場合、この領域は通常、発赤し、痛みに対する感受性が高くなります。
コアグラーゼ陰性ブドウ球菌の場合のように、感染が内臓の1つに影響を与える場合、心不整脈または排尿時のパフォーマンスの低下または灼熱感の症状は、関係する臓器がブドウ球菌に感染していることを示している可能性があります。
一方、黄色ブドウ球菌は主に皮膚に影響を与えるため、小さな膿瘍または「露出した皮膚領域」の形成の増加はブドウ球菌感染症の兆候です。耐性種の黄色ブドウ球菌に感染した場合、標準的な抗生物質の効果がないことも、この特定の黄色ブドウ球菌感染症の兆候である可能性があります。
それが伝染性ブドウ球菌です
ブドウ球菌は通性病原菌に属します。これは、免疫力の低下、開いた怪我、または以前の病気でのみ感染を引き起こすことができることを意味します。したがって、通常、それらはほとんど伝染しません。
さらに、ブドウ球菌（少なくともいくつかの種）は、人間の典型的な皮膚細菌です。したがって、それらは常に皮膚上にあり、人間またはさまざまな動物が貯蔵庫として機能します。
しかし、ブドウ球菌は非常に高い環境耐性を特徴としています。そのため、それらを取り除くのは困難です。そのため、露出した表面で数時間または数日も生き残り、伝染性を保つことができます。
しかし、ブドウ球菌感染症の人と接触したことがある人はほとんど病気になりません。すでに述べたように、すべての人は自分の肌に特定のサブグループを持っていますが、それは彼らを再び病気に保つことはありません。さらに、ブドウ球菌の感染は、長い道のりでの感染を意味するものではありません。別のサブグループであっても。
ただし、耐性ブドウ球菌の感染は危険な場合があります。これらも直接感染につながることはありません。しかし、耐性病原体が人間に感染を引き起こす機会がある場合、これらの病原体の抗生物質管理は何倍も複雑になります。したがって、細菌ができるだけ移動するのを防ぐために、MRSA患者と接触するときは保護服を着用する価値があります。
これがブドウ球菌の伝染方法です
概して、ブドウ球菌は考えられるほとんどすべての経路で感染する可能性があります。ただし、主に2つの方法があります。
一方では、塗抹標本感染症があります。感染部位はほとんど手で触れられます。次に、これらの手は、表面に触れたり、握手したりするために使用されます。そこから、ブドウ球菌は皮膚または皮膚の開口部に入り、そこで感染を引き起こす可能性があります。
ブドウ球菌の別の潜在的な感染方法はエアロゾルである可能性があります。この亜種は非常にまれですが、それでも一般的です。バクテリアは、食べられたり咳をされたりした「唾のしずく」に含まれています。この空気-水-細菌混合物を再び吸入すると、感染症が発生する可能性があります。またはブドウ球菌は皮膚に自分自身を移植することができます。
ブドウ球菌は、転移性の点で、比較的環境に耐性があるという利点があります。それらは露出した表面で数日間生き残ることができます。ただし、消毒剤を使用すると、非常に簡単に無害にすることができます。
私達は私達の皮膚にこれらのブドウ球菌を持っています
皮膚のコロニー形成は大きく3つのカテゴリーに分けることができます。
- 一方では、人間の皮膚は常にそこにあるバクテリアを宿しています。生理学的に、それらはそこに存在し、人間は他のバクテリアに対する保護としてさえ機能します。したがって、それらは皮膚のバリア機能を強化します。
- 第二に、通常は皮膚には見られないが、病的とは見なされない病原体があります。彼らは人々を彼らに病気にさせません。
- そして第三に、通常は皮膚に現れず、人間の感染症や病気につながる可能性のある病原体があります。
人間の皮膚のブドウ球菌のほとんどは、最初のカテゴリに分類されます。これらには、例えば、表皮ブドウ球菌が含まれます。 2番目のグループには、たとえば黄色ブドウ球菌が含まれます。
関係者が事前に怪我をしたり免疫不全になったりした場合にのみ感染を引き起こすことは、すべてのブドウ球菌種に適用されます
これらの抗生物質はブドウ球菌に対して役立ちます
いわゆるペニシリナーゼ-固体ペニシリンは、ブドウ球菌の治療に最初に使用されます。このグループの代表は、例えば、フルクロキサシリン、またはタゾバクトアムなどのベータラクタマーゼ阻害剤とペニシリンの組み合わせである。
ただし、MRSA感染の場合は、これらのブドウ球菌株が上記の薬剤に対する保護メカニズムを開発しているため、代替抗生物質を使用する必要があります。ここでは、例えば、バンコマイシンまたはリネゾリドが使用されます。
患者にMRSAが定着していることが判明した場合は、「コア再編成」も目的としています。ここでバクテリアの負荷を減らすだけでなく、完全に排除したいのです。通常の抗生物質に加えて、これには抗生物質の鼻用軟膏、抗生物質のどすすぎ液、消毒用ヘアリンスも含まれます。これらは成功を確実にするために一貫して投与/適用する必要があります。
ブドウ球菌性敗血症とは何ですか？
ブドウ球菌性敗血症は、ブドウ球菌の感染に起因する可能性があると想定される最も劇症的な臨床像です。一般的に、この状態は敗血症と呼ばれます。体内に浮かんでいる血液はバクテリアに富んでおり、バクテリアはこのようにしてすべての臓器に運ばれ、そこで炎症を引き起こします。敗血症は常に強い熱と影響を受けた臓器の機能障害を伴います。
原則として、結果として生じる損害は、迅速に行動を起こすことができれば、元に戻すことができます。たとえば、腎臓が機能を停止し、それが次に尿のうっ血につながります。蓄積された尿素は体の酸塩基平衡を乱し、それが患者の呼吸を状況に適応させます。
原則として、劇症敗血症が発症した場合に状況を制御するために、患者を集中治療室に移送する必要があります。
これについての詳細は当社のウェブサイトをご覧ください 血中のバクテリア-それはどれほど危険ですか？
ブドウ球菌性皮膚炎とは何ですか？
ブドウ球菌性皮膚炎は、ブドウ球菌によって引き起こされる皮膚の炎症です。ブドウ球菌は通常、病気の原因にはなりません。ただし、皮膚の開口部に当たると感染症を引き起こす可能性があります。ブドウ球菌がこの傷に侵入した場合、ブドウ球菌はここから、いわば皮膚の下に広がる可能性があります。
その後、傷口の面積が増加し、皮膚がしだれを形成し始め、わずかに水ぶくれができます。この場合、治療は抗生物質の助けを借りて行われます。
ブドウ球菌による膿瘍
膿瘍は、体内の膿のカプセル化されたコレクションです。主に細菌感染によって引き起こされます。これはブドウ球菌にも当てはまり、黄色ブドウ球菌が膿瘍形成の主な原因です。
バクテリアは、バクテリアと戦うために免疫系の細胞の感染と流入を通して体細胞の死を引き起こします。膿は死んだバクテリアと免疫細胞から形成され、それがカプセル化されるため、膿で満たされた膀胱が作られ、膿を空にするために開く必要があります。
原則として、これらの膿瘍は皮膚に現れますが、ほとんどすべての内臓にも影響を与える可能性があります。
ブドウ球菌からのエンテロトキシンは何ですか？
エンテロトキシンはバクテリアによって生成される毒素です。バクテリアとは異なり、それらが全身に広がると、それらは全身にも影響を及ぼし、エンテロトキシンは局所的な不快感を引き起こします。
黄色ブドウ球菌は、エンテロトキシンを産生できる唯一のブドウ球菌種です。病気の経過は胃腸管に限定されています。黄色ブドウ球菌は食物と一緒に吸収され、胃に入ります。ただし、ここでは感染は発生しませんが、エンテロトキシンの生成が始まります。
しかし、毒素は細胞が胃腸管で死ぬことを確実にします。最悪の場合、血性下痢が起こりますが、常に水様性下痢が起こり、吐き気と通常は嘔吐を伴います。
これについての詳細は当社のウェブサイトをご覧ください 腸内細菌
ブドウ球菌の予防接種は可能ですか？
いいえ、現在ブドウ球菌に対するワクチン接種はなく、将来市場に出回る可能性は低いです。しかし、ブドウ球菌の多耐性株に対するワクチンの研究が行われています。
それ以外の場合、ブドウ球菌は通常抗生物質で治療されます。抗生物質の組み合わせは、耐性の発生を避けるためによく使用されます。
