食道静脈瘤出血
英語: 食道静脈瘤出血
同義語
食道 =食道
静脈瘤 （緯度。 静脈瘤： 結び目）=静脈瘤
食道静脈瘤、出血 静脈瘤 食道
定義
1つ以下 食道静脈瘤出血 からの出血を理解している 静脈瘤 食道に供給する血管。
ですから、内静脈瘤“.
概要
あ 食道静脈瘤出血 医師がすぐに治療しないと、生命にかかわる状況になる可能性があります。静脈瘤から出血している 食道.
これらは1つによって作成されます 異常に高い圧力 体の静脈系に。食道の静脈瘤は、腹壁などの身体の他の場所にある静脈瘤と関連していることがよくあります。 頭メデューサ).
なので 根本的な原因 立っている 肝機能障害 前景に。供給容器内、つまり 肝臓、血がたまる。これは通常よりも高い圧力を作成し、血液は他の方法を探します ハート。多くの場合、出血が発生するまで食道静脈瘤は症候性になりません。人々は血を吐きます。
の 治療 即時止血で構成されています。これは通常、内視鏡手順（患者では「チューブ嚥下」として知られています）を通じて行われます。ここでは、静脈瘤がバルーンで圧縮されているか、ループに包まれているか、組織接着剤が付いています。
防ぐ 食道静脈瘤出血のこの急性の臨床像は、静脈瘤の出現を回避することによってのみ回避できます。固いハードな料理は友達と一緒に使うべきです 食道静脈瘤出血 避けてください。
- 食道
（首部分）-
食道、子宮頸部 - 鼻腔 - カビタスナシ
- 口腔 - カビタスオリス
- 風管（約20 cm）- 気管
- 食道
（胸部）-
食道、胸郭 - 食道
（腹部）-
食道、腹部 - 胃の入り口-
カーディア - 胃体-
胃腸 - 喉-
咽頭 - 甲状腺 -
グランデュラ甲状腺
すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト
原因
の原因 食道静脈瘤出血 食道内の既存の静脈瘤の破裂、つまり裂けるところにあります。
静脈瘤が発生する血管は自然に存在しますが、特定の状況下では、これらの拡張した曲がりくねった血管になります。
これらの静脈瘤は血圧のために発生します フォールバック回路 肝臓を通る経路が彼にとって「難しすぎる」とき、心臓に戻って検索します。
原則として、肝臓の静脈の圧力が高まるため、血液は肝臓の前に戻ります。この状態は医学的に呼ばれています ポータル高血圧 を示します。それにもかかわらず、心臓に到達するために、血液は既存の側副回路を通して他の経路を探します。
あなたは私たちのトピックの下でこの病気の詳細を見つけることができます ポータル高血圧。
血管へのこの極端な負荷の結果として、それ以外の場合は小さく、ほとんど圧力がかからないため、血管が拡張し、静脈瘤が発生します。ほとんどの場合、食道静脈瘤出血の影響を受けるのは食道だけでなく、心臓に向かう途中の他の血管系にも負担がかかります（たとえば、臍の周りの腹壁、いわゆる 頭メデューサ;また 痔 この方法で発生する可能性があります）。
出血は、すでに薄い血管壁が外側から傷ついた場合（固形食品など）、または血管内の圧力が上昇した場合に発生します（これは、排便中にいわゆる腹部圧迫が使用された場合（=排便など）です。になります）。
静脈瘤は、血管の構造と機能の点で静脈であるので、収縮（収縮）による調節機構によって出血を止めるのに十分な強力な血管筋がありません。
症状
食道静脈瘤 通常、症候性になるのは遅すぎます。つまり、出血するだけです。影響を受ける患者は血を吐きます。
から血液が流れます 食道 に直接 胃。これは、その名前がその外観に起因する、いわゆるタールスツールも説明しています。胃の中の塩酸が新鮮な血液と接触すると、化学変化により血液が黒くなります。
さらに、患者は急性の状態では、失血率が高いために青白く見え、 血圧 シンク。これは血球数で確認できます。
診断
出血自体は、その重症度に応じて異なる方法で診断できます。出血がわずかである場合、それは症状を引き起こさないかもしれません。
この場合、出血は血球数の変化または 内視鏡検査 （ツバメホース）発見。
食道静脈瘤出血の治療
食道静脈瘤出血の治療は、 即時止血。主治医は内視鏡を食道に挿入し、内蔵カメラを使用して出血の位置を特定できます。出血を止める方法はいくつかあります。
- 急性大量出血では、食道にプローブを挿入し、いわゆるバルーンカテーテルを使って内側から圧迫し、出血を止めます。
- 組織接着剤を塗布することもできます。
- 容器内の漏れ箇所を吸引し、ループでまわして締め付けます。
- 肝臓の静脈系の圧力を下げることにより、薬物療法で出血を間接的に減らすこともできます。
また、通常比較的まれにしか使用されない薬物による止血の選択肢もあります。
予報
出血がすでに発生している場合、既存の食道静脈瘤から再び出血するリスクがあります 30%。そのような出血により死亡するリスクがあります 25 – 30%。これは大量出血によるショックの状態で説明できます。
予防
からの出血 静脈瘤 実際に防ぐことはできません。それは適用されます-のほぼどこでも 薬 -基礎疾患を治療する。
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