目の下の腫れ

前書き

目の下の腫れは、通常、軟組織内の体液の蓄積を表しています。腫れは、涙嚢の形で、または浮腫として見えるようになります。炎症、けが、またはアレルギー反応により、目の下の小さな血管やリンパ管の透過性が変化します。その結果、より多くの水が血管から組織に漏れます。この流体の蓄積は、医学的に浮腫と呼ばれます。

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原因

目の腫れにはいくつかの原因が考えられます。多くの場合、例えば長い泣き声や短い夜の後など、ふくらんでいる目は完全に無害です。過度のアルコール消費、喫煙、塩味の多い食品の摂取などの不健康なライフスタイルも、翌朝、ふくらんだ目で目を覚まします。

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それとは別に、腫れ目には病理学的原因もあります。これらには、アレルギー反応や、たばこの煙、細かいほこり、化学物質などによる外部刺激が含まれます。ウイルスや細菌による感染症も目の周りの腫れを引き起こす可能性があります。もちろん、顔に怪我（あざや骨折など）があった場合も、目が腫れることがあります。

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アレルギー

非常に多くの人々で、目の腫れはアレルギーによって引き起こされます。ほとんどの場合、引き金は花粉、室内塵ダニまたは獣毛です。通常、アレルギーの腫れた目は、赤くなった水っぽい目、目と鼻のかゆみ、頻繁なくしゃみなどの他の症状を伴います。あなたがアレルギーを持っているかどうか、そしてそれをどうするかを知るために、医師はいくつかの異なる検査を行います。影響を受ける人々は、アレルゲン（つまり、アレルゲン物質）をできるだけ避けようとします。これが不可能な場合、アレルギーは通常、コルチゾン含有製剤または抗ヒスタミン薬による薬物療法で治療できます。

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虫の刺し傷

非常に多くの場合、目の領域の虫刺されは、穿刺部位に深刻な腫れを引き起こします。咬傷によって放出された昆虫の毒は、体内で炎症反応を引き起こし、それにより血管が透過性になり、体液が周囲の組織に集まります。付随する症状は発赤とかゆみです。昆虫の刺し傷によって体の反応は異なります。蚊に刺されると小さな腫れが生じる傾向がありますが、ハチの刺し傷は通常強い反応を引き起こします。

虫刺されは通常無害で、目の腫れは数日後に自然に治まりますが、アレルギーにご注意ください！非常によく知られているアレルギー、激しい腫れがある場合、または虫刺され後に呼吸困難が発生した場合は、直ちに医師に相談してください。強いアレルギー反応は関係者にとって生命を脅かすものであり、絶対的な緊急事態です。

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頬骨挫傷/頬骨折

顔の怪我は目の腫れを引き起こす可能性があります。打撃、転倒、衝突は、しばしば頬骨挫傷や頬骨骨折につながります。頬骨（頬骨とも呼ばれます）は、こめかみの方向に外側眼窩の骨の境界を形成します。

外力により、この構造がすぐに傷つくか壊れます。頬骨の損傷は、顔全体に激しい痛みを引き起こします。さらに、目の周りにあざができ、組織が非常に腫れます。頬骨が傷ついているか、実際に骨折しているかは、X線検査でのみ判断できます。

顔に怪我や激しい痛みが生じた場合は、常に医師の診察を受けてください。あざの主な治療法は、腫れを減らすための適切な冷却です。骨折は、骨折の種類に応じて、保存的または外科的に治療できます。患者は痛みのために鎮痛剤を与えられます。

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付随する症状

目の腫れは、単独で現れることもあれば、さまざまな症状を伴うこともあります。付随する症状のタイプは、主に腫れの原因によって異なります。
アレルギー反応の場合、典型的な副作用として、赤み、水っぽい目、ひどいかゆみ、くしゃみ、鼻水などがあります。

蚊が眼に刺されると、腫れだけでなく、穿刺部位のかゆみや発赤が非常に不快になります。

目の腫れが外傷やけがによるものである場合は、他の症状がある可能性があります。これらには、頭蓋骨の骨折、あざ、血腫または皮膚の損傷が含まれます。影響を受けた人々はそれからしばしば痛みにも苦しみます。

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痛み

目の腫れは多くの場合無害であり、痛みを引き起こしません。とりわけ、腫れを引き起こす頭蓋骨領域の骨折または顔面の損傷は、しばしば非常に痛みを伴います。このような場合、氷パックで注意深く冷却すると、痛みが多少緩和され、腫れが確実に減少します。冷却するときは、冷却バッグをタオルで包んで、皮膚に直接触れないようにしてください。

鎮痛成分を含む軟膏や錠剤も症状の緩和に役立ちます。いずれにせよ、激しい痛みは医師によって明確にされなければならず、自分で治療されるべきではありません。

処理

腫れた目の治療は、特定のトリガーに依存します。短い夜や長い泣き声の結果として腫れが発生した場合は、応急処置として最初に目を冷やすことができます。風邪は血管を収縮させる効果があり、過剰な体液が組織から運び去られます。通常、ふくらんでいる目は、無害であればそれ以上の治療は必要ありません。

炎症によって引き起こされる腫れは、眼科医による治療が必要になる場合があります。細菌感染には抗生物質の使用が必要な場合があります。アレルギーは抗ヒスタミン薬またはコルチゾンを含む製剤で治療されます。

診断

医師は目を検査して腫れた目を診断します。通常、腫れは一目でわかります。医師は、目の検査や眼底などのさまざまな検査を行って、腫れの原因の診断に役立てることもあります。アレルギーが疑われる場合は、各種アレルギー検査（プリックテスト、挑発テスト）や血液検体検査を行います。これらの検査の後、ほとんどの場合、医師は少なくとも診断が疑われ、それに応じて治療を計画することができます。

期間

目の腫れは、さまざまな時間続くことができます。起床後に発生する腫れは通常、数時間以内に消えます。アレルギー反応の結果として目が腫れている場合、腫れは比較的消え、アレルギーの原因となる物質はすぐにまたは抗アレルギー治療（点眼薬など）が行われるとすぐに消えます。腫れが1日以上続く場合、または明らかな原因がなく再発し続ける場合は、影響を受ける人は必ず医師に相談してください。

まぶたのみの腫れ

まぶたは、小さな筋肉と薄い皮膚の層からなる非常に繊細な構造です。したがって、まぶたは刺激や感染に対して非常に敏感です。多くの場合、まぶたにのみ影響する腫れは、まぶたの端にある腺の炎症によって引き起こされます。皮脂腺（マイボーム腺とも呼ばれます）は詰まり、感染する可能性があり、結果として生じる臨床像は、カラシオンまたはあられひょうと呼ばれます。同様に、まぶたの縁の細菌性炎症（眼瞼炎）は、影響を受けたまぶたの腫れと発赤を引き起こします。

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