目の周りの痛み

前書き

重さわずか7.5 g、直径2.3 cmの目は、私たちの体の中で最も小さな器官の1つです。それにもかかわらず、多種多様な疾患が発生する可能性があり、時には激しい痛みに不快につながる。幸いなことに、目のすべての部分が痛みを伴うわけではなく、通常は角膜、強膜、ブドウ膜が冒されます。しかし、付属肢や目の周辺にもあります Adnexa 腺、まぶた、目の筋肉のような痛みを引き起こす可能性があります。

目の痛み

の 結膜 目の前の境界を形成し、それはまぶたの内側の端を引き下げ、眼球の角膜に直接折り目を付けた後に終了します。まぶたを内側から下に向けているので、片方のまぶたを手で下に引くと結膜が見えます。この位置では、結膜は常に多数の外部刺激にさらされ、 点火した それに応じて迅速に。次に、1つについて話す 結膜炎 または 結膜炎。痛みに加えて かゆみ, 発赤, 燃やす, 異物感 引き裂きが増加した。時々それは結膜炎でも発生します 目の隅の痛み.

結膜炎にはさまざまな原因があります。ほこりっぽいまたは煙のような環境などの機械的影響に加えて、特に乾燥した空気が結膜炎の引き金と考えられています。いわゆる乾性結膜炎はまた、涙液膜の生成の減少または排液の増加から生じ得る。一方では、腺がブロックされている場合や、もう一方の場合がこれに該当します。 外反、外側に湾曲したまぶた。その結果、涙液膜を目に留めることができず、目が乾燥します。従来の結膜炎は比較的一般的ですが、次のようなより深刻な原因を持つこともあります。 バクテリア または バイラル 蔓延。細菌のコロニー形成は、痛みに加えて膿が生じる限り重要です。治療が行われない場合は、末期に眼を取り除く必要があるかもしれません。

外人ながら、「外側に傾ける「まぶたの内側にカールしたまぶたと呼ばれています エントロピオン。まぶたの縁が目の前景に沿って引っ張られるため、内反は痛みを引き起こす可能性があります。で 蛍光マーキング 角膜の損傷部分、痛み、そして 視力低下 呼び起こすことができます。さらに、1つで痛みが発生します 真皮の炎症 （強膜）目の。強膜は眼球の後部の眼窩にあり、その炎症は 強膜炎 専用。強膜炎は通常激しい痛みを伴い、症例の半分には全身的な原因、つまり全身に影響を与える原因があります。炎症がある場合は、 強膜の腫れ。強膜は骨の目のソケットに寄りかかっており、したがってどの方向にも移動できないため、この圧力は眼球に直接影響します。次に、圧痛または一般的な目の痛みがあります。

痛みも1つから ぶどう膜炎 起源。ブドウ膜炎はブドウ膜の炎症、すなわち 目の皮膚。これはいくつかの部分で構成されており、すべて同じ程度、つまり 虹彩, コーパスcilliare そしてから 脈絡膜。ブドウ膜炎は解剖学的に1つに分けられます 前部ブドウ膜炎, 中間媒体 そして 後部。前部ブドウ膜炎では、前眼部を含む 前房 影響を受けた。前部ブドウ膜炎は両方することができます 慢性的な と同様 急性 発生する。非常に激しい痛み、目の発赤、および視力低下 羞明。すべてのユベタイドの60〜70％が前房に影響を与えます。中部および後部ブドウ膜炎は通常症状がなく、痛みもありませんが、これによって危険性が減ることはありません。 白内障 または。 白内障 そして最悪の場合 失明.

痛みの付属器

両方とも Adnexa それについてです 付属物 目の、すなわち筋肉、 腺、まぶたとまつげ。目の痛みも常に原因であり、たとえば目の筋肉などの末梢に原因があります。人間には4つのまっすぐな筋肉と2つの斜めの目の筋肉があり、ロールイン、ロールアウト、および右/左/上/下への移動に必要です。通常、両目はそれぞれの目によって同期されます 脳神経 制御され、完全に均等に移動しました。ただし、たとえば片目の筋肉の障害や片側の神経病変などにより、移動軸にずれがある場合、目の移動は非同期です。

三次元 見る 私たちの2つの目が頭に渡す2つの視点によって作成されます。の 脳 これから空間画像を計算します。ただし、これを行うには、両方の目を最も近いミリメートルに正確に調整する必要があります。そうしないと、脳は2つの画像で何もできません。 ダブルビジョンたとえば、後 眼筋麻痺 発生、原因 頭痛 それに痛みも。眼筋麻痺がその原因になり得る 神経病変、 だけでなく 外傷性脳損傷 または 脳卒中 持つため。ちなみに、映画館で見られるような3Dフィルムも、わずかにオフセットされた2台のカメラで記録されます。これは、2つの目とまったく同じ方法です。

目の痛みの別の原因は、目の周りにある多数の腺です。彼らの発見者と最初の記述子によると、彼らは次のような名前を持っています マイボーム腺, 小腺、または ツァイス腺。あなたの仕事は、 涙液。たとえば、マイボーム腺は、涙液に放出する添加物を生成します。涙液が急速に蒸発するのを防ぎます。しかし、マイボーム腺が炎症を起こすと、急性の場合に炎症と呼ばれるものが形成されます 麦粒腫 （または Hordeolum）、慢性の場合 ひょう (霰粒腫）。どちらも赤み、腫れ、痛みを伴います。

まぶたの縁または目の周辺に痛みがある場合、腺の炎症を常に考慮する必要があります。涙腺は特に重要です。 涙液それは目の保湿だけでなく、クレンジングとリンスを保ちます。涙腺または排出涙管の閉塞は、涙液の眼への不十分な供給をもたらし、したがって ドライアイ。これは、たとえば 腫瘍 または涙管を塞ぐ石。片方は乾燥してベタつくので目が痛く、もう片方は 涙腺の炎症 （また 涙腺炎 と呼ばれる）痛みに関連することが多い不快な圧迫感。

ただし、ドライアイは涙道の閉塞に基づいている必要があるだけではありません。乾燥した空気、コンピューター作業、または過度のコンピューターゲームも同様です。 たばこ煙 目を乾燥させ、不快な灼熱感や痛みを引き起こす可能性があります。別の Adnexa または 目のタグ は まぶた。まぶたの痛みは、通常、炎症を起こした結膜や詰まった腺など、その下にある構造に原因があります。しかし、しばしば痛みは眼瞼に現れ、実際の原因ではありません。まぶたに痛みがある場合、他の付属器への損傷は常に考慮に入れられなければなりません。

眼窩痛

眼窩の痛みは目に影響を与え、いくつかの原因が考えられます。眼窩の化膿（眼窩痰としても知られています）は、通常は副鼻腔感染症に基づく細菌性炎症です。通常、ブドウ球菌または連鎖球菌が原因です。眼窩蜂巣炎の症状は、非常に激しい痛み、まぶたの腫れ、発熱を伴う全身の病気です。これは深刻で危険な臨床像であるため、抗生物質による即時の治療、およびそれが失敗した場合は、膿の焦点の侵襲的な洗浄が必要です。眼窩には、視神経または視神経もあり、これらは、体のほぼすべての部分と同様に、炎症を起こす可能性があります。視神経の炎症について話します。

トピックの詳細を読む： 視神経の炎症症状

そのような視神経炎では、眼球運動が大きな痛みを引き起こし、数時間以内に片側の悪化が典型的です。視神経炎の原因はまだ不明です。ただし、18歳から45歳の間に最初の症状の蓄積が観察されます。女性は男性よりも影響を受けることが多い。痛みと視力低下の両方がコルチゾンによる治療によく反応します-症状は通常2週間以内に消えます。しかし、眼窩の痛みもホルモンバランスに原因がある可能性があります：

甲状腺機能亢進症では、いわゆる 甲状腺機能亢進症の代謝。抗体は甲状腺組織を占め、炎症を引き起こし、甲状腺ホルモンT3およびT4の産生を増加させます。甲状腺組織にのみドッキングするはずのTRAK抗体は、甲状腺と同様にドッキングできる眼窩内の組織を見つけます。骨の目のソケットには実際には炎症の余地はありませんが、この組織でも炎症が起こります。したがって、炎症を起こした組織が眼球を後ろから押して、眼窩から外に押し出します。内分泌学者にとって、これも甲状腺機能亢進症の明らかな兆候です。残念ながら、このプロセスには痛み、特に圧痛も伴います。しかし、これらは基礎疾患、すなわち甲状腺機能亢進症の代謝状態が治療されるとすぐに減少します。これは、目の後ろと甲状腺の炎症を抑えるコルチゾン療法で達成されます。その後、目が元の位置に戻ります。長期的な損傷は予想されません。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 目の上の痛みと目の後ろの痛み