卵管領域の痛み

2本の卵管は鉛筆の太さの管として子宮の左右に行きます(医学用語: チューブ、pl。チューブ)子宮から出て、卵巣の漏斗状の自由端で横になります。そこから、卵管が卵子を拾って子宮に運びます。卵管領域の痛みは、さまざまな原因が考えられます。重度の腹痛は、急性または慢性の場合があり、刺すような、引っ張る、鈍い、刺すような、または窮屈な感覚として現れることがあります。

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骨盤痛の場合、例えば、虫垂炎(虫垂炎)または子宮外妊娠(卵管妊娠)除外できます。卵管の痛みも子宮内膜症または卵巣がんを示している可能性があります。多くの場合、卵管の痛みに関連して、激しい膣出血、発熱、背中の痛み、または性交中の痛みがあります。ほとんどの場合、消化器系の問題や尿路感染症は腹痛を引き起こします。

痛みが卵管の領域で感じられたとしても、痛みの原因が腸などの別の臓器にある可能性があるため、痛みの正確な場所を正確に特定することはしばしば困難です。多くの場合、卵管に不快感や痛みがあります 月経これは非常に不快であるとしばしば認識されますが、無害として分類できます。下腹部を引っ張ったり、刺したりすることも排卵の兆候である可能性があります。まれではありませんが、 排卵時の腹痛。一般的になる 腹痛 また 精神的ストレス トリガーまたは増幅。卵管領域の慢性的な痛みは、腸の炎症によっても引き起こされます。卵管の痛みが治まらない場合、増加する場合、または発熱、嘔吐、吐き気などの付随する症状が発生した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。いずれかの兆候がある場合にも緊急事態が与えられます 急性腹症 (腹)好き 便中の血 または 尿 または ショックの兆候 (低心拍数と速い心拍数の組み合わせ)。

図卵管

図卵管:広い部分(A)と内部の女性の臓器の一部(B)の断面
  1. 卵管-
    ツバ子宮
  2. 卵管-
    Isthmus tubae uterinae
  3. 卵管の大部分-
    Ampulla tubae uterinae
  4. 卵管の折り目の折り目-
    プリカチュウ
  5. 卵管の縁のある漏斗-
    漏斗尿管子宮
  6. 子宮腔-
    カビタス子宮
  7. 頸部 - 子宮口
  8. 卵巣- 卵巣
  9. 子宮の先端-
    子宮底
  10. 粘膜-
    チュニカ粘膜管
  11. 筋肉壁
    (リング内層)-
    筋膜筋膜
  12. 筋肉壁
    (縦層外)-
    筋膜筋膜
  13. 腹膜カバー-
    チュニカセロサ
  14. 筋肉壁の静脈
  15. 筋肉壁の動脈

すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト

子宮外妊娠

それが 受精卵 (受精卵)卵管を通過できず、子宮の外側に巣を作り、ほとんどの場合 卵管の粘膜に a(卵管妊娠).
伸縮性の低い卵管で胚が成長すると、多くの場合、妊娠中の女性にとって致命的な危険があります。 卵管破裂 (破裂)でき、それも 過度の内出血 胃の中に来ることができます。
結果はできます 循環不全 そして ショック あります。あ 子宮外妊娠 すべての妊娠の約1〜2%で発生します。

子宮で胚が検出されるまで、子宮外妊娠の理論的な可能性は常に存在します。これは女性のために実行されます 最初の数週間は無痛 そしてまた 超音波 最初は検出できません。

の助けを借りて 妊娠検査 (例えば。 Clearblue®)妊娠を証明することができます。しばしばそれが起こります 不規則な出血 そして痛みの過程で(通常は片側)、それによって 腹部は触覚に非常に敏感 になります。
突然発生した、非常に激しい腹部の痛みが発生した場合、これは潜在的な可能性があります 卵管破裂 (卵管破裂)手がかり。
すぐあります 腹腔鏡検査 または 緊急手術 卵管から胚組織を完全に除去するために必要な腹部の切開と、場合によっては(損傷した)卵管自体。

ただし、1つも頻繁に発生します 妊娠の自然な退行 (卵管中絶)。胚は卵管で死に、組織は次の月経周期で吸収または排出されます。
妊娠の自然終了 月経の再開と(以前は陽性であったが現在は)陰性の妊娠検査で目立つ。

子宮外妊娠が早期に発見された場合、 外科的介入 卵管自体を機能させるために、計画的に実施されました。
子宮外妊娠後、新たな子宮外妊娠を除外することはできません。卵管の瘢痕化につながる可能性があるため、リスクは通常さらに高くなります。
子宮外妊娠のリスク 基本的に 増加したとき

  • もう一つ 卵管の炎症 通り抜けた
  • 以前の手術の後、子宮内膜症(子宮外の子宮内膜の成長)を伴い、
  • 人工授精の場合
  • またはIUD避妊(子宮内避妊器具).

卵巣および卵管の炎症(付属炎)

卵管の炎症は通常、卵巣の炎症に関連しています。卵管と卵巣は付属器として使用されます(Adnexa)子宮(子宮)、これが付属器の炎症が付属器炎と呼ばれる理由です。卵管の炎症は、妊娠していない若い女性でより頻繁に発生しますが、この疾患はどの年齢層でも発生する可能性があり、通常は細菌(クラミジア)によって引き起こされ、ウイルスや性感染症(「淋病」、淋病)の一部として引き起こされることはまれです。
卵巣の炎症は、特に妊娠中の卵巣の痛みにつながる可能性があります。これについては、妊娠中の卵巣の痛みをご覧ください。

病原体による感染のリスクは、月経中、出産後、出産後、または子宮頸部の切除後、掻爬、IUDの使用後、または人工的な妊娠終了後などに増加します。付属器炎はしばしば、悪臭のする分泌物、膣の燃焼(かゆみの有無にかかわらず)、発熱または圧痛、痛み、および卵管の腫れによって引き起こされる腹部の緊張感として現れます。不規則な出血、パフォーマンスの低下、仙骨の痛み、または性交中の痛みも、卵管の炎症を示している可能性があります。診断は、身体および婦人科の検査、超音波検査、病原体の決定を伴う臨床検査を通して病歴を収集した後に行われます。疑わしいケースでは、麻酔下の腹腔の反射(腹腔鏡検査)他の疾患を除外する意味があります。付属炎は抗生物質、鎮痛剤、抗炎症薬で治療されます。炎症は激しい痛みを引き起こす可能性があるため、アイスキューブは急性期に不快感を和らげ、組織を膨張させるのに役立ちます。その後のコースでは、湿った温かい湿布やヒップバスを使用できます。卵管の炎症は、隣接する臓器に広がり、急性腹症として知られているもの(腹膜炎、腸閉塞、虫垂炎など)を引き起こす可能性があります。膿瘍の形成(膿腔)を防ぐために、抗生物質療法を早期に行うべきです。最悪の(まれな)ケースでは、卵管(および病気の広がりによっては他の臓器も)の外科的除去が必要になる場合があります。

卵管の炎症は多くの場合慢性的な経過をたどり、女性の不妊症につながることが多いため、できるだけ早く治療する必要がある深刻な疾患です。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 卵管炎症の症状

卵管がん

卵管の悪性腫瘍 痛みを通して目立つことができます。ただし、頻度は1 卵管がん たった1つ% すべての女性の腹部がんの。対照的に、悪性腫瘍が発生します 約25%で卵巣 女性性器腫瘍の全症例の。ただし、卵管がんは生物学的および臨床的に卵巣がんまたは建設性皮膚がんに非常に類似しているため、 これらの疾患を同様に扱います。 卵管がんが発見された時点(診断)では、卵管がんは早期の症状を引き起こさず、がんの早期診断の選択肢がないため、腫瘍は通常すでに進行期にあります。 警告信号 卵管がんのために 出血障害、ウエストサイズの同時増加を伴う体重減少 または疲労と疲労 あります。これらの症状は非常に不特定であり、無害な原因となることもあります。卵管がんを発症する可能性を高める危険因子もまだ明らかにされていません。 子供がいないこと、不妊症、遺伝的要因が役割を果たすようです。 卵管がんの治療は、腫瘍組織全体を外科的に除去することから成り、卵巣、子宮、腹膜、および大きな腹部ネットワーク(大網)削除する必要があります。手術の後には、約4か月にわたる化学療法がしばしば行われます。

子宮内膜症

子宮内膜症は一つです 子宮の内壁に影響を与える良性の慢性疾患 (子宮内膜) 子宮の外 たとえば、卵管や卵巣に発生します。子宮内膜症が発症する理由はまだ決定的に解明されていません。の 子宮の内膜は月経周期中に変化します 子宮内膜症の子宮の外側にも発生します。出血は、月経中に粘膜が脱落したときに発生します。これによってしばしば引き起こされる強力なもの 腹部の痛み 多くの場合、影響を受ける患者や治療を行う医師によって、通常の月経痛として解釈されます。このため、良性疾患の診断に時間がかかることがよくあります。子宮内膜症の予防または原因となる治療はまだ不可能です。病気の治療は 子宮内膜病巣の破壊または外科的切除 1つに加えて子宮外 サイクルのホルモン阻害。 これは子宮内膜症の再発の可能性を減らします。

卵巣静脈血栓症

激しい、むずむずさせる痛み 卵巣(または卵管)の領域では、おそらく完全または不完全であるべきです クラスプ (血栓症) 卵巣静脈 考えられる。卵巣静脈は、卵巣と卵管に血液を供給します。卵巣静脈血栓症との関連で発生します 不十分な血液供給、 虫垂炎に似た卵管の領域に激しい痛みがあります(虫垂炎)。この病気は、出産後2〜6日で発生することが多い産後) オン。高熱は激しい痛みを伴います。炎症性(敗血症性)の経過の場合、卵巣静脈血栓症は生命を脅かします。療法はから成っています 薬用「血液希釈」、それにより有効成分ヘパリンの投与により 血液凝固を阻害した になります。抗生物質療法も行われます。