人格障害

同義語

妄想性人格障害、統合失調性人格障害、社会性人格障害、感情的に不安定な人格障害、ヒストロン性人格障害、無力な（強迫性）人格障害、不安回避性人格障害、無力性（依存性）人格障害

概要

「人格障害」という用語は、特定の性格特性または「特異性」の特に極端な発現を特徴とする非常に異なる障害パターンの広い範囲を包含する。障害として分類するための決定的な要因は、その存在ではなく、人格特性の特に強力な表現であり、多くの場合、長期間にわたって、状況全体で非常に安定した効果をもたらします。特に、メンバーの「奇妙さ」に対する異なる社会の許容度がかなり異なるため、そのような人の「偏心」がどの程度治療を必要とするかを決定することは必ずしも容易ではありません。

人格障害の治療の必要性の兆候は、例えばB.日常生活、仕事、社会生活で影響を受ける人々の実際の、または認識された制限。

結局のところ、人口における人格障害の頻度については明確ではなく、推定値は6〜23％の間で変動します。

治療にはさまざまな心理療法の方法が使用されます。 a。存在する障害の種類について。そのような心理療法の治療には長い時間がかかる場合がありますが、多くの場合、それは症状の良好な軽減または患者の日常生活への良好な統合につながります。

余談-人格

「人格障害」の臨床像に近づくとき、最初に「人格」という用語を理解することが不可欠です。

共通の定義では、人格を、人をユニークにする個々の特徴の合計と見なしています。パーソナリティ心理学のコンテキストでは、この事実を考慮に入れて、パーソナリティのさまざまな側面を把握し、それらを管理性の目的で一般化しようとするさまざまなモデルがあります。この例は、2つのエンドポイント間のスケールをある程度表すパーソナリティの概念に5つの主要な次元を割り当てる「ビッグファイブ」の概念です。心理テストの一部として、標準化された質問への回答には、これらのスケールのスコアが与えられます。これは、全体として見ると、テスト担当者の性格構造に関する結論を提供します。 5つの次元は次のとおりです。

• 外向性「社交的」-「予約済み」
• 互換性「平和」-「論争」
• 「徹底」-「不注意」
• 神経症（感情的安定）「リラックス」-「敏感」
• 開放性「創造的」-「想像力に欠ける」

「ビッグファイブ」のコンセプトに基づく個性の次元

人格障害の定義

人格障害は、特定の、原則として非常に「自然な」性格特性の誇張表現です。これらの特徴の程度は、人格障害では非常に激しく、社会的障害が発生します。また、人格にしっかりと固定されているため、自発的な影響は限られた範囲でのみ可能です。これらの厳密な反応パターンは、相反するものとして認識される状況で発生することがよくあります。

さまざまなタイプの人格障害

世界保健機関（WHO）の分類では、以下の障害が狭義の人格障害の中で強調されています。

• 偏執性人格障害：疑わしい態度、簡単に気分を害する、自分に対するものとして他者の中立または友好的な行動を解釈する傾向。
• 統合失調症人格障害：感情的な冷静さ、接触と離脱行動の抑制、他者に対する不審で曖昧な感情、孤立への「孤独」の傾向。
• 社会性人格障害：社会的ルールや規範に対する理解の欠如、それらを繰り返し破る傾向。利己主義、罪悪感の欠如は、しばしば法律と矛盾し、法律から学ぶことができない。
• 感情的に不安定な人格障害：衝動型と境界型（境界線を参照）が区別されます。衝動的なタイプでは、自制の難しさ、批判できないこと、そしてしばしば暴力的な行動。
• ヒストリオン性人格障害：注目の的であることが急務。 「演技」、劇的な行動。嘘をつく傾向と注意を引くために誇張します。
• アナカスティック（強迫性）人格障害：完璧主義的なタスクの遂行、ルールと規範の厳格な遵守、傾向の傾向と歩み。多くの場合、感情、クールで統制された態度を表現することも困難です。状況に応じて、過度の良心は、実務生活で積極的に評価できますが、麻痺効果（効率の欠如）をもたらすこともあります。強迫性障害を見る
• 不安回避性人格障害：（実際のまたは疑われる）批判に対する強い感受性、拒絶の恐れ、劣等感。セキュリティに対するニーズの増大に対応するために、日常生活ではいくつかの重要な制限が設けられています（回避行動）。不安障害を見る
• 無力性（依存性）人格障害：無力で他の人に依存していると感じ、自分で決断できない。拒絶反応を避けるために飲み過ぎる傾向。

ナルシシズム（自分自身の重要性の増加した感情、ナルシシズムも参照）、統合失調症型（社会的相互作用の難しさ、不気味な特異性の出現、統合失調症も参照）、受動的攻撃性（過度の不正感、社会的要求に対する受動的抵抗）人格障害。最後に、世界保健機関の分類には「複合性人格障害」が含まれます。これは、全体像で症状を単一の人格障害に割り当てることなく、さまざまな人格障害の特徴を組み合わせます。

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上記の簡単なリストから、個々の人格障害の間に重複領域が存在することはすでに明らかです。したがって、時々、人格障害は症状に基づいて上位のカテゴリー（「クラスター」）に割り当てられます。

• 風変わりな行動（クラスターA）：パラノイド、スキゾイド性格障害
• 感情的劇的行動（クラスターB）：社会的、感情的に不安定な、歴史的な人格障害
• 恐怖回避行動（クラスターC）：恐怖、アナカスティック、パッシブアグレッシブ、無力性人格障害

周波数

人格障害の発生率は、 6-23% 述べられているように、報告されていない特定の数のケースは、困難な可用性のためにありそうにありません。最も一般的な人格障害には、依存性、反社会性、歴史性、および境界性人格障害が含まれます。性別の分布は、性格障害の種類ごとに異なります。

根本的な原因

人格障害の発症原因はまだ完全には解明されていません。いくつかの要因が重要であると思われます：

• 一方では、zに基づく人格障害の発症に対する遺伝的素因。 B.双子の研究が証明された。
• 人格障害は、さまざまな状況に障害の典型的な堅固で柔軟性のない反応パターンを引き起こす誤った（競合）学習プロセスとして特定の観点から解釈することもできるため、幼児期発達の異常も説明に使用されます。
• さらに、最小限の幼児期の脳損傷または脳の神経伝達物質バランスの異常が障害の原因であると思われます。

症状

症状は、それぞれの障害の下で概説されています。すべての人格障害の特徴は、印象よりも存在感が低く、特定の特性の柔軟性に欠けることです。

診断

人格障害の診断には、良心的な精神医学的心理療法の歴史的評価（評価）が必要です。

人格障害の診断を確立するための診断基準は、世界保健機関および米国精神医学会の現在の分類カタログに記載されています。

治療

人格障害の治療のために 心理療法の手順 適用され、詳細はuです。 a。人格障害の種類によって異なります。使用はzです。 B.精神分析的、深さ心理的または行動的方法。ここでの目標は、不適切な行動パターンを認識し、対立する状況を解決するための代替戦略を学び、日常生活と社会環境への適応を改善することです。
また、付随する症状を緩和することを目的とした治療を伴う場合もあります 医学療法 たとえば、強い不安は抗不安薬によって緩和される可能性があります。

予報

人格障害の治療が長く、影響を受けた人とセラピストの両方からの高いレベルの取り組みが必要な場合でも、多くの場合、患者は日常の（専門家の）生活の要件にうまく適応できるようにすることが可能です。治療法の成功は、障害の種類や薬物使用などの他の（付随する）障害の存在にも大きく影響されます。人格障害が完全に「治癒可能」であるのか、それとも治療が症状の広範な抑制をもたらすだけなのかは、最終的には不明です。