耳下腺がん
耳下腺がんとは何ですか?
公式に耳下腺がんと呼ばれる耳下腺がんでは、患者は耳下腺の組織に起因する悪性腫瘍を患っています。これは耳の前または下の皮膚の下にあります。この腺の細胞は唾液のほとんどを産生し、さまざまな影響によって変性する、つまり悪性になる可能性があります。
結果として生じる腫瘍は、治療されない場合、周囲の組織と生物全体に損傷を与えます。サブタイプに応じて、この損傷は異なって見え、予後は個人によって非常に異なります。耳下腺がんはまれな腫瘍の1つです。耳下腺の良性新生物または他の場所の癌ははるかに一般的です。
耳下腺がんの症状は何ですか?
残念ながら、耳下腺がんは初期の症状を引き起こさないため、画像化によって偶然に気付くか、後で診断されるまでのいずれかです。腫瘍がすでに十分に大きい場合、それは粗くて動かせない結び目として感じられ、痛みを伴うことがあります。耳下腺を通る神経に浸潤すると、顔面筋の麻痺が発生する可能性があります。非常に進行した腫瘍では、皮膚はその上に変化を示します。
耳下腺がんにはさまざまなサブタイプがあるため、腫瘍は異常に振る舞うか、まったく症状を引き起こさない可能性があります。多くの場合、最初はリンパ節の腫大と誤診されます。このような場合、症状は転移を介してのみ発生します。リンパ節では、悪性腫瘍を示します。したがって、この領域に痛み、顔面神経麻痺、またはリンパ節腫大が発生した場合は、常に説明が行われます。
痛み
耳下腺の痛みには多くの原因があり、最も可能性の低い診断は癌です。耳下腺または周囲の構造物の炎症ははるかに一般的であり、激しい痛みを引き起こし、患者に懸念を引き起こす可能性があります。悪性腫瘍も損傷する可能性がありますが、症状はややゆっくりと進行し、不快ですが、通常はそれほど深刻ではありません。
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耳下腺がんの診断
ほとんどの患者は、最初の苦情が発生したときにかかりつけの医師に行き、その後さらに診断を手配します。イメージングは通常最初に行われます。 MRIと超音波スキャン。ただし、組織の顕微鏡分析のみが癌の証拠であるため、サンプルを採取して送付する必要があります。これは、例えば耳鼻咽喉科の医師が超音波スキャン中に小さな針を使用して行いました。
耳下腺がんの治療
悪性新生物は除去する必要があります。そうしないと、成長して身体の他の部分に影響を及ぼします。そのサイズと範囲に応じて、腫瘍は外科的に除去され、その領域は再び照射されることがあります。腺内の神経は、腫瘍がまだ浸潤していない場合は、可能な限り保存されます。それ以外の場合は顔面神経麻痺が発生するためです。ただし、そのような場合は、別の部位からの神経片の移植も検討できます。
腫瘍細胞がそこに定着した可能性があるため、耳下腺の除去に加えて、所見に応じて、周囲のリンパ節も除去されます。化学療法は、身体の他の部分にある他の散乱した腫瘍細胞を破壊したり、非常に大きな腫瘍を縮小したりするためにも使用できます。これらのアプローチは治癒的、すなわち治癒的であり、患者はその後の癌のない状態が最適です。
腫瘍が外科的に完全に切除できない場合、腫瘍がすでに周囲のリンパ節の外に転移している場合、または治療後に再発した場合は、緩和療法、つまり純粋な症状緩和療法が必要です。
耳下腺がんの放射線
放射線は、組織がX線を使用して故意に破壊されるプロセスです。耳下腺がんの場合、残存する腫瘍細胞を破壊して腫瘍の再発を防ぐために、腫瘍を外科的に切除した後(補助化学療法)放射線を照射することができます。この手法は近年大幅に改善されていますが、健康な組織への損傷などの副作用が発生する可能性があります。
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耳下腺がんの期間
耳下腺がんの経過は、サブタイプによって大きく異なります。非常に侵攻性の腫瘍はすぐに目立ち、数週間で成長しますが、他の腫瘍は数か月または数年間検出されません。
その後、治療は非常に迅速に行われ、患者は外科的除去のために数日間病院に行かなければならず、放射線または化学療法は、数週間の定期的な通院を必要とします。フォローアップ治療は最も長く続き、腫瘍の再発の可能性を早期に検出するために、患者は数か月ごとに数年間検査されます。
耳下腺がんは治癒可能ですか?
腫瘍組織が完全に除去された場合、患者は治癒したと見なされます。したがって、これは原理的には可能であり、耳下腺腺癌の侵攻性の低い形態に対する規則でもあります。残念ながら、いくつかの腫瘍は非常に遅くに認識されるか、またはそれらは特に悪性新生物であるため、治癒療法はもはや不可能であり、患者は数ヶ月または数年後に最終的に疾患で死亡する。
合併症:転移
転移は、リンパまたは血管を介した腫瘍細胞の広がりであり、娘の潰瘍の発生につながります。腫瘍がこのような血管に成長するとすぐに、転移が可能です。理論的には、これにより腫瘍細胞が全身に広がることができます。ただし、耳下腺がんでは、腫瘍が非常に進行している場合、周囲のリンパ節にほぼ独占的に見られます。
リンパドレナージの最初のリンパ節のみが冒されている場合、これらのリンパ節を取り除くことによって患者を治すことができます。関与するリンパ節が多すぎる場合、またはすでに他の臓器への転移がある場合、その患者は治癒可能であるとは見なされなくなります。
耳下腺がんの原因
すべての癌の最初に、自然の機能を失い、急速に増殖して腫瘍につながる1つ以上の細胞の変性が常にあります。これは、元の役割を失い、チェックされていない状態で分裂し、その周りの構造に損傷を与えるまで、細胞に作用するいくつかの好ましくない要因の相互作用によって起こります。
そのような否定的な要因は、例えば、腫瘍疾患を促進することができる遺伝子です。したがって、近親者ががんに罹患している患者は、自分自身で腫瘍を発症するリスクが著しく高くなります。そのような遺伝的素因に加えて、たとえば放射線や喫煙などの不健康な生活習慣による追加の損傷がある場合、リスクはさらに高まります。これはほとんどすべての癌に当てはまります。
残念ながら、特に耳下腺癌では、まれな疾患であるため、すべての誘発メカニズムや保護メカニズムが知られているわけではありません。現在、頭頸部への放射線照射はトリガーとしてのみ確認されており、アスベストやゴム製品などのさまざまな物質の影響が議論されていますが、ウイルスもがんの発症に関与している可能性があります。これは現在研究の主題です。
耳下腺がんの頻度
耳下腺がんは非常にまれであり、毎年約13,000件の新しい症例があり、ドイツのすべての悪性腫瘍の1%未満を占めています。男性のリスクは女性よりわずかに高く、このがんは50歳未満ではほとんど発生しません。さらに、この新しい形成は耳下腺腫瘍全体の約20%しか占めておらず、残りは良性です。
どのような種類のがんがありますか?
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悪質な
悪性腫瘍または悪性腫瘍は、一般に癌と呼ばれるものです。この組織は非常に急速に成長し、周囲の構造に損傷を与え、転移として血管またはリンパ管との接触を通じて身体の他の部分に転移する可能性があります。その結果、がんは全身に広がり、闘うのが難しくなります。したがって、悪意のあるということは、これらの疾患を治療せずに放置すると致命的となる可能性があるということです。
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良性
ラテン語から翻訳された腫瘍は、単に「腫れ」を意味し、必ずしも癌と同等であるとは限りません。良性または良性の新生物は悪性よりもはるかに一般的であり、医師によって腫瘍とも呼ばれます。繰り返しますが、これは実際には成長してはならない組織の成長ですが、通常は周囲の組織や体の他の部分に損傷を与えることはありません。これらの構造が非常に大きくなるか、機能的にアクティブになるとき。ホルモンを生成することにより、それらは症状を引き起こす可能性があり、取り除く必要がありますが、治療せずに放置しても致命的ではありません。