食後の上腹部の痛み
前書き
食後の上腹部の痛みは多くの人によく見られます。多くの場合、症状は早すぎる食事によって引き起こされます。胃壁が伸び、けいれんのような上腹部の痛みを引き起こす可能性があります。
しかし、食事後に上腹部の痛みにつながる可能性のある状態もいくつかあります。特に症状が定期的または特に深刻な場合は、深刻な病気があることを示している可能性があります。これらには、例えば、特定の食品に対する不耐性またはアレルギー、胃潰瘍、膵臓の炎症または胃の内層の炎症(胃炎)。心理的な恐怖やストレスは、食後の上腹部の痛みにも影響します。
急性と慢性の痛みの状態が区別されます。多くの場合、痛みは食事後の特定の場所で認識されます。これにより、上腹部の痛みの場所が原因である可能性があります。
原因
主に食後に発生する上腹部の痛みは、ほとんどの場合、胃、腸、膵臓、または胆嚢の消化器官によって引き起こされます。
敏感な人では、過度のストレスがこの領域に痛みや不快感をもたらす可能性があります。
ほとんどの場合、上腹部の痛みは栄養不足、食べ過ぎ、または食べ過ぎが原因です。たとえば、低繊維食は慢性便秘につながる可能性があります(便秘)来る。もう一度食べると、腸が正常に機能しないため、便秘は特に上腹部の激しい痛みにつながります。ここでは、食事の変更と水分摂取量の増加を目指します。
しかし、食物不耐性やアレルギーは、食後の不快感にもつながります。
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胃粘膜または胃潰瘍の炎症も、特に食事後の上腹部の痛みにつながります。とりわけ、非常に酸性、塩辛い、辛い、アルコールまたはカフェインを含む食品は、これらの物質が胃壁を攻撃するため、上腹部の痛みを引き起こします。さらに進行すると、胃の内壁の炎症も胃潰瘍につながります(潰瘍)、それはまた、食べた後に鋭い痛みを引き起こす可能性があります。組織サンプル(生検)悪性疾患(例、胃がん)を除外する。
胆石は、特に脂肪の多い食品を食べた後、上腹部に激しいけいれんを引き起こします。
体が反射して有害物質を排泄しようとするため、甘やかされて育った食物による食中毒は、激しい嘔吐、下痢、上腹部のけいれんを食べた後すぐに顕著になります。
しかし、食後の心窩部痛の背後には他の原因も考えられます。たとえば、他の臓器の特定の薬物療法または疾患は、定期的に服用すると上腹部の痛みを引き起こす可能性があります。
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症状
多くの場合、食べた後に上腹部に発生する症状は、症状の考えられる原因を示しています。
食べた後の上腹部の痛みの最も一般的な原因は、速すぎるか、摂食量が多すぎることです。症状は、多くの場合、通常は膨満感、倦怠感、ガスに関連して、食べてからしばらくしてから発生します。
一方、胃粘膜または胃潰瘍の炎症は、胃の痛み、吐き気、さらには吐き気を伴う膨満感でより顕著になります。多くの場合、関係者がより慎重に考えれば、どの食品が特に症状を引き起こしているのかも説明できます。胃粘膜の炎症の場合、これらは通常、特に酸性の食品、例えばコーヒー、アルコールまたは炭酸飲料、特に辛いまたは熱い食品である。
すでに胃潰瘍または十二指腸潰瘍(潰瘍)、血が便に現れることもあります(暗いから黒い便で認識できます)。
食欲不振、吐き気、不必要な体重減少、発汗の増加(特に夜間)などの症状が加わった場合、胃がんなどのより深刻な病気が原因となる可能性があります。
食後の鋭い上腹部痛
食べた後に起こる上腹部の不快感は、非常に異なってそれ自体を表現することができます。特に上腹部に急激に刺すような痛みの場合、または毎食後に定期的に発生する上腹部の痛みの場合は、症状の背後にある深刻な病気を除外し、可能であれば適切な治療を開始するために医師に相談する必要があります。
鈍い痛みがあるかもしれません。それは通常、胃のストレッチによって引き起こされます。
灼熱痛は、胸やけ、つまり酸性の胃液が食道に逆流していることを示している可能性が高く、酸が粘膜を刺激して痛みを引き起こします。
けいれん性または鋭い痛みは、胃の内壁の炎症などの状態でより一般的です(胃炎)接続されています。
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しかし、胆石は食後の上腹部に激しい痛みを引き起こすこともよくあります。心臓発作などのより深刻な状態(心筋梗塞)または腸閉塞(イレウス)上腹部に急激な突刺痛を引き起こす。
吐き気
食後の吐き気は一般的な症状です。ほとんどの場合、吐き気は過食または過食によって引き起こされます。しかし、胃の粘膜や食道の炎症などの病気も、食後の吐き気と関連していることがよくあります。さらに、鼓腸、げっぷ、下痢および上腹部痛に関連して食べた後の悪心は、食物不耐性を示す可能性があります。果糖(果糖)または乳糖(乳糖)(ご参照ください: 乳糖不耐症)。
吐き気に加えて、下痢、重度の心窩部痙攣、激しい嘔吐など、他の症状がある場合、食後、食中毒、毒キノコの消費、または過度のアルコール消費が症状の背後にある可能性があります。
胃腸感染症はまた、食後の上腹部痛および顕著な吐き気を引き起こします。通常、頭痛や体の痛み、発熱、嘔吐などの付随する症状が見られます。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 上腹部の痛みと吐き気。
診断
食べた後の上腹部の痛みの正しい診断を見つけるために、医師はまず正確な症状について関係者に詳細を尋ねます。いつ、どのように、どこで発生するか。さらに、定期的な投薬と以前の病気について尋ねられます。さらに、身体診察が行われ、特に影響を受ける人の腹部が触診され、圧痛がチェックされます。症状の原因によっては、さらに診断が必要になる場合があります。たとえば、超音波検査(超音波検査)、X線、CTまたはMRI画像、および胃内視鏡検査。胃内視鏡の場合、ビデオ光学系(内視鏡)、すなわちカメラ付きのチューブで、口から胃に挿入されます。これにより、胃と食道のライニングと粘膜の異常領域のサンプル(生検)研究室でのさらなる調査のため。
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上腹部痛の局在
痛みが特に強く感じられる箇所を正確に説明することで、不快感の考えられる原因を示すことがよくあります。
時には、痛みの原因を正確に特定できないことがあります。腹部の痛みが中央で最も強い場合、これは胃の内壁の炎症を示している可能性があります。
上腹部の痛みが食後に右側にある場合、肝臓または胆嚢の疾患が可能です。たとえば、胆石によって引き起こされる肝臓の炎症(肝炎)や胆汁疝痛が症状の背後にある可能性があります。炎症を起こした虫垂の典型的な鋭い痛みは、食後の右上腹部の痛みとしても知覚されます。虫垂は右下腹部にありますが、虫垂炎の痛みは上腹部にも感じられます。
食後に左上腹部の痛みが強くなると、脾臓の病気が原因となることがよくあります。たとえば、脾臓の感染症や膿瘍は、左上腹部に激しい痛みやけいれんを引き起こし、左肩に広がることがあります。
左腎、膵臓、胃の病気も上腹部の左側に見られます。これらの臓器の病気は、左背部の痛みにもつながります。
主に中頃に感じる食後の痛みの場合、ほとんどの場合、胃の病気であると考えられます。胸焼け(還流)たとえば、酸性の胃液が食道に逆流し、胸部の中心に痛みを引き起こします。過敏性胃症候群や胃粘膜の炎症などの疾患(胃炎)食後の上腹部中央の痛みの原因となります。
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上腹部の痛みの緩和
上腹部の痛みの場合、医師は食事後に痛みが改善するか悪化するかをよく尋ねます。この情報は、可能性のある診断と見なすことができる臨床像を絞り込みます。食後に改善する上腹部の痛みは、十二指腸潰瘍として知られているものの典型です。十二指腸潰瘍は十二指腸の筋肉層の組織欠損です。胃潰瘍とは対照的に、食べ物を摂取することで痛みが緩和されます。胆嚢の炎症などの他の状態に関連する上腹部の痛み(胆嚢炎)または肝臓の炎症(肝炎)食物摂取によって改善しないが、悪化することさえある。
治療
苦情はどのように改善されていますか?食後の上腹部の痛みの治療は症状の原因によって異なります。基本的には、健康的でバランスの取れた食事と定期的な消化を目指してください。
食物不耐性またはアレルギーの場合、不満を引き起こす食物は避けられるべきです。
胃腸感染症の場合は、大量の水分を摂取する必要があり、抗生物質を使用することがあります。
胃粘膜の炎症は通常、胃保護剤(パントプラゾールなど)で治療されます。場合によっては、胃粘膜の炎症が細菌によって引き起こされ、抗生物質療法もここで使用されます。
食べた後の上腹部の痛みのための家庭薬
多くの場合、多くの場合努力せずに食事後の不快感を軽減することができる多くの対策と家庭療法があります。たとえば、食後に特定のハーブティーを飲むと、胃が落ち着き、消化が促進されます。カモミール、フェンネル、ジンジャー、キャラウェイ、アニスが特に役立ちます。
定期的な食事を確保する必要があります。上腹部の訴えがある場合は、食事の合間に軽食を避けてください。代わりに、決まった時間に適度に食べる必要があります。
お菓子、アルコール、ニコチンは避けるべきで、ぬるめですが、それでも水を消費する必要があります。
食事後、1杯の重曹を水に溶かして飲むことができます。これにより、酸性の胃酸が中和され、症状が緩和されます。特定の苦い物質は消化を助け、胃を落ち着かせます。これらには、例えば、アーティチョークまたはキャベツジュースが含まれます。
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予報
上腹部の痛みはいつ解消しますか?食後の上腹部痛の持続時間とそれが起こる期間の予後は、不快感の具体的な原因によって異なります。のような無害な原因で 偏食 または ファストフード 上腹部の痛みは通常、短時間で自然に改善します。一つでも 食物不耐性 またはアレルギー 誘発食物を避ければ、症状は改善するはずです。
あ 胃の内壁の炎症 薬物治療だけでなく、アルコールやニコチンを控えることで一般的になる 数日から数週間後 癒す。ただし、炎症は再発する可能性があります。
急性のもの 胃腸感染症 適切な治療が施されている 一週間ぐらい 最終。
食後の上腹部の痛みのより深刻な原因については、治癒過程と予後は病気の種類と程度によって異なります。
予防
食後の上腹部の痛みは、 特定の食品を避ける 防止されます。特に、鼓腸効果のある食品や酸を多く含む食品は、食べると上腹部の痛みを引き起こすことがよくあります。
とりわけ食品 キャベツ、球根、お菓子と 豚肉 敏感な胃に不快感を与えることがよくあります。だけでなく カフェインまたはアルコールを含む飲み物 避けるべきです。の 煙 たばこからの摂取は、食後に上腹部の痛みを引き起こすこともよくあります。そのため、ニコチンの摂取はできるだけ避けてください。
食べる時間も十分あるはずです。食事中の注意散漫(テレビやラジオなど)や、ストレスや時間のプレッシャーも、上腹部の不快感を高めます。
の 薬の定期的な使用 上腹部の痛みにもつながる可能性があるので、追加の摂取量かどうかを明確にする必要があります 胃保護薬 またはより耐性の高い薬物への切り替えが可能であり、有用です。
食後および妊娠後の上腹部の痛み
の中に 妊娠 上腹部の痛みは一般的な症状です。これまで知られていなかった妊娠は、引っ張ったり、 腹部のわずかな痛み 目立つだけでなく わずかな吐き気 妊娠の始まりの典型的な兆候の一つです。
しかし、これらの症状は通常、食後のみに見られるものではありません。そしてそれはまた高度な妊娠で行うことができます 食物摂取に関係なく 上腹部の痛みを経験します。これらは主に成長している子供によって引き起こされます。子供は子宮内でますます多くのスペースを占め、したがって臓器に圧力をかけます。
その結果、それもできます 胃痛 来る、場合によっては来る 胸焼け (還流)、酸性の胃液が入ると 食道 逆流し、上腹部に不快な灼熱痛を引き起こす可能性があります。
しかし無害なものも 子宮収縮 または 早産 妊娠中に上腹部の痛みにつながる可能性があります。
したがって、妊娠中の上腹部の痛みは正常で、通常は無害です。ただし、毎食後に痛みが発生する場合は、成長中の子供以外の原因を除外するために医師に相談する必要があります。