歯の後ろのブレース

定義

歯列矯正は開発を続け、患者の審美的要件に適応しようとします。中括弧または舌技は、部外者には見えない革新的な矯正治療の形式です。個別に調整されたブラケットが歯の内面に取り付けられているため、ワイヤーも歯の列の後ろにあり、歯を形成しています。

特に成人患者の場合、リンガルテクニックは、気づかれない治療を、環境が何も見ずに日常生活に組み込むための一般的なバリアントです。リンガルテクニックは非常に審美的な治療オプションであり、健康保険会社の個人的な利益であるため、子供や青年にはほとんど使用されません。

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歯の後ろのブレースの適応

一般に、歯の後ろのブレースは外用器具と同じ兆候があり、両方の治療アプローチの結果は同じです。それは、舌テクニックが非常に審美的な形のセラピーであり、ブラケットの配置により、セラピーが環境からほとんど見えないという点で異なります。たとえば、公共の場所にいる患者の場合、舌技は矯正治療を行うのに最適なオプションです。

順応期間（6〜12週間）中に言語障害が発生する可能性があることにも注意してください。一般に、この治療法は青年期と成人に特に人気があります。歯の回転や歯根の傾きなどの歯のずれは、リンガルテクニックで調整できます。内部ブレースのおかげで、歯全体の動きも可能です。したがって、リンガルテクニックが示さないケースはほとんどありません。

歯の後ろのブレースの費用はいくらですか？

リンガルテクニックのコストは、外部ブレースよりもはるかに高くなります。一般に、健康保険会社が支払うのは小児期と青年期の矯正治療のみで、成人の治療は完全に非公開です。健康保険会社は基本的なケアのみを提供し、ブラケットや他の技術のための他の材料は着用されていないことに注意すべきです。原則として、30％から100％のコスト増加が予想されます。つまり、プロセスと期間がはるかに複雑で長いため、価格範囲は8,000〜16,000ユーロです。

さらに、この手法は、計画がはるかに複雑で、器具を取り付けるのが難しいため、特定のトレーニングと多くの経験を持つ矯正歯科医にのみ提供されます。これらの要因は、計画された歯科状況を達成するためのコストの違いを説明しています。一般に、環境からは見えない治療が、時間とお金の非常に高い支出を正当化するかどうかは、個別に検討する必要があります。

着用時間

リンガルテクニックを使用してブレースを着用する時間の長さは、常により長く続くため、外部ブレースと比較することはできません。この理由は、より複雑な治療パスです。適用は状況の個々の重症度と歯の位置に依存し、大きく異なります。一般に、最低1年程度の使用期間を想定する必要がありますが、これはかなり長くなる可能性があります。

また、リンガルテクニックによる治療が完了した後、事前に計画された結果を達成するために、副子による後続の治療を行わなければならない可能性もあります。治療目標が達成されたら、ブラケットと副子をすべて取り外してからリテーナーを挿入します。位置を維持し、歯が元の位置に戻らないようにします。

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舌足らずの発音

舌技では個々のブラケットが歯の内面に取り付けられるため、舌の元のスペースが減少し、制限されます。サウンド構成も変化する可能性があるため、多くの場合、これには慣れる必要があります。最初は、冒された人は軽快になり、それは短時間の慣れと数回のスピーキング練習の後に非常に速く起こります。患者が中かっこに慣れるのが難しい場合は、短時間の言語療法治療が必要になることがありますが、それはすぐに目的の成功を収めます。最初の6〜12週間は発音を制限できます。

素材

内部ブレースはさまざまな材料で利用できます。標準サイズである外部ブラケットとは対照的に、各歯に個別に適合されているため、測定用に作られています。一般的な材料は、金や鋼合金などの金属です。セラミックブラケットもありますが、それらはより高価です。現在では、個々のブラケットはCAD / CAMソフトウェアを使用して製造することもできるため、非常に迅速な製造が可能です。 CAD / CAMは、歯をスキャンし、コンピューター上でブラケットを3次元で作成する手法です。これらは、仮想的に作成されたモデルで材料から削り出されます。ブラケットに固定されたワイヤーはすべてニッケルチタン合金で作られ、非常に生体適合性があります。いくつかのアレルギー症例のみが文献で知られています。

このタイプのブレースをどのようにきれいにしますか？

一般的に、内部の装具は、舌が常に無意識にそれらを掃除するので、解剖学的位置により、よりよく掃除されます。舌の筋肉は内部の支柱をこすり取り、永久に触れ、残り物を取り除きます。科学的研究によると、内部ブレースは外部ブレースよりもきれいになっています。ただし、ブレースに手が届きにくいため、ブレースを掃除するのはより困難です。クリーニングには、歯間ブラシと定期的なプロの歯のクリーニングを年に1〜2回程度行うことをお勧めします。

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永久保持とは何ですか？

リテーナーは矯正治療が完了した後に挿入される矯正用ワイヤーです。このワイヤーは、上顎と下顎の両方で犬歯から犬歯までの前部の歯の内側にあり、液体プラスチックで固定されています。機能的には、治療後に歯の位置を維持するためにあります。歯は矯正治療後でも常に元の位置に戻る傾向があるため、このワイヤーを挿入する必要があります。

したがって、教義はリテーナーを一生着用することですが、それは制限を表すものではありません。それに慣れるまでの短い期間の後、それは患者にとってほとんど目立ちません。最適なフィット感と機能を確保し、プラスチックの緩みをすばやく確認するために、6か月ごとにリテーナーをチェックすることをお勧めします。この時点で細菌が気づかずに増殖し、結果として虫歯が形成される可能性があるためです。したがって、最初に虫歯が形成されないように、保持器をよく掃除し、歯列矯正医または歯科医が歯石を定期的に除去することが重要です。定期的なプロの歯のクリーニングもお勧めします。

中括弧による痛み

内側のブレースは、舌のスペースを小さくすることで舌を刺激します。ワイヤーは舌をこすり、それを傷つけるので、舌は収縮し、順応期間中に痛みを伴うこともあります。舌は最初に、利用可能なスペースの減少に慣れる必要があります。しかし、舌が新しい状態に順応し、順応するにつれて、これらの痛みや傷は短時間の順応の後に完全に消えます。舌が非常に大きい場合は、着心地を調整できず、慣れるための苦痛が解消されないため、舌技はお勧めできません。