眼底検査
広義の同義語
検眼鏡、網膜鏡検査、眼底検査、検眼鏡
英語： 検眼鏡検査
眼底の定義
眼底は、眼科医が使用する最も一般的な検査方法です。いわゆる検眼鏡（検眼鏡）は、目の後ろの領域、すなわち、補助具なしでは外から見ることができない目の内面を照らします。とりわけ、網膜、血管、視神経乳頭の正確な評価が可能であり、その変更により、特定の臨床像に関する情報をすばやく提供できます。
歴史
直接検眼鏡は1850年にヘルマンフォンヘルムホルツ（*1821）、当時ケーニヒスベルクで生理学および病理学の教授を務め、視覚と聴覚のプロセスを詳細に扱った。彼はまた、晩年に眼圧計（角膜の曲率を測定するための器具）を発明しました。
2年後、単眼（つまり片目で行う）検眼鏡が開発されました。
双眼鏡（両目で実行）による眼科検査へのさらなる発展は、かなり後の1950年代頃まで行われませんでした。
間接的にも 検眼鏡検査/眼底は患者を遠くに固定します。医師は片方の手で光源を持ちます。光源は検眼鏡または単純な懐中電灯のいずれかで、患者の目を照らします。一方、腕を伸ばした状態で、患者の目の前約13 cmに虫眼鏡を置き、患者の額で自分を支えて安定した状態で作業できるようにします。
拡大鏡によっては、現在表示されている画像は約4〜5倍に拡大されており、上下が逆になっているため反転しています。そのため、このタイプの眼底ミラーリングでは、道を見つけるためにかなり多くの練習が必要です。この方法ではそれほど多くの詳細を確認することはできませんが、視聴者に網膜の全体像を把握することができます。
間接検眼鏡検査も 双眼鏡、すなわち、医師が細隙灯（検査用顕微鏡）または頭部検眼鏡を使用して検査を行う場合、医師用に2つの目を使用します。これにより、受け取った画像の光学品質が向上します。
正常な所見
健康な方と 眼 真ん中には見えませんが、 鼻 の出口に向かってシフト 視神経 （乳頭、 盲点）。これは赤味がかった色から黄色で、鋭いエッジがあり、丸い形から楕円形で、中央に空洞があります。ここで、血管の4つの分岐は中央の血管から発生し、上下に弧を描いて分岐します。
動脈はより明るく見え、より暗い静脈を横切ります。静脈は動脈よりも約3：2太くなければなりません。イエロースポット（黄斑黄体）、これは通常最も黄色がかった色を示す最も鮮明な視野のポイントを含みます。
合併症
眼底自体は合併症のリスクが非常に低いことを示しています。瞳孔拡張点眼剤により、まぶしさの感覚が増し、視力が約3時間低下します。そのため、この間、患者は機械を運転したり操作したりできません。
まれに、点眼薬を使用すると眼内圧が上昇し、緑内障の発作を引き起こす傾向があります。
眼底検査の実施・手順
眼底が見えるのは、目がはっきりしている場合だけです。これは、角膜または目の水晶体の曇り、または硝子体液（硝子体液）への出血があってはならないことを意味します。
原則として、検査を容易にするために、まず患者に特別な瞳孔拡張点眼薬が与えられます。その後、眼科医は拡大鏡の助けを借りて、眼底の瞳孔を調べます。これを行うには、目を明るい光源で照らす必要があります。原則として、2つの眼底検査法があります。
直接および間接の眼底。どちらにも長所と短所があります。
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実行するとき 眼底検査 患者は遠くの点を固定しなければなりません。医師は右目を使って患者の右目を評価します（同じことが左側にも当てはまります）。検査のために、彼は患者の非常に近く（最大約10 cmの距離）に来る必要があり、これはしばしば患者にとって不快であると認識されています。電気手持ち式検眼鏡は、観察者の目と観察者の目との間に持ち込まれ、同時に拡大鏡、ランプ、およびいわゆる「Rekossディスク」を含み、医師や患者が屈折異常を補正できます。
医師が眼底から見る画像は、約15倍に拡大され、直立しており、正しい向きになっています。倍率が高いため、 網膜 目に見えるが、出口などの網膜の中心の多くの詳細 視神経、の 黄斑 または中心血管。
応用分野
いろいろ 目の病気 それ自体が眼底の特定の所見につながります。 眼底検査 見えるようになります。で 網膜剥離 網膜と血管がひだにある場合、視神経の損傷は乳頭の変化につながり、また 色素障害 または 腫瘍 したがって発見することができます。
で 頭蓋内圧の上昇 視神経が眼の内部に膨らんでいる場合、うっ血性乳頭について話します。これは、ぼやけた縁と可能な出血を特徴とします。で 緑内障 多くの場合、中央空洞とエッジ領域の比率が大きくなっています。
眼底はまた、以下のような一般的な病気にとって特に重要です。 糖尿病, 高血圧 （高血圧）または血管石灰化（動脈硬化）。高血圧の典型的な所見は 眼底ハイパートニクス 血管の顕著な収縮と乳頭の腫れに気付くでしょう。出血も一般的です。
糖尿病の患者は、眼底に同様の血管の変化を示します。早期に検出された場合は、血糖値の制御を改善することで逆転させることができます。このため、糖尿病と上記の他の疾患の両方を定期的に使用する必要があります 眼底反射 実行されます。
概要
の 眼底検査 特に非常に中心的な役割を果たしますが、それだけではありません 眼科。医師は2つの検査方法を利用できます：直接検査 眼底検査 、倍率は高くなりますが、全体像が悪く、間接的なものです 眼底検査 これは網膜の概要を提供しますが、詳細は明らかにせず、反転した画像のみを提供します。
眼底は、1つ目は比較的少ない労力で実行できること、2つ目は特徴的な所見に基づいてさまざまな疾患や症状についてすばやく結論を出すことができるため、頻繁に使用されます。
