メトホルミン

広義の同義語

糖尿病薬、薬物糖尿病、ビグアナイド、グルコファージ®、メスコリット®、ダイアベシン®、Siofor®

メトホルミンのようなビグアニドはどのように機能しますか？

現在施行されている医療ガイドラインによれば、メトホルミンは、糖尿病を運動、スポーツ、体重減少によってうまく制御できない場合に最初に使用されます。メトホルミンは何十年も市場に出回っており、経口抗糖尿病薬のグループの中で最も安全で最も効果的な薬剤であることが証明されています。

情報：パッケージの挿入

添付文書の長さがあなたを先送りにしないでください！薬が市場に出てからより長い間、それはその副作用をより詳細に説明します！立法者は、長年にわたる薬物使用の過程で発生したすべてのまれな副作用を添付文書に記載することを義務付けています。

メトホルミンには、糖尿病患者を助ける2つの主要な効果があります。

一方で、体細胞は自己生産とは反対です インスリン より敏感で、砂糖を再び吸収する準備ができています。その結果、血糖値は食事後再び速く低下し、砂糖は他の場所で損傷を引き起こすことができません。

一方、メトホルミンは、ブドウ糖の放出を阻害します 肝臓これは、空腹時または夜間、糖レベルが危険なピークに達しないことを意味します。

朝の望ましくない高血糖値は、メトホルミンで効果的に治療されます。 メトホルミン療法中の一般的な低血糖値はまた、食欲をいくらか低下させ、これは過体重の糖尿病患者に特に望ましい。メトホルミンは、血中脂質レベルと血液凝固にも有益な効果があります。特に心臓発作のリスクがある患者では（ 冠動脈疾患/ CHD そして 心臓発作）研究により、メトホルミンは死亡率を低下させることが示されています。

投与量

メトホルミンの人はするだろう 1日1〜3回、食事付き 取りました。あなたはあなたの医者と事前に投与量に同意しました。あなたは低用量で始めて、それからあなたのメトホルミン摂取を最大まで増やします 1日あたり最大1グラム。 の機能に 腎臓、の 肝臓 そして、薬の正しい投与量を確認するために、あなたの医者は定期的にあなたに電話します。

副作用

メトホルミン缶 胃腸の不満 どうやって

• 膨満感
• 食欲減少
• 胃痛
• 吐き気
• 嘔吐
  そして
• 下痢

原因。
一部の患者では、口の中で金属的な知覚という意味での味の変化も観察されました。
さらに 副作用 皮膚反応（発赤、かゆみ、じんましん）、ビタミンB12吸収の減少 貧血 (巨赤芽球性貧血）、肝機能障害および 肝臓の炎症 (肝炎).

定期的な健康診断と正確な摂取ではほとんどまたはまったく起こらない恐ろしい望ましくない影響が1つあります。血中に乳酸が蓄積しすぎると、 乳酸アシドーシス 致命的となる可能性のある鉛。身体の急性脱水症（乾燥症）または 熱 乳酸アシドーシスが発生する可能性があります。乳酸アシドーシスは強い胃のジョークなどの症状によって発表されます、 吐き気, 嘔吐、 凍結、 めまい, 倦怠感, 筋肉痛、意識障害と呼吸障害。メトホルミンの服用中にこれらまたは同様の症状が発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

この時点で、乳酸アシドーシスは 珍しい 発生します！
あなたとあなたの医者がメトホルミンを服用するすべてのカウンターサインを観察し、臓器機能が定期的にチェックされ、処方されたとおりに薬を服用している場合、この深刻なことに注意する必要があります 副作用 決して恐れるな！

メトホルミンを使用しながら 酒類や食品を控える なる。

私たちのトピックの下の副作用に関する広範な情報を読んでください： メトホルミンの副作用

下痢

メトホルミンによる治療は非常に頻繁に胃腸の不調を引き起こします。それはちょうど来ません 吐き気, 嘔吐, 便秘 そして 鼓腸、しかしまた非常に一般的 下痢。原則として、下痢は弱いだけであるか、数日後に消えた場合は、大きな問題ではありません。ただし、治療中に下痢による長期的な障害がある場合は、早急に医師にご相談ください。無害に聞こえるものは大きな問題を引き起こす可能性があります。下痢の場合、患者は貴重なキロを失うことが多いだけでなく、かなりの量の 液体。これは非常に速くなることがよくあります 完全に乾く またはまた 腎臓の損傷 リードする。体に大事 十分な液体、電解質、ミネラル 供給されます。なんらかの理由で自分でできない場合は、早急に 輸液 病院またはかかりつけの医師で管理してください。さらに、消化管の苦情を打ち消し、生活の質を回復するために、治療を別のものに置き換えることができるかどうかは、担当の医師と話し合う必要があります。

乳酸アシドーシス

の 乳酸アシドーシス はめったにありませんが、メトホルミンによる治療の危険な副作用と同様に、薬物メトホルミンに関連した過度のアルコール消費の副作用です。乳酸アシドーシスとは 体内の血液と組織が酸性になります です。だからあなたはそれを持っています 低pH、体内で増加したため 乳酸 利用可能です。乳酸は乳酸の陰イオンであり、嫌気性解糖の最終産物です。乳酸アシドーシスは、主に糖尿病に加えて腎臓および/または肝疾患がある患者に発生します。メトホルミンによる治療を開始する前に、これらの臓器の機能を確認することが重要です。乳酸アシドーシスは代謝性疾患の特別な形です アシドーシスしかし、乳酸アシドーシスはpH値が低いだけでなく、前述のように乳酸値も上昇するため、それらを簡単に区別することができます。この障害は、乳酸が十分に分解されなくなる代謝障害によって引き起こされます。乳酸アシドーシスでは、単に症状を治療するだけでは十分ではなく、原因を見つけて修正することが重要です。この障害の考えられる症状には、より深いものが含まれます 呼吸, 胃痛, 吐き気 特に深刻な形態では、 ショック または 腎不全 リードする。

詳細については、: ラクタタシドシス

いつメトホルミンを服用すべきではありませんか？

メトホルミンを服用することの望ましくない影響を回避するために、以下のカウンターサインが観察されるべきです。

もしあなたの 腎臓 ただ 仕事が不十分、メトホルミンでなければなりません ない 取られます。ちょうどで 糖尿病 腎機能はしばしば制限されます。医師は特定の腎臓値（クレアチニン）について血液をチェックし、臓器のパフォーマンスを評価します。で クレアチニン値が1.2 mg / dlを超えると、腎機能が低すぎるメトホルミンによる治療を担当する。乳酸アシドーシスのリスクは大きすぎるでしょう。ただし、実験室の理由により、血中値には常に相対値があります。したがって、担当医による個別の評価を信頼する必要があります。

メトホルミンと子供が欲しいという願望

妊娠が望まれ、糖尿病が存在する場合、患者はメトホルミンで治療されるべきではありません。

代わりに、インスリン注射器を使用して血糖値を調整することは理にかなっており、主治医は定期的に値を確認する必要があります。
妊娠中はメトホルミンによる治療も避け、子供が離乳するまでインスリン注射による治療を継続する必要があります。そうして初めて、子供に害を与えることなく、治療をメトホルミンに切り替えることができます。

メトホルミンと減量

太りすぎの成人患者の場合 国会対策失敗 そしてもう一つ 糖尿病 (2型糖尿病）が存在する場合、メトホルミンは リスクを下げる 糖尿病関連の合併症のため。これらの場合、メトホルミンが第一選択療法です。

メトホルミンの服用は 減量補助なし 古典的な意味では、体の糖バランスを妨げます。

体重を減らすことは一つです 食事療法の変更 そして 定期的な運動 やむを得ない場合、メトホルミンの服用中に体重が増加することがあります。

多嚢胞性卵巣症候群（PCO）

の PCO 症候群は一つです 代謝性疾患これは女性に影響を及ぼし、非常に一般的です。 PCOは 多嚢胞性卵巣症候群。病気は性的に成熟した女性に影響を与えます ホルモン生産 違います。男性ホルモンが多すぎる（アンドロゲン）、男性の髪の毛などの典型的な機能も備えています。ほとんどの患者はまた苦しむ 月経周期障害 そして 不妊。この病気の原因は多様で、まだ十分に解明されていません。しかし、人はそれを疑っています 遺伝的 根本的な要因であり、多くの 太りすぎ 女性は病気に苦しんでいます。影響を受ける人々はまた、しばしば苦しみます 脱毛 そしてひどく傷ついた皮膚。病気はしばしば非常に遅く発見され、通常は 子供を産むという満たされていない欲望 構成されます。病気はホルモン状態が原因である可能性があり、良い状態です anamnese 健康診断も 超音波 診断されます。病気が多嚢胞性卵巣症候群として宣言されるためには、3つの症状のうち少なくとも2つが存在しなければなりません。そして周期障害、 嚢胞 の中に 子宮 アンドロゲンのレベルが高すぎます。治療には多くの選択肢があります。 投薬 （例えばメトホルミン）、嚢胞を取り除く手術、ホルモンの投与と調整、食事の変更、およびすべての場合 肥満 1つの問題は間違いなく減量です。

詳細については、: メトホルミンPCO

メトホルミンの下で計画されている操作

に 運用上の介入 または造影剤が使用される検査（心臓カテーテル; コンピュータ断層撮影）来る 腎臓 強く挑戦。このため、メトホルミンはそのような手順の2日前に中止する必要があります。処置後2日以内に再開できます。

下部尿路の感染症（膀胱炎, 骨盤の炎症）感染により腎機能が損なわれる可能性があるため、メトホルミンの使用を中止する必要があります。

の制限があります 肝機能 あなたの医者はメトホルミンの服用について非常に注意深くなります。ここでそれは個人に依存します 肝臓の値 あなたの医者がチェックすること。

血糖値がすでに約250 mg / dlと非常に高く、アシドーシス（血中酸）がすでに発生している場合、最初はメトホルミンの摂取を避ける必要があります。

急性、重篤な病気または重傷の場合、体は酸を蓄積する可能性が高くなります。急性胃腸疾患でも、体は体液とミネラルを大量に失います。これは、体の「酸性化」とそのリスクを助長します 乳酸アシドーシス 促進する。

あなたの体に 肺疾患 (喘息, 慢性気管支炎, COPD）または1つ 心臓病 （冠状動脈性心臓病、 狭心症、後の状態 心臓発作）または別の 循環器障害 （間欠性跛行、動脈閉塞性疾患（PAOD）、喫煙者の脚）には酸素が十分に供給されていません。乳酸アシドーシスのリスクがあるため、メトホルミンは服用しないでください。

あなたがいるなら アルコール依存症 メトホルミンを服用しないでください。アルコールの大量消費は、それが継続的であっても、たまにのみであっても、 肝臓 重い負荷。の酸の蓄積 血液 したがって、乳酸アシドーシスのリスクが支持されます。 メトホルミンを服用している間、あなたはあなたのアルコール消費を低いレベルに制限すべきです！ ただし、ワインやビールを1日1食付きで飲んでもかまいません。

相互作用

他の血糖降下薬（抗糖尿病薬）との組み合わせは、 低血糖 (低血糖）好意。他の薬剤は、メトホルミン自体の効果を高め、用量を減らす必要があります。含まれています 胸焼け薬 とで使用される薬 高血圧 利用される （ACE阻害剤: エナラプリル、ベラパミル、 カプトプリル、ラミプリル、 リシノプリル）。定期的に痛みやリウマチ薬（ジクロフェナク, イブプロフェン, インドメタシン、ピロキシカム）、メトホルミンの効果が増加します。乳酸アシドーシスのリスクを回避するために、医学的監督の下で用量を減らすことは絶対に必要です！

メトホルミンとアルコール

メトホルミンを服用する場合、アルコールの過剰摂取は、いかなる場合でも真剣に受け止めるべき多くの危険を抱えています。特に重要な点は、 酔っ払った 薬を服用しないよりもです。お酒が足りないときは見落としがちです。薬はその効果を失うことはありませんが、それはアルコールのそれを劇的に増加させます。珍しいことではありません アルコール中毒 メトホルミンユーザーがアルコール消費量を管理していないときに記録されます。しかし、少量のアルコールを飲むことは通常問題ではありません。男性は女性のほぼ2倍の量を飲むことが許可されていることに注意すべきです。アルコールの影響が増大するだけでなく、それはさらに合併症を引き起こす可能性があります。のリスクがあります 乳酸アシドーシス、上で説明されている、およびのリスク 低血糖すぐに治療しなければ、非常に危険な場合があります。

免責/免責事項

医師に相談することなく、薬物療法を中止、適用、変更することは絶対にしないでください。
私たちのテキストが完全または正しいと主張することはできませんのでご了承ください。現在の開発状況により、情報が古くなっている可能性があります。