抗ウイルス薬

前書き

抗ウイルス剤は、ウイルスに対して有効なすべての有効成分のグループの総称です。言葉から」抗ウイルス薬「その効果はそれに由来しています。 2つの部分で構成されています」ウイルス「と」停滞“ (停止のためのギリシャ語)と薬の効果を説明します。目的は、ウイルスがさらに増殖するのを防ぐこと、いわゆる レプリケーションストール 入力する必要があります。

ウイルスに対するどのような薬がありますか?

ウイルスには独自の代謝はありませんが、宿主細胞の代謝プロセスに依存しています。これにより、ウイルス性疾患の原因療法はかなり困難になり、複製サイクルを調べる必要があります(乗算サイクル)介入する。
症状を治療するが原因は治療しない他の多くの薬物を対症療法に使用できます。抗炎症剤、鎮痛剤、解熱剤はウイルス感染の結果を治療できます。ただし、ウイルス自体を阻止するわけではありません。

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通常、体は自身の免疫システムを使用してウイルスと戦い、感染と戦います。しかし、すべての患者が体の免疫システムが十分に機能しているわけではないため、感染にうまく対処できます。ウイルスに対する薬物は、原因療法、つまり原因と闘う療法の現在の唯一の選択肢であるため、ウイルスに対する薬物が必要になります。
それらは、複製プロセスの異なるステーションを阻害することにより、ウイルスの複製を阻害します。
近年、抗ウイルス物質の数が増加しています。これは、とりわけ、HIV感染に対する集中的な戦いによるものです。いくつかの新しい抗ウイルス薬が毎年承認されています。それにもかかわらず、ウイルスを持続的に殺す有効成分はまだありません。

アシクロビル

有効成分のアシクロビルは主に、単純ヘルペスウイルスや水痘帯状疱疹ウイルスの感染症の治療に使用されます。これらには、主に性器領域のヘルペス、ヘルペス(唇の水疱)、帯状疱疹の感染が含まれます。アシクロビルは主に家庭でフィルムコーティングされた錠剤やクリームとして使用されます。有効成分は頻繁な投与が必要です。

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バラシクロビル

有効成分のバラシクロビルは体内でアシクロビルに変換されます。アシクロビルほど頻繁に服用する必要がないという利点があります。バラシクロビルは現在、タブレットの形でのみ入手可能です。
また、ヘルペスウイルスによる感染症の治療や、腎臓移植後のCMVウイルス(サイトメガロウイルス)による疾患の予防にも使用されます。バラシクロビルが使用される一般的なヘルペス感染症には、帯状疱疹のほか、単純ヘルペスウイルスによる目、粘膜、または性器領域の感染症があります。

ファムシクロビル

ファムシクロビルは体内でペンシクロビルに変換されます。これは、結果として生じる有効成分のペンシクロビル三リン酸が生成されるまで、もう一度変換する必要があります。
ファムシクロビルは、主に眼や性器領域のヘルペス感染症の治療に使用されます。ファムシクロビルは帯状疱疹(帯状疱疹)にも使用されます。それはタブレットの形で利用可能であり、食事に関係なく1日2〜3回摂取されます。

ブリブジン

ブリブジンは体内で有効成分に変換されます。有効成分は、水痘帯状疱疹ウイルスによる感染が再活性化され、帯状疱疹(帯状疱疹)として現れるときに使用されます。原則として、食事に関わらず、1日1回1錠を服用します。毎日同じ時間に服用するように注意する必要があります。

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効果/薬物群

抗ウイルス剤は、それらの作用機序に従って区別することができます。ウイルスがさまざまな段階で増殖するのを防ぎます。このメカニズムが発生しないようにするには、まずウイルス複製が通過する段階を考慮する必要があります。

まず、ウイルスは宿主細胞の表面に結合します(ヒト細胞)。ウイルスがドッキングすると、ウイルス表面のタンパク質分子がホスト上の特定の受容体に結合します(吸収)。プロセスのさらなる過程で、ウイルスはウイルスの種類に応じて、ウイルスエンベロープと細胞膜との間の融合を介して、または宿主細胞の膜に新しく形成された孔を介した浸潤によって細胞に浸透する。
ウイルスが宿主細胞に吸収されると、その遺伝情報を継続します(ゲノム) 自由。このプロセスは「脱衣" 専用。その後、ウイルスゲノムはいくつかの中間段階で増殖します。
最後に、ウイルス粒子が組み立てられます(熟成)そして完成したウイルスがリリースされます。

薬はこれらすべてのノードに適用でき、ウイルスの増殖を防ぎます。これにより、次のグループの活性物質が得られます:一方で、ウイルス粒子が宿主の細胞膜にドッキングするのを防ぐため、侵入阻害剤(アンクリビロック、アプラビロック).
次に、浸透阻害剤、これらは宿主細胞への浸透を防ぐのに役立ち、したがって脱衣“ (アマンタジン、プレコナリル).
それは生殖の阻害剤の巨大なグループが続きます。これらには、核酸またはタンパク質の合成を妨げるいくつかのサブグループが含まれます。彼らは含まれています

  • DNAポリメラーゼ阻害剤
  • DNA / RNAポリメラーゼ阻害剤
  • RNAポリメラーゼ阻害剤
  • 逆転写酵素阻害剤
  • イノシン一リン酸デヒドロゲナーゼ阻害剤
  • プロテアーゼ阻害剤
  • インテグラーゼ阻害剤
  • アンチセンスオリゴヌクレオチド
  • ヘリカーゼ-プライマーゼ阻害剤

ただし、この細分化は非常にわかりにくく、理解するのが困難です。それらは複製に必要な酵素に対する有効性に適しています。
HIVに対する薬剤Bevirimatなど、ウイルスの構成を防ぐ他の阻害剤も重要です。
最後に、新しく生成されたウイルスの放出を防ぐノイラミニダーゼ阻害剤があります。この例は、インフルエンザウイルスに対する薬であるオセルタミビルとザナミビルです。

副作用

ウイルス対策薬を服用すると、いくつかの副作用が発生する可能性があります

このグループの薬の副作用の範囲は、さまざまな有効成分の数と同じくらい大きく、さらに アプリケーションのタイプ またによって 投与量。一般的には、 地元 そして 外部から適用 物質 忍容性が良い 副作用はアプリケーションの領域に限定されています。の 口頭で または 静脈内 投与された有効成分は全身に影響を与え、ほとんど溶解します 吐き気, 頭痛 または 下痢 でる。
特にに対して有効成分 いくつかの病原菌 より効果的なトリガーの副作用。を持っている有効成分 肝臓 肝障害のある患者にとってさらに有害である可能性があるため、代謝されて分解されます。個々の有効成分の特別な副作用は、 説明書 読むことができます。

風邪のためのウイルスに対する薬

ほとんどの風邪は終わったウイルスによって引き起こされます 液滴感染 感染し、罹患者を病気にする。風邪の場合、ほとんどの場合 抗ウイルス薬は必要ありません彼らはシンプルだからです 風邪の家庭薬 そして光 解熱剤 そして 抗炎症薬 再び癒す。
彼の風邪に加えて、それも持っている必要があります 強い病気感 そして 医師に相談してください。彼は簡単なインフルエンザ検査を使用して、 インフルエンザウイルス 責任があります。この場合、ウイルスの薬を処方して服用することができます。

詳細はこちら インフルエンザと風邪の違い そしてその 風邪の治療.

ヘルペスウイルス薬

アシクロビルは、通常、ヘルペスに処方されます。

人間のヘルペスウイルスは人間に深刻な病気を引き起こします。最もよく知られているのは、やや広範囲に及ぶヘルペスです。これは、主に単純ヘルペスウイルス1型および2型が原因です。これらのヘルペスウイルスに加えて、非常に深刻な病気を引き起こす可能性がある他の多くがあります。

すべてのヘルペスウイルスに共通するのは、ウイルス自身の酵素によって生成される二本鎖DNA(DNAポリメラーゼ)複製できます。ヘルペスの治療薬が始まるのはまさにこの酵素です。有効成分はウイルスDNAポリメラーゼを阻害し、ウイルスがさらに複製するのを防ぎます。
それらは予備段階として投与され、その後短時間の代謝過程を通じて活性化され、体内で有効になります。全体的に、ヘルペスに対して使用できるいくつかの異なる有効成分があり、主な代表はアシクロビルとバラシクロビルです。

バラシクロビルは、いわゆる プロドラッグ摂取後、体内でアシクロビルに変換され、有効になります。一般に、両方の物質は、錠剤として経口的に摂取するか、血管を介した注入として投与するか、またはクリームとして皮膚に適用することができます。
重度のヘルペス感染症の場合、薬物が最も効果的であるので、血管を通して薬物を投与する必要があります。
一般に、アシクロビルは忍容性の高い抗ウイルス薬ですが、高用量では腎臓に害を及ぼす可能性があります。

ペンシクロビルとファムシクロビルという薬もあります。ペンシクロビルは、ヘルペスを治療するための皮膚への局所塗布に適しています。一方、ファムシクロビルは錠剤として摂取することもでき、胃腸管内で活性化されてペンシクロビルとなり、ヘルペスウイルスに対して効果的です。
ファムシクロビルは、妊娠中および授乳中は使用しないでください。時々、塗布によるめまい、かゆみ、乾燥肌が発生します。

薬ブリブジンは錠剤として投与されます。ヘルペスウイルスに対する作用に加えて、血球数の変化が発生することがありますが、これらは可逆的です。この薬は、妊娠中または授乳中も服用しないでください。また、処方する際には、細胞増殖抑制療法との相互作用の可能性に注意を払う必要があります。

錠剤との互換性

の互換性 抗ウイルス薬 そしてその 避妊薬 2つの可能な方法で影響を受けることができます:一方で、錠剤との互換性はによって影響を受けることができます 解体 肝臓の有効成分の影響を受ける一方で、錠剤は 腸壁 吸収されました。だからこそ、 腸内細菌叢はそのまま です。
重度の下痢 または 嘔吐 ピルを服用した直後にその効果があります 保証されません。一般に、抗ウイルス薬は腸内細菌に影響を与えません。そのため、腸の機能が損なわれるべきではありません。ただし、副作用として下痢や嘔吐が発生した場合、錠剤はその効果を失う可能性があります。
にオススメ リーフレット ウイルスに対するそれぞれの薬物をより詳細に読むことができます。皮膚に抗ウイルス薬を適用するとき 許容範囲の問題なし 錠剤で発生します。同様に、錠剤がその効果を失うことは期待されていません。

アルコールとの相性

その一般原則 アルコールと薬物 忍容性が低いため、同時に服用しないでください。抗ウイルス薬にも適用されます。物質の多くは 肝臓 活性化、再構築または解体。肝臓はこの仕事で忙しいです。アルコールはまた肝臓によって分解され、 消費の程度 (大量のアルコール、高血中アルコール濃度)実際に飲んだ後もアルコールは体内に残り、肝臓はそれを分解するのに忙しい。
したがって、両方の物質は肝臓にストレスを与えるため、それらを同時に摂取すると有害であり、 予期しない副作用 リードする。どちらの物質も適切に代謝されず、体内に長く留まることができません。

さらに、アルコールや他の薬物の影響は抗ウイルス薬によって引き起こされる可能性があります 補強された になります。 過剰摂取 アルコールの影響は制御が難しくなる可能性が高くなります。したがって、抗ウイルス薬を服用している間は、可能な限り多くすべきです アルコールを控えた なる。

ウイルスに対する目薬

ウイルスによる眼の感染は、ヘルペスウイルスによる感染で主に発生します。これらの感染症は非常に苦痛であり、即時の効果的な治療が必要です。有効成分のトリフルイジンは、眼の中および上のヘルペス感染症に対する使用にのみ適しています。点眼薬の形で、ウイルスの複製を阻害します。また、目の赤み、かゆみ、涙の増加にもつながります。この薬はまた、妊娠中または授乳中、あるいは眼科手術後に使用してはなりません。

ウイルス感染に対する眼への局所適用に使用できる別の有効成分は、ガンシクロビルまたはそのプロドラッグのバルガンシクロビルです。ヘルペスウイルスによる角膜炎症に特に使用されます。これらの活性物質は、血液形成に積極的に影響を及ぼし、混乱を引き起こす可能性があります。さらに、それらは胎児に非常に有害であるため、妊娠中や授乳中には使用しないでください。

帯状疱疹薬

帯状疱疹(帯状疱疹)水痘ウイルスは子供の頃の発疹後も体内に残り、脳神経または脊髄の神経根に巣を作るため、水痘ウイルスによる感染に続く2番目の疾患です。免疫防御が弱まると、これらのウイルスは再活性化され、神経に沿って皮膚に移動します。その後、帯状疱疹は、対応する神経の供給領域に発生します。

皮膚に加えて、目や脳も影響を受ける可能性があります。帯状疱疹の対症療法の主な目的は、痛みを和らげることです。これは鎮痛剤を服用し、スキンクリームを塗布することで達成されます。抗ウイルス薬はほとんどの場合、ウイルスがさらに増殖するのを防ぐために処方されます。

症状が現れたらすぐに、特別な薬物療法による治療を開始する必要があります(2-5日)。帯状疱疹のための抗ウイルス薬は、アシクロビル、バラシクロビル、ファムシクロビル、ブリブジンです。それらは症状のより速い治癒を保証し、帯状疱疹が治癒した後の痛みを伴う状態のリスクを低減します。

有効成分のブリブジンは薬物Zostex®に含まれています。

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