リンパドレナージ
前書き
の 手動リンパドレナージ の形です 理学療法 そして何よりも 浮腫と鬱血治療手術や外傷の後に発生する可能性があります。この療法は特に後に一般的です 腫瘍治療 または リンパ節の除去 適用されました。
アプリケーションの歴史と部門
手動のリンパ排液療法は、主にEmil Vodderによって開発され、1960年以来確立されています。それ以来、彼女はドイツのマッサージと理学療法の学校で教えられてきました。実行者は何よりも マッサージ師と理学療法士.
手動リンパドレナージ療法は、実践と特別な訓練を必要とするため、訓練は訓練を受けた専門家にのみ許可されています。トレーニングは4週間の追加トレーニングであり、IKKのガイドラインで指定されています。リンパ排水はオーストリアとドイツで非常に広まっていますが、米国でははるかに使用されていません。
応用技術
Emil Vodderは彼のテクニックでリンパドレナージについて説明しています 4つの基本概念:
- スタンディングサークル
- ポンプハンドル
- スクープハンドル
- ツイストグリップ
これらの異なるハンドルは、対応するボディ領域に適合しています。これは 活性化リンパ系 be、それによって特に リンパ管のポンプ能力を改善します になります。このポンプ出力の周波数は、静止状態で1分あたり10〜12回の収縮です。これは、最大20の収縮に増やすことができます。セラピストは、ハンドルと圧力の変化を通じて組織に刺激を与えます。の 平滑筋細胞 リンパ管は、この刺激に反応してポンプ周波数を上げます。これらのグリップを何度も繰り返すと、 増加した流量。圧力の方向はアクセス可能なリンパ管に適応し、常に 四肢のルートに向かって (貧しい, 足）またはリンパ管の終点まで。これは2つの大きなものに融合します 静脈の領域にある鎖骨下静脈と内頸静脈 ハート、または 鎖骨 （鎖骨）嘘。
これは、リンパを大きなリンパ系統に向けます。さらに、セラピストは、タンパク質の豊富なリンパを、いわゆる流域を介してネットワークのように全身を覆う表在リンパ系から健康な領域に移動できます。そこで、蓄積されたリンパ液は運び去られます。
これらすべてのアプリケーションでは、従来のマッサージとは異なり、リンパドレナージは組織への血流を増加させません。混雑が非常に顕著である場合、手動のリンパ排液も使用できます 圧迫包帯, 運動療法 そして スキンケア 組み合わせることができます。
リンパドレナージの適用分野
手動リンパドレナージは主に治療に使用されます リンパ浮腫 中古。
これらは不十分な輸送能力のために発生します リンパ管 しかし、通常の量で リンパ.
これらには 一次および二次リンパ浮腫.
典型的な続発性リンパ浮腫は、1日後の腕浮腫です 乳がん手術 腋窩リンパ節の除去。これに加えて 充血除去効果、リンパ排液も示しています 鎮痛および交感神経遮断効果.
患者は落ち着く 消化管 刺激され、 骨格筋の緊張 シンク。手術前後の充血除去は痛みを和らげ、場合によっては鎮痛薬の必要性を大幅に減らすことができます。さらに、治癒プロセスが速くなる可能性があります。
さらなる適応は、腫れに関連するすべての整形外科および外傷性疾患です。そしてまた バーンズ, 片頭痛 または むち打ち症 リンパドレナージがよく使用されます。の中に 瘢痕治療 リンパドレナージは、血管が切断された後の瘢痕の可動性と新しいリンパ管の形成を改善します。
顔のリンパドレナージ
この日と年齢で 肌 特定の負荷にさらされる。どうか関わらず 環境要因 または ストレス 日常生活では、皮膚は 最大の人間の臓器 頻繁に使用されるため、特別な注意が必要です。これは特に 顔の皮膚それはしばしば鈍く疲れ果てているように見えます。これの理由は、有害な環境物質の除去による不十分な除去であることが多い リンパ。これにより、分泌物が蓄積し、これは リンパ節の腫れ 肌を目立ちやすくし、肌をくすんでくすんで見えるようにします。とともに リンパドレナージ この肌の状態を改善しようとすることができます。リンパドレナージの顔への影響は、 マッサージの方法。肌にやさしい圧力となでる動きで、これは リンパ系 刺激され、既存のリンパの閉塞が解放されます。顔面リンパドレナージの目的は、 汚染物質の輸送 次に、次で リンパ節 そして周囲を刺激することによって 結合組織 そしてその 筋肉 の 血液循環 マッサージエリアを改善します。
リンパドレナージは常に一人で行われるべきです 訓練された セラピスト 実行されます。簡単な手順を自分で試すこともできます。ただし、これはどのような場合でも起こります ご自身の責任で.
顔面のリンパドレナージに関する注意事項：
まず、指を1本に沿って動かします 首側 （左または右）そして首の真ん中から反対側にかけていきます。の マッサージ方向 常に 鎖骨からあごまで。次に、人差し指を鼻孔の下に、中指を下に移動します 下唇 中央から耳に向かって同時に両側に。今、あなたはあなたの薬指を 鼻孔 そしてここでも、優しくなでる動きで耳に向かって動きます。 4番目のステップでは、人差し指が 眉毛 そして、少しの圧力で 耳 そしてそこの下から 目 に 鼻 ガイド付き。最後のステップは、 手のひら に 面鼻だけが自由になるようにします。次に、顔に強い圧力を約5秒間加えます。の定期的な繰り返しで 顔のリンパドレナージ あなたはより新鮮でより一層の顔色を達成することができます。
脚のリンパドレナージ
多くの人がその問題を知っています 長時間立った/座った後 または 暑い中 の 夕方に腫れた足 あります。これは主に、人々が四つん這いではなく、直立した歩行をしているという事実によるものです。それが集まる方法です 体のより深い部分の水 そしてそこにもできます 腫れ リードする。ほとんどの場合、この状態は一晩で通常に戻ります。正しく動作しない場合 リンパ系 水はもはや完全に流れていません ハート 輸送。この原因は、輸送する必要のある物質が多すぎて、システムの過負荷または1つの リンパ系の破壊 例えば操作。その結果、むくみが発生します。これは、上記の理由で脚によく発生します。
脚のリンパ排液はリンパ系を刺激し、常に同じ方向に加えられる軽い圧力で組織液を吸収および輸送します。まず、足をなでるように足首から上向きにマッサージします。次に、太ももを膝から鼠径部に向けて円運動させます。さまざまなハンドルをさまざまな数と場所で使用できます。ここでも、敏感なリンパ管に過度の圧力がかかるため、治療中に痛みを感じることはありません。しかし、通常、治療は非常に楽しいものと見なされています。医師に下肢のリンパドレナージを処方させることもできます。通常、腫れを完全に取り除くには、定期的に数回のセッションが必要です。
膝のリンパドレナージ
特に怪我や手術後 膝の領域 敏感なことができます リンパ管 害を受ける。その後、リンパは完全に除去されなくなり、 膝-, 大腿-そして 下腿部 オン。ここでできます リンパドレナージ 状況を改善するため。あなたは一人の最初にいる必要があります 理学療法士 引き継ぐことができますが、しばらくすると適切な指示に従って患者が独自に実行することもできます。膝のリンパ排水は常にに基づいています 解剖学コース の リンパ管 そして常に放電の方向に起こります。避けるべき 高すぎる圧力リンパ管が非常に細く、手術/怪我によってすでに損傷を受けているため。
膝のリンパドレナージに関する注意事項：
最初にあなたは両方を置きます 手 互いの上に置き、穏やかな圧力でマッサージします 円形 腫れとその周辺。膝から上向きに ストリップ 少しの圧力で手の動きを引き出し、例えば全体を繰り返す 5〜10回。リンパドレナージ用 下肢 始まる 足首の高さ ここでは、最初に両手で数秒間下肢全体を囲みます。次に、グリップを再び緩め、下腿をもう一度囲みます。下腿を約3回しっかりと圧迫した後、少し上に同じように始めます。到達するまでこれを続けます ひざ 着きました。
独自の方法でのリンパ排液は ティッシュウォーター 移動と見出しを開始するには リンパ節 輸送する。ただし、 理学療法士による資格のある治療の代わりにはなりません. 苦情あり 膝のリンパドレナージ中は、すぐに 医師 探す。
足のリンパドレナージ
足と同じように、足は リンパ性鬱血の素因となる体の部分。それはリンパが 重力 体の最下部、つまり足、たるみをたどります。の助けを借りて 手動リンパドレナージ 効果的な鬱血治療は、局所症状を軽減し、 足の痛みを伴う腫れ のおかげで リンパ排液障害 退行。足のリンパ浮腫の証拠は、臨床的に比較的簡単に診断でき、他の起源の浮腫と区別できます。たとえば、静脈浮腫とは対照的に、足指も腫れており、「ボックスつま先" 専用。名前は、つま先に圧力がかかるとつま先が箱になっていることで説明されます。長方形の形をとります。しかもこれは ステマー記号 ポジティブ。ここでチェックします 引き出し性 光で第2足指の上の皮膚 つまむ動作。リンパ浮腫がある場合、皮膚を持ち上げることができないため、兆候は陽性です。
足のリンパ浮腫の治療には、典型的な 手動リンパドレナージのグリップ技術 適用されます。基本的に、組織への圧力が効果的であるが痛みを伴うものではなく、リンパ液が次のリンパ節領域に輸送されることを確認する必要があります 正しい実行 ハンドルは可能です。
2つの動的ハンドル、 スクープ-そして ポンプハンドル、これらは主に四肢の体の周辺部分（つまり、手と足、または前腕と下肢）に使用されるためです。圧力マッサージは通常、末梢から、つまり足指から足首に向かって行われます。足が極端に腫れている場合、 ツイストグリップ リンパ管を鬱血除去する。足の苦情の局在にもかかわらず、 扱われる体の他の領域 なる。含まれる身体部分の順序と選択は、症状の重症度と臨床像によって異なります。
最後に、足に問題がある場合は、リンパ排液と一緒に行くのが理にかなっています 圧縮ストッキング 着て 十分な運動 注意を払う。
腕のリンパドレナージ
腕のリンパ浮腫は腕の腫れによって示されます。腕が重く感じることもあり、チクチクする感覚が発生することがあります。腕では、心臓との位置関係により、体幹部のリンパドレナージと同様に、考えられる禁忌に明確な注意を払う必要があります。これらのいわゆる禁忌には、例えば、進行した心不全、活動性の癌、血栓症および感染症が含まれます。
正確な適応は常に患者の医師と相談して行う必要があります。リンパドレナージ治療プロセスは、腕も四肢であるため、足のリンパドレナージと同じ基準に基づいています。
したがって、圧力マッサージが手から肩に向かって、つまり体の周囲から中心に向かって行われるようにすることが重要です。リンパの流れは穏やかななでる動きで刺激されます。セラピストは通常、前腕から始め、ゆっくりと上腕の方向から脇の下のリンパ節に向かってストロークし、こねます。ここでリンパは他のリンパ系に運ばれます。
ただし、浮腫の腫れた領域を治療する前に、身体のより中心に位置し、症状のない領域を充血除去マッサージに含める必要があります。これには、首、胸、胴体の領域が含まれます。症状の強さに応じて、リンパ排液技術の動的な動きを使用できます。これには、スクープとポンプのハンドルが含まれます。足と同様に、ツイストグリップは極端な腫れの場合にも使用できます。これは、実際には体幹のリンパ排水に適しています。腕では、一次リンパ浮腫に加えて、外科的または保存的ケアによる外傷後の二次性浮腫形成またはドレナージ閉塞が、しばしばリンパドレナージを示します。
リンパ浮腫は、例えば手術後に腕に現れます。特に、乳がん（乳がん）の手術を受け、脇の下のリンパ節を切除しなければならない患者は、このような浮腫の影響を受けます。
腕のリンパドレナージの持続時間は、治療セラピストと処方医師によって決定され、通常30〜60分続きます。リンパドレナージの頻度も疾患に依存し、週に1回または数回行うことができます。特定の疾患では、リンパ排水を腕に行わないでください。
これについても読んでください 腕のリンパ浮腫
禁忌
手動のリンパドレナージを使用すべきでない理由はいくつかあります。差別化 相対的禁忌からの絶対.
へ 絶対禁忌 カウント 未治療の皮膚腫瘍 （悪性腫瘍）、 血栓症、または血栓塞栓症、 急性敗血症性炎症 と 非代償性心不全 （NYHA IIIまたはIV）。
相対的禁忌 は 慢性炎症, 以前の血栓症, 低血圧 （低血圧）、 甲状腺機能不全 または 気管支ぜんそく.
これらのケースでは、手動のリンパドレナージを使用できますが、以前の病気に適応させる必要があり、特定の予防策を観察する必要があります。
自分でリンパドレナージを行います
一般に、 リンパドレナージ 有資格者のみが実行する必要があります。たとえば、組織液が患部から出ないように、間違った方向にマッサージされます リンパ節、しかし、それもできるようにエリアに輸送されました 船舶の損傷 そして いらいらさせる 来て、実際の病気が悪化します。それでも自分またはパートナーの個々のグリップを試したい場合は、 強い圧力 に 避ける。それは常に 皮下脂肪組織 軽い圧力でマッサージされるので、腫れを「押しのける」ことを試みるべきではありません。通常 始まる 1つ 首のリンパドレナージ。動きを維持する必要があります 円形 次に向かって走る 上半身 先に働きます。同様に 脚 リンパドレナージを自分で試すことができます。必要があります 足 夏に1回、または長時間立って座った後 腫れた 通ってみるとたいてい気持ちがいい 下から上に軽くなでる （そしてその逆は決してありません） リンパ液 リンパ節に向かって輸送されます。
圧縮は、例えば、サポート効果を持つことができます 特別なストッキングまたはラップ したがって、リンパ管を介したリンパ液の輸送を促進します。運動は足の筋肉を圧縮するのにも役立ちますが、これは細い筋肉にも影響します リンパ管 影響を及ぼし、組織液を次のリンパ節までより簡単に「輸送」することができます。足のむくみも起きてはいけません 十分な運動 分配。あなたが絶対に控えるべきことは、体の腫れのためです 少ない水 取り込むか 排水用錠剤 取る。これはあなたの体をさらに傷つけます。悪意のある人は決して 腫瘍疾患、 1 血の塊 血管系（血栓症/塞栓症）または1つ 甲状腺疾患 リンパドレナージを受けます。急性期にも使用する必要があります 炎症 または 感染症 （発熱あり/なし）。
セルライトのリンパ排液
セルライト によって引き起こされます 弱い結合組織構造を介して、とりわけ、組織液を堆積させることができます。 大腿-または バットエリア たまる。これは、とりわけ、目詰まりによって引き起こされます リンパ系これは、水を適切に輸送することができなくなったことを意味します。この原因 便秘 できる 体を動かさない生活, 間違った食生活 またはの変化 内分泌系 あります。その結果、水の結合が増加します 脂肪細胞、これは体内に保持され、より困難に排泄されます。通常、この液体は リンパ系 離れて輸送。これが適切に機能しなくなった場合は、リンパドレナージが有効です。この仮定の背後にある考え方は、穏やかであることによって マッサージテクニック 貯えられた水はよりよく運び去られ、リンパ管が解放されます。からのものだけでなく セルライト 影響を受けた領域はリンパドレナージによって供給されますが、リンパ系全体です。ある研究では、数週間治療すると、 オレンジの皮 参加した女性では減少した。通常はお勧めします 約10の治療。ただし、リンパ排液の終了後、水が再び組織内に集まり、治療が再度必要になる場合があります。ハンドルをきつく締めすぎると、リンパ排液によって痛みが生じることはありません。ほとんどの女性はとても楽しいと感じています。リンパドレナージは 特別に訓練されたセラピスト (理学療法士 等）そしてあなたは40分間で約40ユーロを計画する必要があります。
リンパドレナージの費用
リンパドレナージは 物理的アプリケーション医師が処方することができます。影響を受けた人はリンパドレナージの処方を受けたらすぐに 費用のための健康保険会社.
ただし、これは どの表示が存在するか そして 医師が処方しているかどうか されています。リンパドレナージの費用を自分で支払う必要がある場合、費用は異なります。やって来る 10分あたり10ユーロ 被害者への治療。価格はそれぞれの機関から要求することができます（例：理学療法の実践）。
保険によって、費用範囲は詳細に異なります。民間保険は、患者が最初に費用を負担しなければならないことを規定しています。ただし、その後、リンパドレナージの費用の請求書を提出して、健康保険で支払うことができます。ただし、法定保険の場合、追加保険の有無により、健康保険会社が即時負担となります。 共同支払い 攻撃。
一般的には、 15ユーロから37ユーロの費用 外出する。価格は両方に依存することを心に留めておく必要があります 治療期間 同様にから 練習場所 依存しています。通常、症状の重症度に応じて、 複数使用 コストが加算されるように必要です。リンパドレナージが有料の治療手段であるとしても、費用と専門家への治療から逃れるべきではありません。 理学療法士 または マッサージ師、去る。リンパドレナージが許可されるか、影響を受ける人々に役立つかどうかに関する実装と決定の両方が 素人の手にはありません 秋。
概要
リンパドレナージは 慢性または急性浮腫の優れた治療オプション 表す。
沿って 圧力をかける特別な方法 そして 主な排液領域へのリンパの分布 浮腫が大幅に軽減され、患者の症状が緩和されます。浮腫の減少に加えて 緩和された痛み そしてその 患者の緩和 明らかに促進された。
手動リンパ排水は主にドイツとオーストリアで使用されています 理学療法士とマッサージ師 実施した。
この療法を使用できるようにするには、4週間の追加トレーニングを行う必要があります。
浮腫の急性の場合、リンパドレナージは、ほんの数回の塗布で大幅な改善につながります。浮腫形成を伴う慢性疾患の場合、成功を収めるためには非常に定期的かつ継続的な治療が必要です。
リンパドレナージは生物全体に影響を及ぼし、組織内の物質の輸送を促進するため、 いくつかの禁忌.
したがって、 急性血栓症、 1 皮膚腫瘍 または1つ 重度の心不全 手動のリンパドレナージでは治療できません。血栓の緩み、腫瘍潰瘍、または心拍出量の過度の使用のリスクは非常に大きくなります。その他の禁忌 甲状腺疾患, 以前の血栓症 または妊娠は治療に特別な要求をしますが、予防策を講じて、手動のリンパドレナージで治療できます。
