鼻血
広義の同義語
医療:鼻血
英語:鼻血
前書き
ほとんどすべての人が、自分の人生のある時点で鼻血(鼻血)を経験しています。鼻を勢いよく吹いたり、鼻に力を加えたりした後です。鼻血の原因はたくさんあります。血液の頻度と量は原因の指標となります。しかし、ほとんどの場合、鼻血は無害であり、治療を必要としません。
原因
鼻血はどのように発生しますか?
- 鼻の先端に密な血管網があります(Locus Kiesselbach)。機械的刺激、退屈な指、爪がこの時点で正確に損傷し、鼻血を引き起こす可能性があります。
- 悪名高い「鼻の打撃」は、鼻骨、鼻中隔、および鼻粘膜をかなり損傷する可能性があります。これはまた、損傷の重症度に応じて、それが大量に出血する可能性がある小さな血管を破裂させます(以下もお読みください: 鼻骨とその周辺の痛み)。
- 鼻水(鼻炎)や副鼻腔感染症(副鼻腔炎)などの風邪は、粘膜への血流を増加させます。粘膜の小血管への圧力の増加は、それらをより脆弱にします。風邪はすぐに鼻血を引き起こす可能性があります。
詳細については、以下のトピックをご覧ください。- 嗅ぐ
- 副鼻腔感染症
- 副鼻腔感染症の治療
- ラジエーターやエアコンシステムによって生成されるような室内の乾燥した空気は、鼻粘膜がひどく損傷する程度まで乾燥することがあります。圧力または機械的刺激の最小の変化は、以前に損傷した粘膜を損傷する可能性があります。
- 医薬品およびその他の物質
いくつかの薬は、心血管疾患を治療するために血液を薄くするために与えられます(心房細動のためのマルクマール、人工心臓弁、血管置換;心臓発作後のアスピリン)。鼻粘膜の領域に小さな傷がある場合、出血時間が長くなる可能性があります。鼻スプレーによる鼻血も考えられる原因です。
このトピックの詳細を読む: 睡眠中の鼻血と鼻血の原因
鼻血を引き起こす可能性のある状態
鼻血もできます 重病の表現 あります。鼻血が頻繁に発生し、長期間続く場合は、必ず医師に相談してください。これにより、考えられる原因に関する情報を取得するために、頻度と強度について尋ねられます。次の病気は鼻血を引き起こす可能性があります:
- 高血圧(高血圧): デリケートな粘膜の血管に高い圧力がかかると、脆弱になり、出血時間が長くなります。高血圧の患者では、主に発生します興奮して ストレス 鼻血の増加。
担当の医師が事前に、鼻血の頻度と誘発状況についていくつか質問します。彼はあなたのライフスタイル、すなわち運動、ダイエット、そして贅沢な食習慣に興味を持ちます。
既存の病気と現在の薬物使用もアンケートに含まれます。これは徹底したが続きます 身体検査g血圧測定、鼻咽頭および口腔の検査を行います。検査官は、鼻腔スプレッダーを使用して鼻腔の前面領域を拡大するため、鼻中隔、鼻甲介、下鼻腔および中鼻腔などの構造を視覚的に検査して評価できます。鼻の入り口にある乾燥した血のかさぶたと、おそらく鼻呼吸が妨害されていることは、通常これを示しています 鼻血 から の血管ネットワーク 軌跡キセルバチ フロントノーズ。
医師は、いわゆるいわゆる 後鼻鏡検査。ここで、彼は鏡を口から鼻と喉の奥に挿入し、こうして鼻孔の奥を見ることができます。へらで圧力をかけて舌を押し下げる。これらの使いやすい検査方法に加えて、鼻血は、複雑な質問に対していわゆる鼻内視鏡を使用して診断できます。鼻粘膜の局所麻酔下で、チューブ状の柔軟な光学装置が鼻孔から喉に、そして喉頭まで押し込まれます。これにより、出血の特定の原因だけでなく、粘膜の変化も特定できます。
に 出血 の分野で 副鼻腔 腫瘍が疑われる場合、医師は顔の特別な画像を撮影します。
頻繁な鼻血を明確にするために追加の血液検査が使用され、たとえば、欠乏症または 凝固因子 発見する。
治療
鼻血療法 鼻血がある場合、最初に何をすべきですか?
鼻血がある場合は、頭を直立させます。まっすぐ椅子に座るか、横になったときに枕を頭の後ろに置きます。いかなる状況でも、流し台の前でかがむべきではありません。
次に、親指と人差し指で鼻孔をしっかりと握ります。この圧力は不快な場合がありますが、最初は粘膜の小血管に出血を止めさせる唯一の方法です。この圧力を少なくとも5分間保持してください。
首の冷たいぼろきれは、反射的に鼻粘膜の血管の狭窄につながります。しかし、これは本当に寒いはずです!
湿らせたハンカチは効果がありません。血液を飲み込んだり吸入したりしないでください。使い切るか吐き出すだけです!出血が止まったら、次の10時間は、鼻をかんだり、鼻をすすぎたり、頭を傾けたりしないでください。鼻血が止まらない場合は、医師に相談するか、救急医に警告する必要があります。
トピックの詳細を読む:
- 鼻血を止めるには
- 鼻血はどうしたらいいですか
- 鼻血のホメオパシー
医師はどのような行動をとりますか?
の 耳鼻咽喉科の医者 出血は点状になります 化学熱傷 母乳育児。火傷はトリクロロ酢酸またはクロム酸ビーズで行われます。化学燃焼が成功に至らない場合、 電気凝固 やってみた 鼻血を焦がす。これは通常、化学燃焼よりもさらに効果的です。出血を止めることができない場合は、鼻を詰める必要があります。綿タンポン(ベロック-タンポナーデ)最長4日間滞在し、必要に応じて変更する必要があります。
まれに、出血が完全に飽くことのない場合は、 血管結紮 作られる。これは麻酔下での外科的処置であり、主血管(上顎動脈、 外頸動脈、A。ethmoidales)、それは 鼻粘膜 供給、切断されます。
鼻血が止まる
に 軽い鼻血、それによって 血管の出血 の 前鼻中隔 出血の原因が明らかである場合、耳鼻咽喉科の医師がそれを抹消する可能性があります。
通常、これは主要な手順ではありません。あります 見事なスプレー。次に 綿棒で酸 適用され、 その後 発生します 中和。
それも可能です 電気の助けを借りて荒廃、いわゆる 電気凝固 実行します。医師によっては レーザー凝固 オン。の中に アフターケア になる 軟膏 鼻腔に推奨されます。その上、それは かがんだり、運動したりしないでください 捨てられた船が再び破裂する危険があるので。
トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 鼻血、正確には何が起こっているのですか?
合併症
- 吐き気 そして 嘔吐
- 鼻血が発生すると、大量の血液が喉を流れ落ちて飲み込まれます。血液は胃の中に固まり、催吐剤のように作用します。吐き気と嘔吐は、鼻腔への圧力を高め、出血を増加させます。このため、単に血液を外に排出させるだけです。
- 摂取(吸引)
出血が多い間に血液を吸入すると、誤嚥が起こります。衰弱した患者では、誤嚥により意識が失われる可能性があります。現在、遅くとも患者は救急医療を受けなければなりません。 - 大量の失血
鼻血が止まらない場合は、出血のリスクがあります(ボリューム不足ショック)。ここにも無意識があります。
予防
鼻血をどのように回避/予防できますか?
鼻粘膜への可能なすべての損傷を避けてください。の 鼻をかむのはやさしくしてください。多くの人々は、鼻をかむときに鼻をきつく締めすぎ、多くの圧力をかけます。しかし、頑固なクラストとクラストは簡単に取り除くことができます 鼻軟膏とオイル (Bebanthen®鼻軟膏、Coldastop®鼻油)。蒸気と海塩溶液で定期的に吸入すると、鼻づまりを防ぎ、鼻粘膜を湿らせ、その再生を促進します。鼻摘みによる機械的刺激も避けてください。部屋の空気は湿気を保つ必要があります。強く加熱された部屋の定期的な換気は、自然の気候と快適な湿度を保証します。もし、あんたが 部屋の加湿器 容器の細菌汚染を避けるために、定期的に液体を交換してください。鼻粘膜に加湿する機会を与えるには、十分な水分を摂取する必要があります。 基礎疾患、そもそも 高血圧 (高血圧)あなたのかかりつけの医師によって治療される必要があります。
睡眠中の鼻血
睡眠中の鼻血はより一般的であり、 ほとんどの場合無害.
の 根本的な原因 夜の鼻血はまだです ほとんど知られていない.
夢の睡眠段階の血管はかなり狭く、深い睡眠段階の血管はかなり広いので、それに応じて 血流と血圧が違う。これは私かもしれません 自律神経系とのつながり、交感神経系と副交感神経系は、最初の夜の鼻血を説明します。しかし、研究はまだ行われており、夜の鼻血の原因は物議を醸しています。他のトリガー要因は 乾燥した空気例えば冬は暖房、夏は冷房。これらは粘膜を乾燥させ、それによって より敏感な粘膜 そして、より壊れやすく、より速く引き裂くことができます。特に夜間は水分摂取量が最小限に抑えられるため、前述の理由により、夜間は鼻血のリスクが高くなる可能性があります。
こともできます アレルギーの原因 夜の鼻血を引き起こします。たとえば、夜には花粉が多いため、窓が開いていると、花粉が鼻を刺激し、夜に鼻血を引き起こす可能性があります。前鼻中隔の血管が影響を受けることがよくあります。血は暗赤色に見え、通常は簡単に止まります。
それはしばしば役立ちます より良い室内空気に注意を払う。加湿器を使用すると役立つ場合があります。まれに破れる 後中隔の血管 a。の 血は真っ赤です そしてしばしば 水しぶき そして 止めるのが難しいか不可能。これらのケースでは 絶対に医者に相談した なる。それは 根本的な原因、 夜間血圧の上昇、その他の原因疾患など 明確にされる.
このトピックの詳細については、こちらをご覧ください。 睡眠中の鼻血
ストレスから鼻血
おそらく鼻血もできます 心霊を通して または 身体的ストレス トリガーされます。 1つを疑う 自律神経系とのつながり、特に 思いやりのある-の割合。
これによれば、交感神経系による血圧上昇による鼻中隔血管の圧力に耐えられなかった。ただし、これらの原因は議論の余地があり、まだ調査中です。トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 ストレス中の鼻血
妊娠中の鼻血
妊娠中の鼻血(鼻血)は、もちろん女性にとっては煩わしい、またはストレスになる可能性がありますが、逆に胎児には危険はありません。鼻血は、吐き気のように、一部の女性にはより多くの影響を及ぼし、他の女性にはあまり影響を与えない、ほぼ古典的な妊娠の症状です。
鼻血の増加の原因は、一方では、血液量の一般的な増加です。結局のところ、妊娠中の母親は自分の体だけでなく、赤ちゃんの体にも血液を供給する必要があります。したがって、妊娠中に血液量が増加します。これにより、粘膜の血液循環も改善されます。鼻には特に薄い粘膜があります。これは、特に寒さの中、つまりほとんどが冬の間、わずかに乾燥する可能性があります。これはすぐに特徴的な鼻血につながります。鼻血は、粘膜の性質と薄さに応じて、ときどき湿った状態になることがあります。
静脈の裂傷が増加する理由は、妊娠中にますます形成されるホルモンのエストロゲンです。このホルモンは、私たちの粘膜を緩める一方で、鼻が常にわずかにブロックされることを保証し、他方で、粘膜の下の静脈をより敏感にして破裂しやすくします。
粘膜はわずかに腫れているため、鼻腔も狭くなり、特に横になると、女性は呼吸が困難になり、いびきをかく可能性があります。この三つ組の症状:鼻血、鼻づまり、軽いいびきは、妊娠の典型的な兆候であり、妊娠中の母親にとっては問題ではありません。
睡眠中の鼻の軟膏、鼻のシャワー、頭の高い位置の助けを借りて、すでに多くのことを達成できます。特に冬には、鼻腔粘膜をワセリンなどの特に脂肪のあるクリームで滑らかにし、乾燥を防ぐことで、鼻血を防ぐことができます。
さらに、静脈が強く裂けて鼻血が出やすくなるので、鼻を強く強く吹くことは避けてください。それにもかかわらず、それが鼻血になった場合、妊娠中の女性は落ち着いて、完全に無害な副作用であることを常に心に留めておくべきです。頭を少し前に曲げて座って、首に冷たい手ぬぐいを乗せます。数秒から数分後、鼻血は終わります。
トピックの詳細を読む: 妊娠中の鼻血
幼児や赤ちゃんの鼻血
鼻血(鼻血)は、ほとんどの患者にとって非常に厄介な症状です。特に 子供、幼児、赤ちゃんはより頻繁に苦しみます 鼻血から。主に無害な鼻血で、数秒から数分で消えます。特に冬はとても寒く、鼻血が出やすいです。鼻血の原因は一つです いくつかの小さな静脈が破れる 鼻に。これらの静脈は一部の子供では非常に重症になることがあります 薄い壁 であるため 早く裂ける.
沿って 頻繁な鼻摘み またはを通して 鼻を強く吹いて その後、簡単に鼻血を開発することができます。何かがあるかどうか子供に尋ねることは常に重要です 鼻に入れる それが出血につながりました。特に幼い子供は鼻に小さな物を突き刺すことを好むことはよく知られています。それは静脈を損傷する可能性があります。これを持っていることが重要です 鼻からオブジェクトを削除します!
心理的な要素も考慮する必要があります。一部の子供は下に入る 実行する圧力 またはに 深刻な心理的ストレス 鼻血。たとえば、学校やクラスメートを恐れると、鼻血が増える可能性があります。さらに、それも必要があります 鼻スプレーの頻繁な使用 大人と同じように 避けた そうしないと、粘膜に永久的な負担がかかるため、子供は鼻血が非常に早くなる傾向があります。鼻血が遊んでうろついているときに突然発生した場合、もちろん、子供が鼻をひどくぶつけて、静脈の1つが裂けている可能性もあります。
場合によっては、子供は非常に頻繁に鼻血に悩まされます。これは 異常な血管系 行動し、その結果、鼻血が頻繁に発生することがあります。時々ここで役立つ唯一のものは 荒廃するために それ以上の出血は不可能です。非常にまれなケースでは、子供に1つあります 化膿性炎症 (膿瘍)または 腫瘍、いわゆる新生物、鼻血の後ろ。したがって、子供が頻繁に鼻血を持っている場合、 耳鼻咽喉科の医師に相談した 鼻を検査して閉塞を引き起こすことができます。
- 幼児の鼻血
- 子供の鼻血
そして - 赤ちゃんの鼻血