眼底検査
広義の同義語
眼底の制御、網膜の観察、網膜鏡映、眼底検査、検眼鏡検査
調査は何のためですか？
通常、患者さんに症状がなく、眼、特に眼底に問題がなければ、眼底の検査は必要ありません。
眼底の検査は、多くの疾患を特定して管理できるため、有益で重要な検査です。患者が眼底検査のためにどれくらいの頻度で来るべきかは、完全に個々のケースに依存し、主治医によって決定されなければなりません。
網膜と視神経乳頭（乳頭）を見ることができ、血管などの重要な供給構造だけでなく、最も鮮明な視野（中心窩）を評価することができます。
眼底は眼圧測定と混同されるべきではありません。眼圧測定は患者自身が負担しなければならず、今日では不必要に頻繁に行われ、診断の利益なしに行われている疑いがあります。
調査に関する基本情報
の中に 検査 に落ちる 網膜 親戚 強い光グレアに敏感な人が気になると思うもの
の 診察室 あなた自身がすべき 暗くなった そうなる 眼科医眼底を実行する人は、検査中に外部から目がくらむことはなく、検査された構造はよりよく認識され評価されます。
へ 瞳 に 拡大する そしてそれによって より良い洞察 に 眼底 意志を達成するために 点眼薬の拡張 与えられた。
このギフトは ほとんどの場合 他の副作用なし.
ただし、瞳孔の拡張により眼圧が上昇する可能性があるため、患者の前房が浅すぎないことを事前に確認しておく必要があります。 緑内障の急性発作 来る。これにより、 眼内圧 強く、痛みがあり、永久的なリスクがあります 視力障害.
以来 眼底検査 ただし、通常は眼科クリニックまたは診療所で行われるため、患者は 労働時間 ドロップ 以上 監視付き そして典型的な症状が発生した場合、適切な対抗療法が開始されます。
瞳孔が滴によって拡大した患者が 車を運転しないでください 五月。患者は、眼底検査の数時間後に効果が治まったときにのみ、再び運転を許可されます。
点眼薬の使用が不可能な場合でも、眼底検査を行うことができます。眼科医は、眼底の限られた視野しかなく、照明が制限されているため、繊細さと細部をより適切に判断できません。しかし、これはしばしば眼底の状態のオリエンテーション概要を取得するには十分です。
直接ミラーリング
の 直接反射 眼底の（直接検眼鏡）を生成します 直立した画像。ホールド 捜査官 目から少し離れて 電気表示装置。あなたがする必要があるかもしれません 矯正レンズ 電気検眼鏡でオンにすることができます（レコスディスク）に 鮮明な画像 見る。これらのレンズは空間測定にも必要です。
直接検眼鏡（網膜鏡検査）になる 強い倍率 ただし、原因は1つだけです 眼底のごく一部 見られます。
ここでは直立した画像が作成されるため、経験の浅い検査官でも結果を簡単に評価できます。
間接ミラーリング
ほとんどの眼科医は 間接反射 眼底が好んだ。審査官は、 瞳孔ライト のエリア 眼底 でる。もう一方の手は 目の前の虫眼鏡 患者の、医者に与える 鏡像 そして 逆さまの画像 見ます。
医師の指示により、患者はさまざまな方向を向くため、医師は網膜のさまざまな領域を確認して評価できます。
もあります 特別なデバイス、誰と、片目ではなく、 両目 検査することができ、そのような 三次元画像 眼底の構造を見ることができます。
間接ミラーリング（間接検眼鏡）広い領域を表示でき、そのような 概観 関して 網膜 取得する。
眼底検査の期間
眼底検査は眼科検査の一部です ルーチン それ自体はそれほど時間はかかりません。ただし、実際の検査を行う前に、抗コリン薬点眼液を用いて瞳孔を人工的に開ける必要があるため、もう少し時間をかける必要があります。
患者は多くの場合、看護師から点眼薬を与えられ、点眼薬が効果を発揮し、生徒が完全に開くまで数分間座るように求められます。その後、実際の調査を開始できます。
医師が決定する検査の種類と医師が必要と考えるものに応じて、眼底検査は 5〜10分。もちろん、眼科医がその後さらに検査を必要とする異常を発見する可能性があります。眼底の検査が完了すると、患者は原則としてすぐに再び歩くことができます。ただし、点眼薬の瞳孔拡大効果は最大5時間持続する可能性があるため、この期間中は公共交通機関に積極的に参加することはできません。
眼底をミラーリングすることで、どの変化を調べることができますか？
重要な例：
- 緑内障 （視神経乳頭の圧迫損傷）
- うっ血性乳頭 （頭蓋内圧亢進による視神経乳頭の腫れ）
- 糖尿病による変化 （糖尿病）
- 高血圧による変化
- 血管閉塞 （静脈閉塞、 動脈閉塞)
- 網膜の穴、涙
- 目の腫瘍
- 網膜剥離
その他の異常や疾患。
子供の眼底検査
通常の方法で生まれた健康な子供の場合、通常、眼底の検査は必要ありません。ただし、これは 未熟児 またはそれで生まれた赤ちゃん 合併症 来てしばらく続いた 人工換気 異なる必要がありました。その理由は、目の網膜の小さな血管が妊娠9ヶ月の終わりまで完全に発達しないため、網膜に血液を、したがって酸素を最適に供給することができるからです。子供が早すぎて人工換気を必要とする可能性がある場合、これは網膜に血管が過剰に形成され、いわゆる 未熟児の網膜症。未熟児が多ければ多いほど、リスクは高くなります。
未熟児の網膜症はの助けを借りて診断することができます 眼底検査その間、医師は網膜の状態をチェックし、血管の発達と形成を評価します。赤ちゃんが早すぎて生まれ、眼底への結果的な損傷が予想される場合、すぐに数匹が発生します 予定を管理する 眼底をチェックする必要があることに同意しました。検査の手順は大人と同じですが、小さな子供が協力できないという問題があります。したがって、点眼薬を挿入して拡大鏡で眼底を見ることができるように、医師はまぶたを自分で開き、検査全体を通して開いたままにする必要があります。まぶたを一種の鉗子のように押し離して、この位置に保持する特別なまぶたロックもあります。赤ちゃんは意図的に別の方向を見ることができないため、これは、医師が網膜全体、特に外側の領域も見ることができるようにするために必要です。彼は、対応する領域に子供の目を簡単に挿入できる一種の小さなフックを使用します方向を押します。すべてがうまくいきます、ありがとう 局所麻酔点眼薬、子供にとっては痛みはありませんが、それでも親は不快で、特に不快です。血管の成長が止まり、未熟児の網膜症を発症するリスクがなくなると医師が判断するまで、検査は続けられます。
糖尿病における眼底検査
の 糖尿病 主に膵臓に影響を及ぼし、体の糖代謝に影響を与える病気です。ただし、この障害は、目全体を含む全身とすべての臓器系に影響を及ぼします。
糖尿病が目に引き起こす主な後遺症は 白内障の発症、また 白内障 と言った 糖尿病性網膜症 そしてその 続発性または血管新生緑内障.
一方、糖尿病性網膜症は、一方で2つのサブフォームに分けることができます 増殖性 一方で、 非増殖型。血糖値は、何年もの間十分に制御されていないことが多く、影響を受ける人々の高すぎる血圧は、目の後ろの血管に小さな損傷を引き起こします。これらは網膜に供給され、網膜は損傷を受け、十分な酸素なしでは死に至ります。血管壁に生じた小さな病変のために、小さなバルジ、いわゆるバルジがそこに形成されます 微小動脈瘤それは破裂することができます 網膜の出血 気に。網膜症のこの段階は、非増殖性と呼ばれます。より高度な段階では、 新しい小さな血管の形成 網膜では、これは酸素の十分な供給に依存しているため、欠陥のある血管を介して血液をどこにでも輸送することはできません。ただし、これらの新鮮な血管は非常に弱く脆弱であり、網膜への出血のリスクがさらに高まります。血液が目の硝子体液に入ると、視力が著しく損なわれます。病気の重症度にもかかわらず、影響を受けた人々は初期にそれに気づきます 長期間無症状。視力が少し制限され、視力が少しぼやけることがあります。その後、最初の症状が現れた場合、進行に効果的に対抗するには通常手遅れであり、結果として生じる損傷を何よりもまず治療する必要があります。したがって、主治医から糖尿病患者に通知することが非常に重要です。 定期的な眼底検査 予防策は眼への損傷を避けるための最良の方法であるため、良心的であることも。
白内障は段階的です レンズの曇り目に入る光を遮り、視力を制限します。老後、つまり65歳以上の白内障はごく普通のことです。しかし、それはしばしば糖尿病患者で多く発達します より早くそしてより早く。最初の症状は、曇りやしみのある視力、ますます貧弱な夜間視力、光感度、明るい光源の周りのハローです。曇りは痛みを引き起こさないので、影響を受ける多くの人にとって、忍び寄るプロセスはほとんどまたは非常に困難です 遅く気づいた.
さらに
一部の疾患については、次のような検査が必要になります。 血管の表現 (蛍光血管造影）または1つ との調査 超音波.
眼底検査後の運転
眼底検査後、患者は しばらく車を運転しないでください 他の方法で公道交通に積極的に参加しない。瞳孔は薬物で拡張されているため、環境の入射光に順応できず、遠近を見ることができません。の 視界がぼやける 目は通常よりも光に敏感です。その結果、通常よりはるかに悪く見える可能性があるため、距離と速度を正確に評価できない場合があります。ただし、原則として、瞳孔拡張点眼薬の効果は約3〜5時間後に消え、患者は再び制限なく交通に参加することができます。試験のための生徒の拡大は自然のままです さらなる影響なし 目または視力のために。
