内科

左胸の痛み

前書き

胸の痛みは左側だけでなく右側にも発生する可能性があり、場所によってはさまざまな病気を示します。それらは、専門用語では胸痛としても知られています。

胸部（胸郭）は、脊椎、肋骨、胸骨の間にあります。この領域で発生する痛みは、胸の痛みとして分類されます。女性の胸も痛みを引き起こす可能性があり、これもこの用語に該当します。

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原因

左胸の痛みは無害ですが、深刻な病状も原因となります。

痛みは胸部の臓器に起因することがあります。これには、心臓、肺、食道、胃の最初の部分が含まれます。また、主動脈 大動脈、胸部を通過し、痛みを引き起こす可能性があります。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 胸部臓器の胸痛

特に左側の胸の痛みは、患者に心臓発作をすぐに思い起こさせます。原則として、これも考えられる原因の1つです。したがって、胸部に非常に激しい痛みが続く場合は、医師に迅速に相談する必要があります。

しかし、他の心臓病も主に左側に発生する胸の痛みを引き起こす可能性があります。これらには以下が含まれます：

心不整脈
心膜の炎症
心臓弁膜症
冠状動脈性心臓病（CHD）
主動脈の破裂または裂傷（参照：大動脈の疾患）
重度の高血圧

肺や食道の病気も胸の痛みを引き起こす可能性があります。これらには以下が含まれます：

肺感染症
気管支炎
気胸
肺塞栓症
肺癌
食道がん
食道の炎症（多くの場合、胃からの酸逆流が原因）
食道破裂

風邪による胸の痛み

風邪の後または風邪の最中であっても、左胸部の痛みには多くの理由があります。

風邪は胸の痛みが肺や気管支に起因する可能性を高めますが、風邪によって引き起こされる胸の痛みは、いわゆる心筋炎、心筋の炎症を示唆することがよくあります。
風邪と強い咳が組み合わさると、横隔膜にある種の筋肉痛や胸膜の炎症を引き起こす可能性があります。
心筋炎は風邪の経過中に発生する可能性があり、特に風邪の最中でも十分な身体的休息に注意を払わない若いスポーティな人々では発生します。また、主に左側の胸の痛みを引き起こします。

緊張による胸の痛み

緊張によって引き起こされる胸の痛みは通常、姿勢が悪いことが原因です。主にコンピュータなどで作業するボールインボールのシッティング。

この位置が積極的に打ち消されない場合、胸の筋肉は短くなります。しかし、姿勢の悪さに関連する背中の痛みは、胸の痛みよりもはるかに一般的です。ただし、両方の問題は、短縮された筋肉を伸ばすことや他の特別な理学療法運動で改善できます。

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運動後の胸の痛み

左側の胸の痛みが運動後にのみ発生するか、より頻繁に発生する場合は、医師に相談する必要があります。これは、冠状動脈の進行性石灰化（冠状動脈疾患）の典型的な兆候です。これは狭心症発作や心臓発作を引き起こす可能性があります。酸素需要が多いため、スポーツ中は体や心臓にも多くの血液が必要となるため、狭窄血管による酸素欠乏は、スポーツ中の初めに主に顕著になります。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 冠動脈疾患の診断

食べた後の胸の痛み

胸の痛みは、胃そしてその食道当然です。この場合、それらはしばしば食品と密接に関連しています。ほとんどの場合、食べた後に発生する胸の痛みは無害であり、開いています 高脂肪食 さかのぼります。

また 胸焼け 胸の痛みとして認識され、食事によるものです。
あ 食道の炎症 いわゆる還流胃酸は食道で上昇します。

左胸の痛みの他の原因

肋骨のあざや左側の骨折も、左側の胸の痛みにつながる可能性があります。さらに、筋肉の緊張（参照：緊張による胸の痛み）または肋間筋の筋肉痛は、そのような痛みにつながる可能性があります。その他の考えられる原因は、胸やけ、横隔膜ヘルニア、または帯状疱疹です。

しかし、心理的な原因も胸の痛みにつながる可能性があります。たとえば、ストレスや不安は胸の圧迫感につながり、痛みとして認識されることがよくあります。

さらに、胸の痛みは、他の領域から広がる痛みである可能性があり、これは、例えば、胆嚢または膵臓の疾患によって引き起こされる可能性があります（参照：膵臓疾患の症状）。頸椎または胸椎の閉塞物も胸部に放射する可能性があります。

症状

原因に応じて、胸の痛みは異なる痛みの特徴を持ち、追加の付随する症状が発生することがあります。

肋骨のあざ、肋骨の骨折：表面的な痛みを引き起こし、患部に触れて押すと痛みが増します。激しい痛みのため、深呼吸はできないことがよくあります。
- この件について詳しくは、次をご覧ください。 肋骨の折れやあざの肋骨？
心臓発作、冠状動脈疾患：これはしばしば胸の圧迫をもたらします。痛みは抑圧的または抑圧的であると説明されており、時には患者は消滅する痛みを経験します。多くの場合、痛みは左肩と腕に広がり、時には顎、上腹部と背中に広がります。さらに、息切れ、発汗、吐き気などの症状がよく見られます。この痛みは狭心症として知られています（ご参照ください： 狭心症の症状）。
- この件について詳しくは、次をご覧ください。 心臓発作の症状と冠動脈疾患の診断
不整脈：循環器系の問題、血圧の低下、不整脈などの追加の症状が胸に引き締まり、心臓病を示す場合があります
- この件について詳しくは、次をご覧ください。 不整脈を認識する
心膜の炎症（心膜炎）：痛みは鋭く感じられる傾向があります。
主動脈（大動脈）の損傷：ほとんどの場合、痛みは消滅の痛みとして現れ、肩甲骨の間で広がることがあります。
肺の疾患：発生する痛みは主に呼吸に依存します。典型的な兆候は、息切れや咳です。咳が血だらけの場合は、肺塞栓症が疑われ、直ちに医師の診察を受けてください。
- この件について詳しくは、次をご覧ください。 肺塞栓症を検出する
気胸：痛みはほとんどが鋭く、呼吸中の胸の動きは非対称です。
- この件について詳しくは、次をご覧ください。 気胸の症状
食道の疾患：痛みは主に胸部の中央にありますが、左側に広がることもあります。痛みはしばしば腹部から胸部に広がり、燃えます。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 動悸と胸の下の痛み

外側の胸の痛み

胸の左側の外側の胸の痛みは 月経前の期間の女性で 発生する。ほとんどの場合、両方の乳房が影響を受けます。
また、 避妊薬としての錠剤の副作用 女性の胸は痛みに反応します。
これは、触れると悪化する痛みとして現れます。

しかしまた 乳房腫瘍は外側の乳房の痛みを引き起こす可能性があります.
特に片側の痛みの場合、このオプションを検討する必要があります。
乳房自体を触診して、しこりを感じます。しかし、多くの場合、これらは婦人科医の検査方法でのみ発見できます。

両側の胸の痛み

両側の胸の痛みは女性に一般的です。彼らはいわゆるの表現です 乳房痛。これは、周期に応じて発生する無害な胸の痛みです。

鋭い胸の痛み

胸の左側の鋭い痛みはさまざまな原因が考えられます。

基本的に、胸の痛みはすべての患者によって異なって認識されます。
しかし、激しい痛みは通常、心臓発作や狭心症を示している可能性があります。痛みはしばしば左腕、顎、上腹部、背中に広がります。

この件について詳しくは、次をご覧ください。

心臓発作の兆候
狭心症の症状

しかし、心膜炎はしばしば刺すような痛みとして現れます。この痛みも放射する可能性がありますが、これは必ずしもそうではありません。

そのような痛みは、特にそれが初めて発生する場合、または非常に重症で持続する場合は、深刻な病気が原因である可能性があるため、常に医師が明確にする必要があります。

トピックの詳細を読む： 心臓の領域の痛み

咳や呼吸時の胸の痛み

胸の痛みが増加したり、息を吸ったり、咳をしたりしたときにのみ発生する場合は、肋骨が損傷している（肋骨が傷ついている、肋骨が壊れているなど）か、肺疾患があることを示している可能性があります。

胸膜の炎症は、痛みの原因と考えられます。息によって伸びるので、吸い込んだり咳をしたりすると痛みが増します。

詳細については、以下を参照してください。 左側の肋骨の痛み。

胸痛と腰痛

左側の背中の痛みと胸の痛みが一緒に発生する場合、それは通常、姿勢が悪いために緊張が原因です。

非常にまれなケースでのみ、それは心臓発作です。心臓発作の場合、胸の圧迫感と吐き気が通常追加されます。

胸や背中の筋肉の緊張は、通常、ストレッチや理学療法のエクササイズによって緩和でき、痛みが大幅に改善されます。

胸の痛みと息切れ

息切れは、換気の問題と呼ばれるものがあることを示しています。これは、肺に問題があり息切れを引き起こしている可能性が高いことを意味します。その人は好きなだけ深く、または深く呼吸することができません。その後、呼吸数が増加し、息切れを感じます。
呼吸数の増加と胸痛のこのような組み合わせを引き起こす可能性のあるシナリオがいくつか考えられます。たとえば、肋骨が壊れていると、肺が「突き刺さる」可能性があります。

別の可能性は、いわゆる気胸と呼ばれる、肺の自然発生的崩壊である。どちらの場合も、急激に始まったのは胸痛です。この状況での痛みの原因を明らかにするために選択する方法は、肋骨の折損と肺の虚脱の両方を示すX線です。

診断

左側の胸の痛みは、基本的には深刻な心臓または肺の疾患である可能性があるため、医師は必ずそれを明確にする必要があります。

心臓病が疑われる場合、診断のために心電図（EKG）が作成され、心臓の活動を読み取ることができます。心臓の不整脈と心臓発作はここで認識できます。

X線の助けを借りて、肺と胸部の骨格を評価し、起こり得る変化を認識することができます。
気管支鏡検査も診断に使用できます。

食道と胃は胃内視鏡検査で評価できます。

いつ医者に会わなければなりませんか？

もちろん、この質問は主に原因に依存します。ただし、これが常に認識できるとは限らないため、強くなる痛み、突然始まる痛み、または動きに依存する胸痛の場合は、医師に迅速に相談する必要があります。

胸の痛みに緊張感とパニックの恐怖が伴う場合、これは心臓発作を意味し、救急隊の絶対的なケースとなります。

さらに、主観的にストレスが多いと感じられる痛みは、医師に提示する必要があります。ただし、これはすぐに発生する必要はありませんが、次回の間にのみ発生する可能性があります。

治療

基礎疾患に応じて、適切な治療を開始する必要があります。
で 狭心症の攻撃 できるだけ早く ニトログリセリン 不快感を和らげるために吸入。

で 心臓発作、 1 肺塞栓症 と気胸それは非常に重要です、 生命に危険があるため、できるだけ早く医師の診察を受けてください。

心臓発作の治療
肺塞栓症の治療
気胸の治療

左胸の痛みの持続時間

左胸の痛みの持続時間に関する一般的な記述は不可能です。これに関しておおよその値を与えることができるためには、胸の痛みの原因を知ることが重要です。
たとえば、未処理の肋骨の骨折は数週間痛みを引き起こす可能性がありますが、心臓発作や狭心症は数分から数時間続く痛みを引き起こします。一方、左胸部につながる神経が損傷すると、痛みも永続的になる可能性があります。

女性の胸の痛み

専門用語では胸が痛い 乳房痛 専用。
女性では、胸の痛みはしばしばサイクルに依存して発生します。多くの女性は、月経が始まる数日前に、胸部にわずかな引っ張り、圧力、または圧迫感を感じます。
通常、これらの症状は、月経が始まると自然に消えます。

これらの症状が毎月の周期に関係なく発生する場合は、医師に相談し、原因を明らかにする必要があります。新しい胸の痛みも医師によって検査されるべきです。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 女性の胸の痛み

痛みは、とりわけ、乳腺の疾患によって引き起こされる可能性があります。炎症、膿瘍（膿の集まり）、または腫瘍が原因である可能性があります。腫瘍が発生した場合、必ずしも乳がんである必要はなく、乳腺の良性腫瘍も発生する可能性があります。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 女性の乳房の病気

さらに、ピルを避妊薬として服用すると、副作用として胸の痛みが生じる可能性があります（「ピルの副作用」を参照）。

妊娠中の女性は、過度の乳房の成長により胸痛を経験することがよくあります。乳房の鬱血は、授乳中に発生する可能性があり、乳房感染症から発生する可能性があるように、非常に苦痛になることもあります。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 妊娠中の乳房の痛み

生理前の胸痛

生理前の胸痛は、全女性の半数以上に影響を与える問題です。

妊娠中の乳房の痛みと同様に、ホルモンのバランスが原因です。原則として、胸の痛みは両側に発生します。例外的な場合にのみ、乳房の片側のみに影響を与えることができます。

サイクルの後半では、血中のエストロゲンのレベルが上昇し、それが乳房組織の成長、またはよりよく言えば水分保持につながります。これは胸の中に緊張感をもたらします。

妊娠中の乳房の痛み

妊娠中の乳房の痛みは一般的な現象であり、主に妊娠の前半に発生します。女性の体のホルモンの変化がこれに関与しています。

女性ホルモンの生産が増加しており、それにより乳房組織と母乳生産システムのコンポーネントのサイズが増加します。

皮膚がサイズの増加を制限するため、これは通常胸部に緊張感をもたらします。しかし、この感情は通常、妊娠の後半に再び収まります。原則として、女性の両方の乳房が影響を受けます。まれなケースでは、一方が他方より影響を受けます。

このテーマについてもっと読みたいですか？ -次に、トピックに関するメインページにアクセスします。 妊娠中の乳房の痛み

授乳後の胸の痛み

この組み合わせはかなり一般的な現象でもあり、授乳中に乳児が強く吸いすぎるか、後期の最初の歯で乳首を噛み始めたことに関連しています。

しかし、より可能性の高い原因は、乳管の炎症です。これは、母乳育児の結果として発生する可能性があります。たとえば、乳首への負傷は、細菌の入り口として機能します。

ただし、まれに乳腺管が詰まり、乳房内に乳汁が溜まり、炎症や痛みの原因となる圧迫感を引き起こすことがあります。

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閉経期の胸痛

後に閉経女性の性ホルモンは、体によってより少ない程度でのみ生成されます。の取り 代用品 胸の痛みにつながることができます。この場合、用量婦人科医による準備の カスタマイズされた なる。
しかし、追加のホルモンを摂取していなくても、閉経後に胸痛が発生する可能性があります。これは、 良性乳房病変 (乳房症）発生する。

しかし、乳房組織の水分貯留も痛みを引き起こす可能性があり、それはしばしば 緊張の痛み 表現する。これらはまた ホルモンバランスの変化 条件付き。

女性と男性の胸の痛みに違いはありますか？

性別によって、胸の痛みはその原因または痛みの原因である根本的な原因の点で異なる可能性が最も高いです。

この点における決定的な違いは、女性は男性とは異なり、乳房の痛みの原因となる乳房組織を持っていることです。

乳房腫瘍も痛みとして現れることがありますが、すべての乳房腫瘍の99％は女性に発生するため、ここでは明確な性別の違いがあります。

さらに、左腕に放射状に広がる左胸の痛みの感覚-心臓発作の症状として-は、女性よりも男性に顕著に多く見られる徴候であることに注意できます。

ただし、そのような場合、心臓発作の兆候として胸の痛みが「唯一」であることはめったにありません。
同じ痛みの原因で痛みの知覚も異なるかどうかは答えられないか、現在も研究の対象となっています。

予報

持続期間に関する声明と同様に、左側胸痛の予後に関する声明も、それを引き起こしている病気の知識なしにはあり得ません。

たとえば、肋骨骨折はほとんどすべてのケースで合併症なしに治癒しますが、心臓発作の生存率は約50％です。さらに、予後は多くの場合、病人の肉体的および精神的要件に依存します。

若くて健康な人は合併症や重度の病気にかかりにくいですが、高齢者や病人は合併症に苦しむ頻度が高く、「病気の転帰」が悪化します。