ランナーの膝
同義語
- 腸骨帯症候群
- トラクタス症候群
- 路面摩擦
- 腸骨帯症候群
- IBS（腸腰帯症候群）
定義
ランナーの膝/路面の擦れは、主に走る動作によって引き起こされる腸骨神経系の変性変化であると理解されており、膝関節の外側領域に時々激しい痛みが伴います。
症状
ランナーの膝の主な症状は、ランニング中または活発に発生する可能性のある外膝の痛みであり、時間の経過とともに強度が増す可能性があります。
休息を取ると、通常は再び痛みが治まります。古典的な炎症と同様に、腫れや発赤はまれなケースで発生します。痛みは痛み、焼けるような性格であり、場合によっては膝や下肢の機能障害に関連しています。
ほとんどの場合、下り坂を歩くとき、最初の痛みはランナーの膝に発生します。ただし、高度な段階では、上り坂を歩いているときや、まっすぐなレベルを走っているときにも不満が生じることがあります。
また、進行した段階では、脚を強く曲げて座っているときにも痛みが生じます。痛みに加えて、ランナーの膝も聞こえることがあります。
筋肉のアタッチメントと突き出た骨の間の摩擦が大きいため、ランナーの膝が大声でクランチまたはグラインドすることがあり、検査官または影響を受ける人が聞くことができます。
詳細については： 激しい膝の痛み-それはその背後にあるかもしれません
ランナーの膝の診断
のほかに 健康調査 (anamnese）身体検査はランナーの膝の最も重要な診断要素です。
患者が、特に下り坂を走っているときや走っているときに、対応する領域で古典的な牽引、火傷、刺しの痛みを報告した場合、ランナーの膝の最初の疑いが作られます。
身体検査中、検査員は患者が横になっている間に受動的に脚を動かし、患者が痛みを示す動きを待ちます。さらに大腿を固定し、下腿を左右に回転させ、伸ばした脚を押し込んだり押し出したりします。このようにして、苦情の異なる診断原因を除外することができます。
それはここで言及されます 外部メニスカス損傷痛みは主に外旋と外靭帯の損傷時に発生し、脚を外側に伸ばしたときに痛みが発生します。
脚や膝の関節が腫れて赤くなっている場合は、炎症を示しています。膝関節の一般的な炎症は滑液包炎です（滑液包炎).
しますか 膝蓋骨 脚が伸ばされて、まるで液体のカーペットの上にいるかのように落ち着くとき、これはいわゆる「踊るパテラ「ほとんどの場合、炎症の原因となる関節液の場合。他の原因を除外するために、原因を特定するためにイメージングを実行することもできます レントゲン 膝関節または1つの 磁気共鳴検査 存在することができます。靭帯の損傷、半月板の損傷、関節炎の変化は、ここで確認または除外できます。
膝専門医との面会？
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膝関節は最大のストレスを持つ関節の一つです。
したがって、膝関節の治療（半月板の裂傷、軟骨の損傷、十字靭帯の損傷、ランナーの膝など）には、多くの経験が必要です。
私はさまざまな膝の病気を控えめに扱います。
治療の目的は、手術なしの治療です。
どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報を見た後でのみ決定できます（検査、X線、超音波、MRIなど）評価される。
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- Lumedis-あなたの整形外科医
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危険因子
ランニングなどの言及されたスポーツに加えて、脚のずれは重要な危険因子です。
正しくない荷重が長くなると、適切に荷重がかけられた脚よりもランナーの膝につながる可能性が高くなります。さらに、自分自身で運動し、とりわけ冷たいスポーツと訓練されていないスポーツを行うアスリートも、訓練されたアスリートよりもランナーの膝を発達させるリスクが高くなります。
防止
まず、ランニングやウォーキングでは、早い段階で適切な生理学的姿勢を採用するように注意する必要があります。
したがって、若い年齢では、不整合は整形外科用インソールで補う必要があります。アスリートは、現在のトレーニング状況に従って運動し、とりわけスポーツを開始する前に十分なウォームアップフェーズがあることを確認する必要があります。自分の家族ですでにランナーの膝の症状が出ている場合は、ランナーの膝に有利なスポーツを行うように注意する必要があります。なぜなら、解剖学的事象は世代から世代へと受け継がれ、ランナーの膝の感受性が高まるからです。
ランナーの膝の治療
ランナーの膝の治療法は？
まず第一に、治療において ランナーの膝 間 急性疼痛段階 そして一つ 原因の長期治療 区別された。ランナーの膝の急性期には、患部の冷却と抗炎症対策（軟膏/投薬）が推奨されます。
影響を受けても ランナーの膝 (トラクタス症候群）聞きたくない：
治療1の最初のステップ ランナーの膝 原因となる要因をオフにすることです。ほとんどの場合、これは 走る。普通のランナーがランナーの膝を持っている場合、彼は完全に止まらないまでも、ランニングを大幅に減らす必要があります。
代わりに、他の人がそうすべき 膝関節 穏やかなスポーツ。
これらには 泳ぐ、サイクリング、フィットネストレーニングなど。
対症療法はランニングの直後に行われるべきであり、それは主に膝を冷却して固定することから成ります。さらに、抗炎症性軟膏/薬で炎症成分を減らす試みをすることができます。ここでは、有効成分を含む軟膏について言及する必要があります ジクロフェナク またはイブプロフェン。
多くの場合、ランナーの膝は、筋肉が硬くなったり縮んだりしている脚で多くの動きが行われた結果として生じます。この解剖学的ハードルを越えるために、毎日のストレッチと ストレッチプログラム 実行されます。
筋肉が弛緩し、腱が伸張活動の定期的な繰り返しで長くなると、ランナーの膝が前進する可能性が低くなります。さらに、定期的な理学療法を実施する必要があります。
症状は、刺激的な現在の治療または風邪の適用によって緩和することができます。膝に熱を加えることも有効な場合があります。
解剖学的なミスアライメントによるランナーの膝/路面摩擦の問題である場合は、適切なランニングシューズと整形外科用インソールを選択することで、足首と膝の関節の解剖学的位置に好ましい影響を与えることができます。
ランナーの膝のストレッチ体操
あなたの不満がある場合 ランナーの膝 あなたはそれらをどのように軽減し、防ぐことができるかに興味があるはずです。かなりシンプルなオプションは、 腸骨神経管 伸びます。ここにいくつかのエクササイズがあります。すべてのエクササイズは右膝用に書かれています。左側に問題がある場合は、以下で単に左右を入れ替えてください。
の中に 最初の練習 足を平行にして直立し、右手で壁の側面を支えます。次に、右足が左足の後ろを通過する間、左足を安定させて足を組んでください。次に、右足を左の左足の後ろに置きます。両足が前を向く。次に、腰を壁に向かって右に注意深く押します。右太ももの外側が伸びるのを感じるはずです。上体を右に傾けないように注意してください。この位置を約20秒間保持します。
のために 2回目の練習 床に座り、足を前に出します。次に、右足を左膝の左側に配置して、脚を交差させます。次に、左手で左膝をつかみます。これで、左腕で右脚を外側に慎重に押して、腸骨神経管を伸ばすことができます。
の中に 3回目の練習 大腿部の後ろの腸腰筋と筋肉の両方を伸ばします。これを行うには、まっすぐ立ち、左脚の前で右脚を交差させます。次に、手が床に触れるまで腰を曲げます。この位置を少なくとも15秒間保持します。この演習でよくある間違いは、膝を曲げることです。ただし、エクササイズの目的は、筋肉を伸ばし、手で床に到達しないことです。すぐに地面にぶつからなくても心配はいりません。できる限り地面に着くようにしてください。ある程度のスペースがあれば、時間とともに改善されます。もう1つのよくある間違いは、かかとを地面から離すことです。地面にしっかりととどまるようにしてください。
で 別の、技術的に非常に簡単な練習、まず仰向けに横になります。腕を横にして広げます。次に、右脚を持ち上げて左に動かします。骨盤全体を回転させず、右脚だけを動かすようにしてください。脚をできるだけ左に20秒間保持します。この演習の主な焦点は、腸骨神経管を伸ばすことです。
ランナーの膝を叩く
理学療法は療法の重要な部分です。これは、さまざまな異なる技術の助けを借りて、痛みの症状の改善を達成することができます。
一部の理学療法士がランナーの膝によく使用する治療方法は、いわゆる テープ包帯。包帯は、特定の技術を使用して適用され、移動中に特定の解剖学的構造を支持および安定化することを目的とした弾性のある安定した包帯で構成されています。
の 膝をテーピングする いわゆる 腸骨帯したがって、不快感の原因となる人は不快感を軽減するのに役立ちます。包帯の正しい適用に加えて、それが適用される時点はまた治療の成功のために決定的です。
包帯はランナーの膝の急性期における唯一の治療法として使用されるべきではなく、トレーニングの量が増加したときの増強期に適用されるべきです。
包帯は、膝と大腿の不快感の原因となる筋膜を支え、痛みの再発を防ぐのに役立ちます。
ブラックロールによる治療
特定の筋膜と筋肉群を伸ばすことにより、また血行を促進するマッサージを行うことにより、痛みの症状の改善がしばしば達成されます。
いわゆるいわゆるに独立して参加する演習 ブラックロール 多くの場合、専門家の指導を受けた後、理学療法と同じ効果を得ることができます。
ブラックロールは、エクササイズに使用できるハードフォームローラーです。筋膜を伸ばしてこれらの構造への血流を促進するように設計されたエクササイズは、Blackrollでうまく実行できます。ブラックロールで有意義なエクササイズを頻繁に使用すると、ランナーの膝が再び発生するのを防ぐことができます。
ただし、痛み症候群の発生を促進する可能性のある他の危険因子にも注意を払う必要があります。また、専門家のガイダンスに従ってブラックロールでのエクササイズのみを実行することも重要です。これにより、重要でイライラした構造が誤ってストレスを受けたり、治療の好ましくない時にストレスがかからないようにします。
理学療法士や整形外科医が自宅でブラックロールを効果的に使用するのに役立ちます。
ランナーの膝の原因
ランナーの膝の原因と形状は何ですか？
その主な原因 ランナーの膝 過負荷です（例：頻繁に 走る）ヒップの外側と下腿の上部外側の間に伸びる腱板。
いわゆる 腸骨帯 M. Iliotibialisは大腿の上部外側表面全体に沿って走り、主に股関節の脚を曲げたり、股関節の外旋に使用されます。 股関節 責任者。
解剖学的理由により、筋肉の腱が大腿下部と大腿部の間の骨の特定の突出部をこすり/こすり始めることがあります。これは常に、特定の動作が頻繁かつ集中的に実行され、解剖学的条件がランナーの膝の発達に有利になる可能性がある場合に発生します（もしあれば).
脚の反復的な動きにより、筋肉の付着は常に部分的に強く、部分的にはそれほど強くはなく、骨突起上を動きます。痛みがあります。
頻繁に持久力のあるランニングをする人や、運動が長すぎて激しすぎる人は、特に危険にさらされています。サイクリングに典型的な脚の動きも、 ランナーの膝 (トラクタス症候群）原因。原因は区別されます 後天的原因 から 先天性の原因。先天性の原因には、とりわけ、脚の位置ずれが含まれます。 腸骨帯 負担。特にbowegsの患者（Genu varum）ランナーの膝にかかるリスクが高くなります。
ランナーの膝の取得された理由の最も一般的な原因は、何よりも、ランニング中の脚の不適切な荷重です。後天的な原因には、アスリートのいわゆる古典的なランニングエラーも含まれます。ここでは、十分なウォームアップと過負荷のないトレーニングについて言及する必要があります。これは、アスリートの実際のトレーニング条件に対応していません。
さらに、回内サポートと硬い表面（アスファルトなど）を歩く靴は、この一般的な原因です ランナーの膝.
ランナーの膝の持続時間
ランナーの膝が完全に後退し、損傷した構造を修復するのにかかる時間は、さまざまです。
これはとりわけ、影響を受けた構造の損傷と炎症の程度、および症状発生後の治療と行動に依存します。
とりわけ、特定の苦情の発生につながったストレスが最初に防止され、したがって影響を受けた炎症を起こした構造が免れることが重要です。
筋膜にさらにストレスがかかると、損傷は慢性状態になり、数か月から数年続くことがあります。ランナーの膝を適切に治療し、安定した休息をとることで、損傷を回復する必要があります 6-8週間 癒される。
スポーツ活動の範囲のゆっくりとした増加は、治癒段階の終わりに向かってのみ推奨されます。軽いスポーツ活動中に痛みが発生した場合は、待機して休息を取ることをお勧めします。
概要
の下で ランナーの膝 ウォーキングやランニングで特に目立つ痛み症候群と理解されています。
原因は間のボトルネックです 骨 下腿の外側とその上を通る筋肉脚のすべての動き（曲げ、しゃがみ）に伴い、筋肉間の摩擦が増加します（腸骨神経管） そしてその 骨のプロセス。この摩擦は、運動中に痛みをますます引き起こす可能性があります。次に、いわゆるランナーズニーについて話します。一般的な健康診断に加えて、医師は主にランナーの膝につながる可能性のある危険因子について患者に尋ね、とりわけランナーの膝について報告されている痛みの性質について尋ねます。
痛みは主に、下肢の外側に発生するだけでなく、 ヒップ 引っ張ることができます。ランナーの膝の最初の症状は、下り坂を歩くときの痛みです。高度な段階では、上り坂やまっすぐなレベルでの走行時にも、対応する痛みが引き起こされます。
場合によっては、移動する際の機能制限もあります。鑑別診断では、外靱帯または半月板の損傷とは別に、滑液包炎、すなわち滑液包炎も除外する必要があります。
ここでは、医師は横になっている患者に典型的な運動を行います。これにより、鑑別診断の原因となった場合に症状が引き起こされます。を除外するには 関節症 膝のX線画像を作成したり、靭帯や半月板の損傷を除外するために磁気共鳴検査を行ったりすることができます。
ランナーの膝が診断されたら、トリガーされたスポーツを減らすか完全に停止する必要があります。代わりに、次のような代替スポーツ 泳ぐ またはフィットネストレーニング。激しい痛みの瞬間、膝は軟膏やアイスパックで冷やすことができます。さらに、抗炎症性軟膏（例えば ジクロフェナク） に使える。骨と筋肉の間の狭い部分を広げるために、長期的な試みを行うことができます。これは定期的に行う必要があります ストレッチ 成功します（1日に数回）。外科的処置が指示されることはほとんどありません。治療の形態は、一方では理学療法と理学療法、そして危険因子の減少（スポーツの選択）から成ります。
