圧迫包帯

定義

圧縮包帯は 個別に適用される弾性包帯体の一部に外部から圧力を加え、末梢から心臓への血液やリンパ液の戻りを改善します。
同様の作用機序を持ち、同様の適応症に使用される固体圧迫ストッキングとは対照的に、 圧迫包帯 包帯を交換するたびに医師または経験豊富な看護スタッフが矯正します。これは、たとえば、既存の水分保持（浮腫）脚を元の形状に戻す前に、最初に輸送する必要があります。
一般的な情報は次の場所にあります。 リンパドレナージ

圧縮包帯の種類

多くの異なるタイプの圧迫包帯が存在します。製造元と巻線技術の両方に基づいて区別することができます。
さまざまなメーカーが提供する素材の違いはごくわずかなので、たとえば、どの生理用ナプキンを使用するかという問題は、多くの場合、好みの問題です。圧縮包帯を適用するためのさまざまなラッピングテクニックもわずかに異なります。
うまくレイアウトされ、しっかりとラップされ、それぞれのタイプが望ましい結果をもたらします。どちらのテクニックを選択するかは、最終的には患者の快適さ（どの包帯が最も快適だと感じますか？）と、おむつを替える人のスキルによって決まります。最も重要な巻線手法の2つについて、以下で詳しく説明します。

圧迫包帯を貼る

基本的には、圧迫包帯の適用前に毎回あります 慎重なスキンケアと創傷ケア開いた傷がある場合。
最初に、いわゆる ストッキング包帯 創傷領域に。後で固定と固定に使用されますが、皮膚と圧力の保護としても機能します。それから慎重なものが来ます パディング。このパディングは、特別なパディングまたはフォーム包帯で行うことができます。圧力点などを回避することは、患者の快適性を向上させることと同じくらい重要です。ここでは、しわがなく、表面全体が均等に覆われるように細心の注意を払う必要があります。
接続 実際の圧縮ラップは弾性包帯で始まります あなたが選んだテクニックに応じて。最後に、ストッキングの包帯を裏返して引き上げます。包まれている体の部分の端が自由なままであることが、あらゆる形態の圧迫包帯で重要です。たとえば、 つま先は決して包まれる、血液循環なので、感度（つまり、感覚）と運動能力（つまり、運動性）はいつでも確認する必要があります。
さらに、圧迫包帯（通常は足首）で囲まれた関節は、常にいわゆる 役職 まとめました。足首の場合、これは、例えば、下腿に対して90度の角度で足を包むことを意味します。これは後で患者が自由に歩き回ることを可能にし、筋肉と関節の両方に優しいです。圧迫包帯によって加えられる圧力は、常に足（または「心臓から遠い」）で最も強く、次に「心臓の近く」でやや弱くする必要があります。このようにして、血液およびリンパ液の流出を最適にサポートすることができます。目的は、治療意図を達成するのに十分強いが、損傷や合併症を引き起こすほど強くはない圧力を加えることです。完璧な技術と同様に、正確な引張強さは、純粋に実践と経験の問題です。

Siggによる圧縮包帯

Siggによると、圧迫包帯を着用するときは、上記のライナーと慎重なパディングから始めます。
必要な2つの圧縮包帯の最初のものは、 足のアーチの外縁に適用。つま先は自由なままですが、残りの足は常に 外から下に向かって ラップされています。かかとの領域も注意深く包帯する必要がありますが、特に重要です。しわやしわがあってはいけません。これらの足、かかと、足首の周りのラップは、最初のパッドが完全に使い切られるまで続けられます。それは石膏の2つのストリップで簡単に固定できます。
それからはじめて 第二圧迫包帯 今度は 足首の上、足の領域はすでに十分にラップされているためです。 1つはSigg an derによる圧迫包帯の適用から始まります 下腿の外側 はるか下に、最初はリング状のラッピングがあります。次のラウンドのリードは、外側から内側にわずかにずれており、膝に向かっています。この巻線の後には、外側から内側に向​​かって少し斜めに向いた巻線が続きます。これにより、 創傷ウェブの交差。ここで、膝に向かって斜めに折り返し、膝のくぼみのすぐ下まで足に向かって斜めに折り返しを交互に行います。圧迫包帯を安定させることを目的とした最後のまっすぐな巻き付けの後、管状包帯が下肢全体に引っ張られて固定される前に、2番目の圧迫包帯の端も石膏ストリップで固定されます。重なり合うラッピングは、Sigg圧縮包帯に典型的な、いわゆるトウモロコシの耳のパターンを作成します。

プッターによる圧迫包帯

Pütter圧縮包帯は、上記のSiggトウモロコシの耳包帯とは少し異なる方法で包まれます。下着と綿のパディングの後、 足裏内側に最初の圧迫包帯を貼る 包帯は 内側から外側へ 解決した。
かかとを含む足がしっかりと包まれた後、プッターのテクニックは下腿に直接行きます。くるくる回って、圧迫包帯は下腿を均等に囲みます-常に内側から外側へ、そして足から膝へ。最初の包帯で包むとき、プッターの包帯はまだ下腿に隙間を残している可能性があり、それらは次に2番目の包帯で覆われます。最初の圧迫包帯の最後のラウンドは、まっすぐに膝のくぼみの下を走り、そこで固定されます。
の 2番目の圧迫包帯の巻き付けが、足の後ろから再び始まりますが、今回は外側になります。。最初の包帯と同様に、2番目の包帯をゆっくりと足、かかと、下腿に上向きに巻き付けます。これで方向が外側から内側になるため、両方のパッドが自動的に交差します。残りのギャップはすべて閉じることができるので、均一で均一な圧迫包帯が作成されます。 2番目の包帯を固定したら、プッターの圧迫包帯用の引き上げチューブを折りたたみ、膝の下に固定します。

腕の圧縮包帯

アームには、上記の原則に従って圧迫包帯を供給することもできます。これは特に頻繁に起こります 腕領域のリンパ排液障害。このような障害は、例えば、患者の腋窩リンパ節の外科的除去後に発生する可能性があります 乳癌 発生する。だけでなく 腕静脈血栓症 まれではなく、圧迫療法の主な適応症です。初期の慣れ段階の後、特別に調整された圧迫スリーブを腕に処方することができます。これは、日常生活で着脱するのにより実用的です。

脚の圧迫包帯

適応症
脚の圧迫包帯は、多くの臨床写真に使用されています。圧迫包帯を使用した治療の最も重要な兆候は、血液が脚から適切に排出できなくなる慢性静脈不全です。脚静脈血栓症でも （以下も参照： 脚の血栓症)静脈瘤と顕著なリンパ浮腫は、圧迫療法の選択です。

禁忌
一方、それは、例えば、進行した末梢動脈閉塞性疾患（PAD）または非常に弱い心臓（非代償性心不全）では使用されないかもしれません。心臓発作や泣き傷も圧迫包帯を除外します。

血栓症のための圧迫包帯

血栓が静脈を閉じると、これは 血栓症。皮膚は赤くなり、非常に暖かく、緊張しており、変色することもあります。水分保持が発生する可能性があります。
このようなイベントの薬物治療に加えて、以下は 圧迫包帯または圧迫ストッキングによる圧迫療法が推奨されます。外部からの圧力により血管が狭まり、血流速度が上がります。このような圧迫包帯を十分な運動と短時間の立ち座りと組み合わせることで、将来の血栓性イベントを効果的に防ぐことができます。

詳細については、以下を参照してください。 血栓症予防、血栓症予防対策