風疹に対する予防接種

前書き

風疹感染症は世界中に広がり、主に小児期に発生するウイルス性疾患です。ロバートコッホ研究所の常設予防接種委員会、または略してSTIKOは、ドイツに適用可能な予防接種の推奨事項を発行します。これには、風疹に対するワクチン接種が含まれ、通常はいわゆるMMRワクチン接種として、はしかやおたふく風邪に対するワクチン接種と組み合わせて行われます。最初のワクチン接種は生後11〜14か月で、2回目は生後2年で行う必要があります。

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すでに2008年には、学校初心者のワクチン接種率は、最初のワクチン接種で約95％、2回目のワクチン接種で約88％に達しました。 WHOの目的は風疹、特に風疹の既存の危険性でした。 子宮内感染 2010年までに完全に排除されます。一部のワクチン接種反対者の懸念により、この目標はまだ完全には達成されていません。

風疹ワクチン接種の長所と短所

もちろん、あらゆる医療の利点と欠点を比較検討し、それに応じて行動する必要があります。しかし、風疹ワクチン接種では、明らかに利点を上回ります（以下もお読みください： ワクチン接種は良いことよりも害がありますか？）。彼女はそれを提供しています 効果的な保護のみ 風疹感染から。ワクチンと組み合わせて 麻疹, おたふく風邪 そして 水痘（水痘） （MMRVワクチン接種）最も重要で最も一般的な小児疾患が対象となり、予防されます。

また 妊娠中の女性とそのn胎児 対応して高いワクチン接種率が与えられている 深刻で劇的な合併症から保護されている。さらに、さまざまな医学的理由のためにワクチン接種を受けることができない子供たちは、この保護の恩恵を受けます。したがって、歯が生える問題は決して軽視すべきではありません。の 副作用 例えば、MMRVワクチン接種 熱 または 頭痛、この背景に対して受け入れるのは簡単です。ワクチン接種率が高いため、風疹はドイツ全土で根絶することができます。誰もが自分の利益と共通の利益のために自分の役割を果たすことを求められています。

赤ちゃんはいつワクチン接種を受ける必要がありますか？

母親がすでに小児期に風疹に感染しているか、2回の風疹ワクチン接種を受けていた場合、新生児は最初、母親の抗体から特定の「巣の保護」を受けています。しかし、これは週ごとに減少し続けているため、ワクチン接種に取って代わることはできません。

したがって、STIKOの勧告によれば、最初の風疹ワクチン接種は生後11〜14か月で行う必要があります。 15から23ヶ月の人生の2年目からの2番目。子供の免疫系と母親の抗体の未熟さによって効果が弱まるため、生後9か月の前のワクチン接種は推奨されません。風疹の発生などの例外的な場合にのみ検討する必要があります。子供がコミュニティ施設にいる場合、たとえばたとえば、保育所に通っている場合や保育士が世話をしている場合は、生後9か月以降に予防接種を行うことができます。

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成人として予防接種を受けるのは誰ですか？

すべての大人 風疹に反対するべきです ワクチン接種するいつ ワクチン接種状況は不明 または、2つの風疹ワクチン接種がないか、1つしかない場合。小児期の風疹感染後、生涯にわたって保護される傾向があります。風疹は他の小児疾患と区別することが臨床的に困難であるため、風疹ウイルスが疾患の背後にあったとは確実に想定することはできません。 まれに 風疹に感染した場合でも 新たな感染の可能性。したがって、すでに風疹にかかったすべての成人も、その後ワクチン接種を受ける必要があります。

特に 出産年齢の女性 小児期に風疹の予防接種が2回あったかどうかを確認する必要があります。の効果 妊娠中の風疹感染 非ワクチン接種の女性では劇的であり、 子供にとって危険。風疹ワクチン接種により、胎児の子宮を適切に保護することは簡単です。予防接種を受けていない女性と予防接種ステータスが不明確な女性は、2つの風疹予防接種を少なくとも4週間離して緊急に受ける必要があります。予防接種が1つしかない場合は、2回目の予防接種も受けることをお勧めします。この評価は、（先天性）を予防するためのSTIKOの現在の推奨事項に対応しています 子供の風疹症候群。妊娠週によって異なります 合併症のリスク 対応して高い。最初の8週間で、症例の最大90％が胎児に損傷を与える可能性があります。最初から4か月目は 流産は珍しいことではありません。結論：風疹予防接種が欠如している場合は、自分自身と妊娠中の女性を保護するために、追いつき予防接種を行う必要があります。

いつワクチン接種をリフレッシュする必要がありますか？

の 二次予防接種 一部の人々は最初のワクチン接種後もまだそれを持っているので必要です 不十分な保護 風疹が発生した。彼らはとして知られています レスポンダー または 予防接種の失敗。したがって、2回目の予防接種は軽食ではなく、 このワクチン接種のギャップを埋める。したがって、風疹に対する適切な防御の確率は、2回目のワクチン接種で増加します。

多くの親は、2回目のワクチン接種を子供たちに惜しみません。あ 力価管理 予防接種の成功を確認する最初の予防接種の後は 可能, しかし役に立たない。しばしばそれが起こります 偽陽性のテスト結果適切な予防接種をシミュレートします。また、 採血が必要これは、侵襲性が高く、通常は再ワクチン接種よりも子供にとってストレスになります。

妊娠中/授乳中に風疹ワクチンを入手できますか？

妊娠前なら 予防接種は行われませんでした 小児期には風疹感染は経験されなかった、 になりました 潜在的な病気の人々との接触は避けられます なる。残念ながら、妊娠では その後ワクチン接種を受ける可能性はありません。 MMRワクチンは1つです 生ワクチン の 妊娠中は投与しないでください。そのようなワクチン接種後でも、胎児には多数の奇形のリスクが高まるため、妊娠は翌月以内に回避する必要があります。しかし、ワクチン接種が行われた場合、これは中絶の基準ではありません。

対照的に、母乳育児中はいつでもワクチン接種が可能です。まだ授乳中の赤ちゃんでも、問題なく風疹ワクチン接種を受けることができます。

予防接種を受けていない妊娠中の女性は、感染のリスクをできるだけ低く保ち、多くの小さな子供たちとのイベントを回避する必要があります。妊娠中の女性の近くにいる子供たちはまだ風疹に対して予防接種を受けることができます。その結果、それらは妊娠中の女性に脅威をもたらすのではなく、周辺地域からの風疹感染から保護します。

単回ワクチン接種か複合ワクチン接種か？

一般的に 個々のワクチンよりも好ましい混合ワクチン。これには、たとえば、3本のシリンジの代わりにMMRワクチンを使用するという単純な利点があります。 1回の注射のみが必要です です。特に子供の場合、これは医師の診察中の感情的なストレスを軽減します。

免疫系は小児期に投与された抗原に対して迅速かつ適切に反応するため、免疫系が混合ワクチンによって圧倒されることを恐れる必要はありません。あ 混合ワクチンは単一のワクチンよりも耐容性が悪いわけではありません。むしろ、1回の注射で副作用の可能性が減少します。注射部位が1つしかないため、局所反応の可能性も低くなります。 2回目のMMRワクチン接種は、水痘（水痘）に対するワクチン接種（MMRVワクチン接種）と併用されることがよくあります。個々のワクチンと比較して、混合ワクチンの実際の欠点はありません。

予防接種はどのくらいの頻度で行うべきですか？

2つの予防接種の間隔は 少なくとも4週間。最初の予防接種で2回目の予防接種の日付を設定するのが最善です。統計によると、2番目のワクチン接種は忘れられているか、重要でないと見なされているため、もう気付かれないことがよくあります。これを回避するには、できるだけ早く予約することをお勧めします。 2回目の予防接種がまだ忘れられている場合、1つあります キャッチアップはいつでも、さらには数年後でも可能であり、有用です.

風疹ワクチン接種のリスク

風疹ワクチン接種の副作用は成人で発生する可能性が高く、まれに子供で発生します。これらには、発疹、リンパ節の腫れ、発熱、頭痛や体の痛みなど、体からの非特異的な反応が含まれます。関節の不快感や痛みも発生します。風疹感染は、より穏やかな形で発症することもあります。

MMRワクチンには、鶏の卵で育った弱毒病原体が含まれています。鶏のたんぱく質の痕跡があったとしても、ごくわずかしか検出されません。研究は、以前に知られている卵アレルギーを持つ子供たちがMMRワクチンに反応しなかったことを示しました。チキンタンパク質が最小でも非常に重篤な症状を示す子供たちだけが、ワクチン接種後に注意深く監視する必要があります。不確実性が生じた場合、小児科医は常に関与すべきであり、小児科医は詳細な議論でリスクについて話し合うことができます。

いずれの場合でも、風疹ワクチン接種の利点は実際のリスクを上回ります。

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