脳神経
最も広い意味での同義語
頭蓋神経、頭蓋神経、視神経、嗅神経、眼球運動神経、トロクレア神経、三叉神経、顔面神経、外転神経、前庭蝸牛神経、グロス咽頭神経、迷走神経
定義
脳神経(Nervi craniales)の総称は、体の各半分で非常に重要な12の特定の神経を示します。実用上の理由から、これらは通常ローマ数字で省略されます。つまり、I(1)からXII(12)までです。 1つを除くすべて(11番目の脳神経、副神経)には、脳から発生して脳を離れるか、脳に直接流入するという共通の特徴があります。
定義上、脳神経は実際にはいわゆる「末梢神経」であり、例えば、 迷惑それから 脊髄 現れて私たちの腕(体の神経)の世話をします。しかし、最終的には、これからの逸脱もあります(たとえば、第2脳神経、視神経)。これは主に、髄膜が神経の実際の神経線維の周りで異なってグループ化されているという事実によるものです。ちなみに、正常な末梢神経(脳神経など)の医学用語の背後には、単一の神経細胞の伸長(軸索)ではなく、特別な結合組織を含む多数の神経線維が常に存在します(ニューロン)。完成した神経とその神経枝は、頭蓋骨の中または外側を部分的に通過します。 頭蓋骨、特定の結合組織空間、または首にも非常に特徴的なコースがあり、個々の神経についてより詳細に説明されています。もちろん、主治医は外科的介入中にこのプロセスを観察するだけでなく、典型的な神経学的検査の一部として脳神経を体系的にチェックする必要があります。
注:脳神経の指定
以下では、脳神経はローマ数字I-XIIで本文中で言及されています。
コアエリア
脳神経の次数1〜12は、大部分の脳神経におけるコア領域(核)の位置の高さを反映しています。 脳幹 繰り返しますが(特定の特性のため、この割り当ては第1、第2、および第11脳神経には適用されません。そこを参照してください)。それが彼らの嘘です ニューロンそれらは全体として第4脳神経のコア領域を構成します。たとえば、12番目の脳神経を形成するために束ねる神経細胞よりも脳幹のさらに上(頭蓋)にあります。
各脳神経は正式に脳の1〜4コア領域に割り当てられ、4番目の脳神経などの小さな神経は1つのコア領域にのみ出入りし、5番目の脳神経などの大きな神経は4つのコアから/に流れ込みます!
単一のコアが複数の脳神経と繊維を共有している可能性もあります。頭部領域の感度に関与するコア(三叉神経核)には、3つの脳神経、つまりV、IX、Xからの流入が含まれています。
脳神経の機能
脳神経は正確に何をするのですか、私たちはそれらを何のために必要としますか?
要するに:彼らは私たちの感覚器官の感覚、すなわち私たちがしていることを導きます 見る (II)、聞く(VIII)、味わう(VII、IX、X)、匂い(I)、 頭 感じる(V)、私たちの情報 バランス感覚 (VIII)、に関する情報 血圧 大きな頸動脈(頸動脈小体からのIXおよびX)などで、さらに処理するために脳に直接挿入します。さらに、それらは脳から多くの筋肉にコマンドを送信します。 目の筋肉 (III、IV、VI)、咀嚼筋(V)、顔の模倣筋(VII)、喉の筋肉(IX、X)、喉頭の筋肉(X)、いくつかの首の筋肉(XI )および舌の筋肉(IX、XII)。筋肉に加えて、涙腺や 唾液腺 嚥下反射やまぶた閉鎖反射(角膜反射)などの多数の反射も同様です。 X番目の脳神経のみ、 迷走神経、をはるかに超える領域を私たちに供給します 頭-/胸や腹部のすべての臓器などの首の領域。この短縮されたリストは、12の脳神経が実際にどれほど重要であるかをすでに示しています。
脳神経I: 嗅神経 (嗅神経も)
- 主な機能: 嗅覚を脳に伝えます(鼻を参照)
- 一般的な病気/失敗: 嗅覚障害(無嗅覚症)または脱力感(嗅覚減退症)。多くの場合、前頭蓋底骨折を伴います。
脳神経II: 視神経 (視神経も)
- 主な機能: 目で記録した画像を脳に伝える
- 一般的な病気/失敗: 視野の欠陥、ダークスポット、半盲、四半盲、目隠し現象など。頭蓋骨内に高圧があっても:「うっ血乳頭」(視力;視覚経路を参照)
脳神経III: 動眼神経
- 主な機能: 目の動きだけでなく、すべての内側の目の筋肉(毛様体筋など)と瞳孔のサイズを制御します
- 一般的な病気/失敗: 不平等な瞳孔(瞳孔不同)、狭い瞳孔(縮瞳)、広い瞳孔(散瞳)。目の麻痺、目は外向きと下向きに見えるため、二重の画像が可能です。見るものに「焦点を合わせる」ことに関する問題(調節障害)。上まぶたの垂れ下がり(眼瞼下垂)(コースビジョン、老眼も参照)
脳神経IV: 滑車神経
- 主な機能: 特定の目の筋肉を制御します
- 一般的な病気/失敗: 目は鼻と上を向いており、複視もあります
脳神経V:三叉神経(また三重神経)
- 主な機能: 3つの強い神経枝で構成されているため、トリプル神経と呼ばれています。機密情報を頭の部分から脳に伝達し、咀嚼筋を神経支配します。
- 一般的な病気/失敗: 神経全体の障害はまれであり、個々の枝が脱落する可能性が高くなります。次に、頭の感覚障害(末梢または中枢型)。口を開けると、下顎が「患側」に向かって動きます。原因を特定できない、または副鼻腔感染症を伴う、神経の痛みを伴う過敏症(三叉神経痛)。角膜反射の失敗、めったに聞こえない困難(hypacusis)
脳神経VI: 外転神経
- 主な機能: 特定の目の筋肉を神経支配する
- 一般的な病気/失敗: 目は鼻の方を向いており、複視です。多くの場合、VIで最初に見える海綿静脈洞の病理学的過程で
脳神経VII: 顔面神経
- 主な機能: とりわけ、顔の表情の筋肉を制御し、舌の前部で味覚を伝え、頭の領域の多数の腺を神経支配します
- 一般的な病気/失敗: 顔の筋肉の麻痺(中枢と末梢の顔面神経麻痺の違い)。騒音が大きすぎる(聴覚過敏)、前舌の味覚の喪失、結膜/角膜の乾燥による目の灼熱感(結膜炎を参照)
脳神経VIII: 内耳神経 (聴覚神経と平衡神経も)
- 主な機能: 内耳から脳まで聴覚とバランスを伝えます(耳を参照)
- 一般的な病気/失敗: 聴覚障害、難聴、空間的方向の乱れ、視線の安定化および姿勢。また、めまい、吐き気、転倒傾向、目のけいれん(眼振)
脳神経IX: 舌咽神経
- 主な機能: 舌の裏側の味覚を脳に向け、喉の多くの筋肉とその感受性の一部を神経支配します。これも舌の動きにとって重要です。嚥下反射には欠かせません。また、とりわけ、頭の中で最大の唾液腺を神経支配します
- 一般的な病気/失敗: 絞扼反射の失敗、嚥下と飲酒の問題、口蓋垂は健康な側に逸脱します。舌の後ろの味の喪失(特に「苦い」感覚の場合)。鼻の響きを話す
脳神経X: 迷走神経
- 主な機能: 味覚を咽頭から脳に導き、喉頭(感覚と運動)を完全に供給します。自律神経系の重要な部分であり、腹部によく「副交感神経系」を体現しています。また、心拍数、胃酸分泌、排便、その他の内臓の多くの機能を調節します
- 一般的な病気/失敗: 肺がん(気管支がん)、主動脈の膨らみ(大動脈、大動脈瘤)、甲状腺手術などにより、特定の枝(反回神経)が罠にかかったときの嗄声。嚥下と口蓋垂に関しては、IXと同様に、すべてが考えられます。喉頭の特定の筋肉が機能しなくなった場合の重度の息切れ(後発麻痺)、心拍数の変化(可能な限り速く、遅くなる)、胃酸や排便の減少などが可能
脳神経XI: 副神経
- 主な機能: 首/首の2つの重要な筋肉を比例的に供給します。 XIの有効な繊維は実際には頸髄に由来し、脳神経という名前は他の特性に由来します
- 一般的な病気/失敗: 多くの場合、耳鼻咽喉科手術または首のリンパ節切除後の損傷。次に、頭を損傷の反対側に傾け、頭を損傷の同じ側に向けます。腕を持ち上げる際の脱力感
脳神経XII: 舌下神経
- 主な機能: 舌に多数の筋肉を供給します
- 一般的な病気/失敗: 舌が突き出ると、患側にずれます。言語障害と嚥下困難
一般的な病気
私たちの脳神経の多様な機能を考慮すると、理論的にはそれぞれに典型的な障害の症状または病気があります(表を参照)。ただし、多くの場合、IX、X、およびXIの損傷など、特定の組み合わせの欠損が発生します。これらは頭蓋底で互いに近接しており、共通の穴(頸静脈孔)を通過するためです。
いわゆる複視は、両眼の視軸が一致しなくなると、III、IV、VIの障害(病変)で発生します。これは、眼球(球根)が眼窩(眼窩)で異なって配置されている場合です。