成人の紅熱

成人の緋色熱とは何ですか？

緋色の熱はよく知られており、まれに発生する小児疾患ではありません。
大人も感染する可能性があることを多くの人が知らない。
緋色の熱に対する予防接種はなく、どの年齢でも連鎖球菌病原体に感染する可能性があります。

この細菌は多くの病気を引き起こし、細菌が特定の毒素を産生することが緋色熱の特徴であり、それが典型的な症状を引き起こします。
しかし、成人ではしばしば紅斑熱の経過が弱まるため、病気が遅れて認識されることもあれば、認識されないこともあり、最悪の場合、合併症につながります。

原因

緋色熱は、グループAのβ-溶血性連鎖球菌によって引き起こされ、ドイツで最も一般的な感染症の1つです。
緋色の発熱では、病原体はそれとともに特定の毒素を運び、それによって病気は病原体による他の感染症と区別されます。

ほとんどの場合、4〜10歳の子供が感染しますが、年齢に関係なく感染する可能性があります。話すとき、咳やくしゃみ-いわゆる飛沫感染-病原体は伝染し、他の人の吸入した空気から吸収されます。

緋色の熱もありますが、これはめったに発生せず、人間の軟部組織に感染します。

緋色熱による感染についてもっと読む：

• 緋色熱はどの程度伝染性ですか？

診断

成人の場合、緋色の熱はしばしば軽度の形をとるか、または異常な経過をたどります。そのため、子供の場合のように、外観を確認するだけでは診断を下すことができません。

詳細について 緋色の熱の症状。

扁桃炎、赤い頬、発疹などの病気の典型的な症状がない場合、残っているのは、臨床検査による原因菌の検出だけです。
重症度によっては、血液検査、咽頭スワブ、その他のサンプルを採取する必要があります。
緋色熱は、特定の毒素を産生する連鎖球菌と呼ばれる細菌に感染すると起こります。

まだどのようにして紅熱を検出できるのか知りたいですか？以下について調べます：

• 緋色熱テスト

迅速なテスト

このグループの細菌を具体的に探すため、連鎖球菌A迅速検査と呼ばれる特定の迅速検査があります。このテストはほとんどの診療所と病院で行われます。
病原菌の抗原が喉の綿棒で見つかるかどうかを確認します。

約10分後、生殖細胞がβ溶血性グループA連鎖球菌であるかどうかは、約95％の確実性で言えます。
ただし、この場合は、特徴的な外毒素を含まない、それが緋色熱であるのか、連鎖球菌を伴う一般的な扁桃炎であるのかは判別できません。

以下の詳細な記事もお読みください。

• 緋色熱テスト

成人の緋色の熱の兆候は何ですか？

成人で発疹紅熱が発生した場合、通常、発熱と全身の病気に感染してから2〜4日後に発症します。
多くの場合、扁桃腺の炎症と首の所属リンパ節の腫れもあります。

病気が進行すると、さまざまな付随症状が発生する可能性があります。これについては、次のセクションで説明します。

基本的に、成人では、子供とは対照的に、ほとんどの場合、緋色熱はそれほど重くない。
症状がまったくないか、変化することもあります。

紅熱に感染しているかどうかわかりませんか？詳細については：

• 緋色の熱の症状

付随する症状

緋色熱は、発熱に加えて、ほとんどの患者では扁桃炎に加えて、次の症状の別の症状が発生したときに発生します。

• 口の周りが青白い頬

• 繊細に赤くなった軟口蓋

• 首、胴体、四肢の細かい斑状の発疹（サンドペーパーなど）

• 緋色の舌/ラズベリーの舌

• 皮膚のうろこ状の剥離

緋色の舌/ラズベリーの舌

いわゆるラズベリーまたはイチゴの舌は、緋色熱の非常に特徴的です。
発病の数日後、舌の上に白っぽいコーティングが現れ、舌の赤い乳頭が突出します。
乳頭は、舌の裏側にある小さな隆起で、緋色の熱で腫れます。

病気が進行すると、白いコーティングが後退し、舌が赤くなります。
これは発疹と同時に起こることが多く、舌に乳頭の腫れが見られます。

このトピックの詳細については、次の記事もご覧ください。

• 緋色の舌

皮膚の発疹

古典的なケースでは、皮膚の発疹も緋色熱を診断するための重要な臨床的特徴です。
感染症や病気の発生がある場合、さらに48時間後に、頬の発赤、軟口蓋の小さな斑点のある発赤、胴体の小さな赤い斑点、四肢および鼠径部の発疹が現れます。

成人では、紅斑熱の弱体化または非定型の経過がはるかに一般的であり、そのため、この疾患が見落とされるリスクが高くなります。

このトピックの詳細については、次の記事もご覧ください。

• 緋色の発疹

どの発疹が似ていますか？

発疹が発生した場合、それが正しい診断を行う上で重要になる可能性があるため、発疹と経過を注意深く研究することが重要です。

医師はまた、あなたの周りの食事、洗剤、薬、感染症などの最近変更された要因についても知らされなければなりません。
同様に小さな斑点のある発疹は、たとえば抗生物質に対するアレルギーやいわゆる感染性単核球症（ファイファー腺熱）で発生する可能性があります。

小指輪風疹の発疹は顔面から始まり、花輪の形をした幹と四肢に広がります。
麻疹、風疹、3日間の発熱、その他のウイルス性発疹も、発疹を伴う典型的な小児疾患です。

最近抗生物質を服用している、または服用しているが、これがあなたの発疹の可能性がある場所かどうかわかりませんか？私たちの記事で詳細をご覧ください：

• 抗生物質服用後の発疹

咳をする

咳は緋色熱の典型的な症状の一つです。
扁桃腺の感染と腫れは、上気道を急速に収縮させる可能性があります。

嚥下困難はまた、緋色の発熱に共通する問題です。
初期の段階では、咳はしばしば頭痛や嘔吐などの他の特定の症状を伴います。

咳に対しては、飲むのに十分な量の水、ロゼンジ、吸入などの簡単な治療法を試すことができます。
嚥下や咳の問題が深刻化している場合、コルチゾンは重度の扁桃腺の腫れを抑えるのに役立ちます。

あなたは下記にもご興味がおありかもしれません：

• 咳のための家庭薬

かゆみ

場合によっては、発疹がひどいかゆみを引き起こし、患者が非常に煩わしいと感じることもあります。
皮膚は数週間でフレーク状になるため、発疹はいつでも香料を含まない保湿クリームで治療できます。
これらはさらに皮膚を刺激するためです。

かゆみがある場合は、例えば、皮膚の患部にフェニスチルクリームまたはイミキモドクリームを塗ることができます。
傷が強く引っかからないように注意する必要があります。

あなたは下記にもご興味がおありかもしれません：

• フェニスティルジェル

下痢

緋色熱のもう1つの非特異的な症状は下痢で、多くの場合吐き気や嘔吐と組み合わされます。
ここでは、水、無糖茶、および必要に応じて電解液で十分な水分摂取を確保する必要があります。

一部の人々はまた、下痢を伴う緋色熱を引き起こす細菌と戦う抗生物質に反応します。
これは、最初は薬物に対するアレルギーがあり、もはや服用すべきではないという意味ではありません。
ただし、主治医とこれについて話し合い、さらに症状がある場合は別の抗生物質を使用することをお勧めします。

この記事はあなたにも興味があるかもしれません：

• 下痢の家庭薬

処理

成人の緋色熱は、教科書のようには進行しないことが多いのですが、症状が少しでも悪くなっても、診断が非常に難しい場合があります。
臨床像にしばしば伴う典型的な症状が見つからない場合でも、病原菌を検出することにより、例えば喉などで診断を行うことができます。

それが連鎖球菌である場合、抗生物質療法は、選択の薬剤としてペニシリンを用いて、直ちに開始されるべきです。
ほとんどの場合、薬は7日間投与されます。
抗生物質治療はまた、患者が伝染する時間を減らすことができます。
また、症状が現れる時間も短縮されます。

また、長期的な影響や合併症を防止するため、緋色の熱に対して抗生物質を早急に投与する必要があります。

発熱の治療には、パラセタモール、イブプロフェン、アスピリンなどの解熱剤を服用できます。

点鼻薬の投与も緩和効果があり、喉の腫れた扁桃腺を閉塞させ、嚥下や呼吸を困難にするため、コルチゾンを投与して腫れを軽減することができます。

このトピックの詳細については、次の記事もご覧ください。

• 緋色の熱の治療

抗生物質

紅斑熱の治療には、ペニシリンやペニシリンアレルギーのエリスロマイシンなどの抗生物質が不可欠です。これは、長期的な影響や合併症を避ける唯一の方法だからです。

経験豊富な医師による疾患の信頼できる検出または患者のサンプル中の病原体の検出により、ウイルス性扁桃炎を高い確率で除外できます。
抗生物質は細菌感染を助けるだけであり、ウイルスが病気を引き起こす場合、それは機能せず、副作用または抗生物質耐性の発達を促進するだけなので、与えるべきではありません。

家庭薬

緋色の熱の症状を和らげるために使用できるいくつかの家庭療法と簡単な方法もあります。
患者が十分な水分を飲んでいることを確認することが重要です。

温かいお茶、ロリポップ、レモンジュースと蜂蜜の温水、食卓塩の吸入、発熱の場合はカーフラップ、喉の痛みの場合はクォークラップを家庭薬として使用できます。

しかし、これは抗生物質療法を省略できることを意味するものではありません-抗生物質によって短縮されるのは病気自体の経過だけではありません。
さらに重要なことに、それは病気からの深刻な合併症を防ぎます。

あなたは下記にもご興味がおありかもしれません：

• 緋色の熱の合併症

期間

紅熱を引き起こす連鎖球菌に感染した後、2〜4日間の潜伏期間の後に病気が発症します。
発熱、頭痛、倦怠感、白いイチゴの舌が発生することがあります。

さらに48時間後、体幹、頭、四肢、頬、口蓋の発疹など、他の症状が現れます。
発疹は最長1週間続き、皮膚の薄片状の剥離は数週間から数か月続きます。

これは、連鎖球菌感染後の感染につながる可能性があります。

このトピックの詳細については、次を参照してください。

• それが緋色の熱が続く時間です

長期的な影響は何ですか？

緋色熱の恐ろしい後遺症は、いわゆる連鎖球菌感染症です。

これを防ぐには、抗生物質療法が不可欠です。
成人では、多くの場合穏やかな経過のため、緋色熱は見過ごされがちで、抗生物質を使用しません。

緋色熱を引き起こす細菌の連鎖球菌は、個々の臓器に損傷を引き起こす人間の免疫系の独立した反応を引き起こします。一方、細菌は、連鎖球菌の抗原に対して身体が形成する抗体の交差反応を引き起こします。生殖細胞の抗原は心臓や神経の細胞と非常に似ているため、自己生成した抗体がこれらの細胞を攻撃して感染を引き起こします。

免疫系のこの反応は、腎臓、関節、皮膚にも感染する可能性があります。
連鎖球菌感染の約2〜6週間後に発生する可能性のある典型的な臨床像は、リウマチ熱です。
これは

• 高温、
• 心筋の炎症、
• 皮膚の発疹、
• 関節の炎症または
• 腎臓の炎症。

医学的に十分に発達していない国では、これはドイツよりもはるかに頻繁に発生します。ここでも、治療法は問題のある細菌を殺す抗生物質です。

編集チームからの推奨事項

• 緋色の熱の症状
• 緋色の発疹
• どのくらいの頻度で紅色熱を得ることができますか？
• 緋色の熱の持続時間
• 緋色熱に対するワクチン接種