脳萎縮

脳萎縮とは何ですか？

脳萎縮は、口語的に脳萎縮としても知られています。これらの用語は、年齢や病気による脳組織の喪失を表すために使用されます。
これは、神経細胞の死による脳の質量と体積の損失が加齢に関連する基準を超える場合、脳の萎縮があることを意味します。

それは多くの場合、さまざまな神経疾患に関連しています。一般的な脳萎縮と局所性脳萎縮は区別されます。
一般化された脳萎縮は、脳のすべての領域に影響を与えます。限局性脳萎縮では、特定の領域のみが影響を受けます。
収縮の程度と場所に応じて、さまざまな故障の症状と障害が発生する可能性があります。

原因

脳の萎縮にはさまざまな原因が考えられます。それは急性および慢性疾患によって引き起こされる可能性があります。
急性の引き金は、外傷性脳損傷や重度の脳卒中です。これらの場合、神経細胞の急性の不可逆的な死が起こり、脳の萎縮を引き起こす可能性があります。

慢性の原因疾患には、例えば、多発性硬化症、特定のてんかん、梅毒、エイズおよびアルツハイマー病などの認知症が含まれる。さらに、薬物乱用、特定の長期投薬およびアルコール依存症は、脳の萎縮を引き起こす可能性があります。

さらに、栄養失調によるさまざまな摂食障害は、脳の消耗を引き起こす可能性があります。

一部の著者によると、重度または再発性の鬱病はまた、神経細胞の死につながる可能性があり、したがって、脳の質量および体積の損失につながる可能性があります。

アルコールはどのような役割を果たしますか？

さまざまな研究により、定期的なアルコール摂取は脳の萎縮につながる可能性があることがわかっています。
ここで専門家は3のルールについて話します：

• 影響を受けた人々の約1/3は脳萎縮を発症しません、
• 1/3は可逆的な脳萎縮をもたらす
• そして別の3分の1は不可逆的な脳萎縮を持っています。

一部の著者は、アミノ酸ホモシステインとアルコール関連の脳萎縮との関係を示唆しています。

有毒なアミノ酸ホモシステインは、アミノ酸メチオニンが分解されると体内で生成されます。血液中のホモシステインの濃度が増加すると、血管が損傷します。これは心臓と脳に影響を与える可能性があります。脳に十分な血液が供給されなくなった場合、脳の萎縮につながる可能性があります。さらに、ホモシステインは脳内の特定の受容体を占有するため、生理的調節を妨げます。最終的に、これは神経細胞の死につながります。

ホモシステインレベルの上昇につながる可能性のあるさまざまな要因と疾患があります。定期的なアルコール消費はまた、血中のホモシステインのレベルを増加させる可能性があります。葉酸は天然の拮抗薬なので、ホモシステインの毒性効果を部分的に捉えることができます。

脳の損傷は、特に海馬と前頭葉の一部に影響を与えます。

様々な研究により、脳萎縮は禁酒後に再び元に戻せることがわかっています。これは、毎月100,000を超える神経細胞が形成される可能性があることを意味します。しかし、これは極端で長期にわたるアルコール摂取では不可能です。さらに、永続的なアルコール消費は、さまざまな臓器の予測不可能な一時的かつ永続的な深刻な損傷や病気を促進することに注意する必要があります。

前頭脳萎縮の原因？

前頭脳萎縮にはいくつかの原因があります。

前頭領域は、額の後ろにある脳の領域に対応します。顕著な脳卒中や重度の外傷性脳損傷などの領域での急性事象は、前頭脳萎縮を引き起こす可能性があります。
さらに、ピック病などの慢性疾患は、額とこめかみの脳組織の損失を引き起こす可能性があります。この状態は前頭側頭型認知症としても知られています。

アルツハイマー病には、前頭領域に位置し、そこで脳萎縮を引き起こす可能性のあるサブタイプもあります。

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多発性硬化症の脳萎縮？

さまざまな研究により、多発性硬化症との関連で脳萎縮が発生し、これが特定の症状を引き起こすことが示されています。
一部の著者は、多発性硬化症の人の1年あたりの脳の消耗は、大さじ1杯程度と推定しています。

この推定値は、中程度の疾患を持つ人々に適用されます。この情報は、非常に軽くて非常に難しいフォームとは一致しません。
それまでの間、新しい治療オプションにより、小さじ1杯あたりまで脳の無駄を減らすことができます。

長い間、病気の症状と再発は、ミエリン鞘の損傷が原因であると考えられていました。しかし、脳の萎縮が脳の灰白質を損傷する可能性があることが現在確立されています。神経細胞のプロセスとシナプスの破壊の増加は、症状の強化と進行を引き起こします。したがって、再発を回避することに加えて、脳の無駄を減らすことは、多発性硬化症の重要な治療目標です。

脳の萎縮はゆっくり起こるので、それがすでに不可逆的である場合にのみ気付かれることがよくあります。したがって、多発性硬化症の場合は定期的な検査が不可欠です。

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診断

脳萎縮の原因とそれが急性であるか潜行性であるかに応じて、それはより早いまたはより遅い時点で患者または親戚によって認識されます。

発症が段階的である場合、医師の診察は遅くなることが多いです。これには、自分自身とサードパーティの既往歴があります。
それは彼が患者自身と親戚にも尋ねるということです。

異常が発生した場合は、適切なスクリーニング手順を実行して、認知、言語、神経心理学、感覚運動のパフォーマンスをテストします。つまり、オリエンテーションスキル、さまざまな記憶力、集中力、注意力、視覚空間の知覚、応答性、協調性、言語の運動能力、言語の理解力がテストされます。さらに、気分のむらや安値、性格の変化やドライブが記録されます。

いずれかの領域に制限がある場合、これらはより綿密に検討されます。さらに、コンピューター断層撮影（CT）、磁気共鳴断層撮影（MRT）、陽電子放出断層撮影（PET）などの画像処理手順を実行する必要があります。

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• MRIは有害ですか？

MRIで脳について何を見ることができますか？

磁気共鳴画像法（MRI）は、脳内のさまざまな種類の組織を視覚化するために使用できます。
コンピュータによる数学的計算は、脳のさまざまなレベルと層が示されている断面画像を作成します。さらに、腫瘍や炎症を表示することができます。ただし、骨は簡単には認識できません。 MRIからの変更されていない画像は白黒です。

領域が暗いか明るいかは、それぞれの脳組織の水素含有量に依存します。造影剤を注入することにより、さらに差別化された画像を得ることができます。造影剤は色が薄く、血管を周囲の組織と区別することができます。

さらに、造影剤はしばしば腫瘍に集まり、腫瘍をよりよく表現し、正確な位置とサイズを記録できるようにします。

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症状-どの症状が脳の萎縮を示唆していますか？

影響を受ける脳の領域によって、症状は大きく異なります。多くの場合、意欲の低下と社会的離脱を伴う性格の変化と性格の変化が最初の兆候となります。

専門用語では、この症状は無関心とも呼ばれます。
さらに、気分のむらに現れ、不安定さ、脱抑制およびうつ病に影響を与える心理的変化は、脳の萎縮を示している可能性があります。
これは、脳萎縮がうつ病と誤って「のみ」解釈され、それに応じて誤って扱われるリスクを抱えています。

さらに、患者自身が気づかないことが多い認知上の制限が発生する可能性があります。教育とインテリジェンスのレベルに応じて、これらの制限は長期間にわたって補うことができます。

認知制限は障害であることが判明する可能性があります

• 記憶の中で
• 問題解決行動、
• オリエンテーション、
• 注目、
• 濃度、
• 空間的視覚的知覚、
• 考えて
• と実際に表示します。

さらに、発話障害、運動障害、および嗅覚障害も、脳の萎縮を示している可能性があります。
顕著な脳の萎縮により、発作や幻覚が発生する可能性があります。

これについての詳細を読む：うつ病の薬

治療と治療

脳萎縮の治療は原因疾患に依存します。治療の目的は、脳の萎縮の進行を止めることです。したがって、基礎疾患を適切に治療する試みがなされている。

脳の萎縮が薬物やアルコールの乱用によるものである場合は、離脱療法を実施する必要があります。脳の萎縮が細菌感染によって引き起こされる場合は、抗生物質が使用されます。

ウイルスが脳萎縮の原因である場合、抗ウイルス剤が投与されます。認知症、多発性硬化症、てんかんの場合、脳量の減少を減らす方法を見つけるために個々の試みが行われます。

治療には、薬物療法だけでなく、職業的、身体的、言語的および神経心理療法、ならびに神経外科的措置が含まれます。

親近感のある有能なアドバイスや親戚からのサポートも非常に重要です。

以下の脳萎縮の治療に関する詳細情報を読むことができます： 作業療法

脳萎縮の経過

脳萎縮は、重度の脳卒中などの急性事象の結果として突然起こり、神経細胞が非常に急速に死滅する原因となる可能性があります。これらの場合、脳萎縮は一般的に進行する必要はありません。

変性疾患により脳萎縮が生じている場合、発症は通常潜行性です。これらの場合、脳の萎縮は進行性（進行性）です。

よくある質問

脳萎縮は可逆的ですか？

全体として、脳の萎縮はしばしば不可逆的です。これは、死んだ神経細胞が通常再生しないことを意味します。
ただし、特定の制限内では、新しい神経細胞が形成される可能性があります。

脳萎縮の原因によっては、中止することもできます。これは、たとえばアルコールや薬物を控えると、脳の萎縮が持続しなくなることを意味します。
多発性硬化症やアルツハイマー病などの変性疾患では、進行を遅らせることはできますが、止めることはできません。

つまり、脳組織の破壊が続きます。

脳萎縮は遺伝性ですか？

脳萎縮それ自体は遺伝しないが、脳萎縮を引き起こす可能性があるいくつかの根本的な状態は遺伝することができる。

たとえば、ピック病は遺伝します。

脳の萎縮は平均余命にどのように影響しますか？

以前は、脳の萎縮が平均余命の最小化に関係していたものでした。その間、医学的可能性はさらに発展し、脳の萎縮が寿命を縮めるという仮定はもはや維持できなくなります。

現在、より効率的な検査オプションに加えて、脳萎縮をある程度相殺したり、代償的な利点をもたらすことができる、より的を絞った薬用、外科用、非薬用の対策があります。

したがって、脳の萎縮は一般的に平均余命と相関しません。これは、脳萎縮の場合、一般的に寿命の低下がないことを意味します。

脳の萎縮を引き起こした他のどの症状、影響、および疾患の状態が存在するかに応じて、平均余命は異なる場合があります。

脳の萎縮と認知症の関係は何ですか？

認知症では、さまざまな病理学的メカニズムが神経細胞の死を引き起こし、脳の萎縮を引き起こします。
認知症のそれぞれの形の原因は異なる場合があります。

これまでに、4つの考えられる原因が特定されています。
これらには、循環の問題、レビー小体の存在、アミロイド斑、およびタウと呼ばれるタンパク質の沈着が含まれます。
認知症のさまざまな形態は、いくつかの典型的な特徴が異なりますが、それらはすべて、思考、行動、言語および協調の障害を引き起こします。

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小脳萎縮とは何ですか？

小脳萎縮により、小脳の脳物質は消えます。
原因は3つのグループに分けられます。

• 遺伝性、
• 散発性と
• 症状の形。

遺伝型は、遺伝する小脳萎縮です。
症状は、例えば、薬物、ウイルス、またはアルコールによって引き起こされます。散発的なフォームは、他の両方のフォームを除外できる場合に受け入れられます。

形態は症状によって異なり、特徴的な特徴がありますが、すべてに共通して小脳萎縮があります。その結果、小脳の実際のタスクに影響を与える障害が発生します。これは、影響を受ける人々がしばしば身体の動きの調整、感覚障害、眼球運動能力障害および認知障害に問題を抱えていることを意味します。

小脳萎縮の4つの古典的な症状は、運動失調、失調症、意図振戦、および構音障害です。

• 運動失調は、体幹、腕、脚の無秩序で制御されない動きが特徴です。
• Dysmetryは、ターゲットを把握、狙い、または過去を指し示します。
• 意図的振戦は腕の振戦であり、ゴールに到達したときにそれを示します。
• 構音障害は、途切れ途切れ、不明瞭、またはその他の方法で変化した構音に現れる言語障害です。

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