腰痛

同義語

腰痛、腰痛、急性腰痛、突然の腰痛、閉塞

定義

用語 腰痛 厳密な意味での医学的診断ではありません。むしろ、それは病状を説明します。腰痛は、動くことができなくなる突然の暴力的なものとして理解されています 背中の痛み の 腰椎.

用語

腰痛という用語は、突然の腰痛のために人口で広く使用されている用語です。腰痛の医学用語は 腰痛、 の 急性腰痛 またはその 急性 腰椎症候群 腰椎の痛み。急性腰痛という用語は突然の痛みのイベントを強調しますが、腰痛という用語は単純な、おそらくより長い腰痛を表すこともできます。ただし、どちらの用語も疾患の原因に関する情報を提供しないため、実際の診断を表すものではありません。

首と頸椎の領域での突然の痛みを伴う動きを制限するイベントの場合、人は首のショットと同じように話します、急性の頸部痛（子宮頸部痛）または急性のもの 斜頸.

急性増悪を区別する必要があります 慢性腰痛、通常はそれほど野心的ではない性格を持っています.

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脊椎の治療は困難です。一方でそれは高い機械的負荷にさらされている一方で、それは優れた機動性を持っています。

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どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報を見た後でのみ決定できます（検査、X線、超音波、MRIなど）評価される。

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腰痛の症状

腰痛はさまざまな原因で発生します。ほとんどの患者は、突然の背中の痛みの症状が完全になくなることを引き起こした小さな動きを報告しています。上体を前かがみの姿勢からまっすぐにする、前かがみの姿勢で物を持ち上げる、または上体をぎこちない姿勢にする。

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誘発事象の直後または直後のいずれかで、腰椎領域の可動性はほとんどありません。すべての小さな動きは最大の背中の痛みにつながり、背中の筋肉をけいれんのように収縮させます。痛みは通常、脊椎の下腰部に限局しています。症状がもう少し長く続いている場合は、臀部、鼠径部、太ももに放射状の痛みがある可能性があります。痛みが足に届くことはほとんどなく、皮膚の敏感性の障害と関連しています。

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腰痛の診断

腰痛のある患者は、主に医師に連絡するために外部の援助に依存しています。

腰痛の診断は、 病歴 （鎮痛）だけでなく、臨床の外観。の患者 腰痛 上記の小さな動きは実際に毎日行われているため、その後に起こった突然の痛みを伴う出来事について報告します。すべての動きは最大の背中の痛みにつながります。適度に許容できる体の位置付けが達成されるのはそのときだけなので、しばしば強制姿勢が採用されます。 1つの例は、上半身が曲がった状態で医師に現れ、まっすぐにすることがもはや不可能であると報告する患者の一般的な外観です。

医師にとっては、迅速な対応を必要とする深刻な病気があるかどうかが主に重要です。そうでなければ、永久的な損傷が残る可能性があります。
これは急性の場合であることができます 椎間板ヘルニア 事実である。強度、感覚、筋肉反射のテストと膀胱と直腸の制御の問題を含む徹底的な身体検査を通して（コーダ症候群）、 深刻な脅威となる病気は確実に除外されます。背中の痛みの強さはここでは決定的ではありません。

腰痛という用語は正しい診断ではないため、医師はこの突然の背中の痛みの原因を突き止める必要があります。ここでは身体検査が重要です。手動の治療検査技術を使用して、小さな椎骨の関節の閉塞は、層状の（個別の）各椎骨の関節ペアの可動性を検査することによって検出できます。一時的な脊椎関節の閉塞は、おそらく腰痛の最も一般的な原因です。そうでなければ、変化はあまり特徴的ではありません。ほとんどの場合、ダイには痛みに関連した筋肉の緊張が高まります 腰椎 付随する（傍脊椎）筋肉。ほとんどの場合、脊椎の点痛が報告されています。この点は、脊椎の領域の脊椎の少し横の側、または椎間板の領域の脊椎の2つの脊椎突起間の真ん中（渦巻く).

激しい痛みのため腰痛の場合に集中検査が不可能な場合でも、深刻な病気を安全に除外できれば、強制検査を行う必要はありません。症候性 痛みの治療 ここが最優先です。

特に初めて腰痛を経験した若い患者では、激しい痛みにもかかわらずX線が推奨されます。レントゲン）必ずしも必要ではありません。 脊椎関節閉塞、椎間板ヘルニア または 引っ張られた筋肉 X線では見えません。以前に慢性的な腰痛、事故（転倒など）、または高齢の患者が病気の場合は、ケースが異なります。特に、以前は未知であった骨量の減少を伴う高齢患者 （骨粗鬆症）1つにマイナーな移動をすることもできます 脊椎骨折 リードする。
これらのケースで最適な治療を確実にするために（椎体形成術/ 椎体形成術）お見逃しなく、X線を撮る価値があります。同じことが転倒や慢性腰痛にも当てはまります。これらの場合、X線を撮影する必要があります。

を実行する 腰椎の磁気共鳴画像法（MRI）（MRI検査） 下肢または下肢に痛みを放射している場合、または筋肉の麻痺がある場合に実行する必要があります。これは椎間板ヘルニアの合理的な疑いです。
あなたは私たちのトピックの下でこれについてより多くを見つけることができます： 腰椎のMRI

根本的な原因

腰痛の主な原因は1つにあります 間違った負荷 背中または彼の 過負荷。背中がやや不快な日常生活は、弱くて短くなった背筋に道を開き、突然の負荷や降伏に対する準備が不十分になります。筋肉は反射的に緊張し、素早くけいれんします。結果として生じる筋肉の硬化は、背中の可動性をブロックし、非常に痛みを伴います。

一部の患者は、 影響因子としての天気 腰痛の発症に。特に秋冬は寒くて雨が降ります。
また 精神の影響 背中の痛みは知られており、特に慢性または長続きする腰痛の場合には、重要な要素として過小評価すべきではありません！

腰痛の治療

まず第一に、腰痛を治療するときは、常に病気の原因を改善するよう努めるべきです。

脊椎関節閉塞の場合、 手動療法 ブロック解除 腰痛 または、概念的に普及しているため、 調整する それぞれ。ここでの目的は、通常の（生理的）脊椎関節の関節の遊びを元に戻します。

することができます 腰痛の訴えの原因 確実に決定することができないか、原因がさらなる苦労なしに排除できない場合、 痛みの治療 治療のフォアグラウンドで腰痛の。腰痛の適切な治療法は次のとおりです。

• 安静： 一時的なベッドレストは背中を和らげます。
• 温熱療法 （湯たんぽ、ヒートパック、ヒートパックなど）：熱による治療の効果は主に筋肉をリラックスさせることです。筋肉の緊張によって引き起こされる腰痛の痛みの割合はよく治療することができます。
• 鎮痛薬 錠剤の形で（鎮痛薬、 NSAID): それらは痛みと炎症性刺激を弱めることによって純粋に症候性の効果を持っています。
• 痛みの注入：腰痛に対するより強力な薬物療法。
• 筋弛緩薬： 筋肉の緊張によって引き起こされる痛みの部分はうまく治療することができます。
• 痛みの領域への浸潤：皮膚、筋肉、または脊椎関節への局所麻酔薬による痛みの注射は非常に効果的です。臀部の筋肉への痛みの注射は、一般開業医に広まっています。
• 理学療法： などの理学療法運動治療技術 緊張 そして けん引 (トラクション処理）鎮痛効果があります。動員技術（手動療法の一​​部）は、運動障害のある脊髄分節の治療に使用されます。
• マッサージ：マッサージは、組織と筋肉をほぐすために使用されます。

注射療法

自治体および患者の間では、「注射器」は医師が注射療法として説明するものを説明します：薬、通常は薬 長時間作用型局所麻酔薬 またはコーチゾンは、痛みを伴う領域に直接注入されます。これは、緊張した筋肉に素早いリラックスを与えるために、比較的表面的に行うことができます。対照的に、痛みがひどい場合、注射は画像管理下で（例えば、X線下で）行うこともできます。 神経根に直接背骨から出てきます。後者の場合はもちろん、合併症のリスクが高くなります。そのため、この種の手技は経験豊富な医師のみが行うべきです。

それにもかかわらず、多くの患者は長期にわたる背中の痛みのための注射で非常に良い経験をしており、それをブリッジとして使用することで、最初は背中の動きとストレッチが再び可能になります。

予報

腰痛の疾患プロセスは、通常、上記の治療努力の下では長続きしません。この点で、比較的迅速な回復の予後は良好です。椎間板ヘルニアが腰痛の原因であるというまれな場合には、回復に時間がかかり、特定の状況下では外科的治療が必要になることがあります。

この種のさらなる発生（防止）を防ぐために、規則 バックスクール 学び、内面化する。よく訓練された背中の筋肉もそれらを保護します 脊椎。しかし、腰痛から自分を100％保護することはできません。

腰痛の持続時間

腰痛の最も単純で最も複雑でないケースでは、それは消えます 数日後 すべて 単独で 再び。罹患した患者の約50％が1週間以内に症状を示しません。約4〜6週間後、ほとんどすべての患者（90％）は再び症状がなくなります。
より深刻なケース完全な椎間板ヘルニアや神経の閉じ込めなどは、医師が治療する必要があり、治癒プロセスはさらに長期化します。これらのケースでは、いかなる状況下でも、数日の期間後には改善が期待できません。

気配り ある期間にわたって 6週間以上 構成される。腰痛が慢性化するリスクがあります。これに関係なく、それがどのくらい続くかという問題は、大多数の患者にとって重要です 病気休暇で 彼らがいる必要があり、彼らがいる必要がある期間 スポーツ なしで行う必要があります。どちらの点も非常に個別に回答する必要がありますが、基本的には類似しています。痛みの種類と重症度は、病状の持続時間だけでなく、患者の性格や患者の仕事の種類、または練習するスポーツの種類にも影響します。特定の状況下では、会社員は引っ越し業者や職人よりも早く自分の職場に戻ることができ、水泳はマウンテンバイクレースを始めるよりも速くなります。

すべての医者は患者の苦しみと彼の個々の専門的および個人的な状況が彼の評価に流れ込むのを許し、患者のための最適な解決策を見つけようとします。それにもかかわらず、再度言及することが重要です スポーツと運動、 このための時間が全面的に定義できない場合でも、 すべての患者に明らかに推奨されます.

腰痛を防ぐ

腰痛を効果的に防止または少なくとも遅らせることができる最良の予防策は バックフレンドリーな作業テクニック どんな状況でも。専門的にも個人的にも 悪い姿勢は避けられた そして、歩くこと、立つこと、座ることはしばしば交互になります。
意識する 休憩とリラクゼーション演習 1つと同じくらい重要です 筋肉を強化する。胃と背中を安定させるためのターゲットを絞った筋肉構築トレーニングは、脊椎を永久に保護およびサポートします。

さらに、それも役立ちます ストレス要因を減らす そして内面の緊張を取り除く。体が腰痛の意味で痛みを感じにくいかどうか、または腰痛を誘発する可能性のある多忙な過負荷運動を回避するかどうかは、ここで決定的に答えることはできません。

首の腰痛

腰痛は必ずしも古典的な腰痛、すなわち腰の痛みとして現れる必要はありません。すべても 脊椎の他のセクション 影響を受ける可能性があります。ほとんどすべての成人が人生のある時点で苦しんでいます 首の痛み。首の腰痛は、症例の少なくとも¼での疾患の関連症状です。

特に住んでいる人 コンピューター画面の前に座っている 仕事、かなり好ましくない頭の位置のために首の腰痛のリスクがあります。ここでも、最終的には何よりも高速で永続的なものです 首の筋肉の緊張それは痛みを引き起こします。特に首に不満がある場合、これも再生されます プシュケが大きな役割を果たす 病気が発生したとき：日常生活でストレスが不十分な場合、首の領域の筋肉が最初に「ブロック」し、不満を感じることがよくあります。

首の腰痛の症状

古典的な腰痛、すなわち腰痛と同様に、首または頸椎の領域に腰痛を引き起こします（頸椎）最初は激しい痛み。ここでもまた、痛みはトリガーとなる動きの後に突然、そして驚くほど発生します。頭痛として頸椎の腰痛から痛みが広がることは珍しくありません。これらはしばしば心の奥で知覚されます。しかし、他の種類の頭痛も珍しくありません。
また、肩甲帯や腕に痛みがあることもありますが、必ずしも観察できるとは限りません。

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