皮膚の酵母菌

皮膚の酵母とは何ですか？

酵母菌は、真菌カンジダアルビカンス、クリプトコッカスネオフォルマンスおよびマラセチアフルファーを含む菌類の属です。キノコとも呼ばれます。酵母は、自然の皮膚フローラの一部として、これが病気の価値を持たずに皮膚に見られます。

それらが症状を引き起こす場合、それは通常日和見感染と呼ばれるものです。これらは、例えば免疫不全や他の以前の病気の場合など、生物の脆弱性が増加した状態で発生する感染症です。
したがって、皮膚の酵母菌は最初は病気ではなく、治療する必要はありません。
酵母は、症状が発生したときにのみ治療を必要とする問題になります。

トピックについてもっと読む： イースト菌感染症

感染の原因

皮膚の酵母が症状を引き起こすとすぐに、それは治療されるべき皮膚真菌性疾患です。この文脈では、日和見感染について語っています。既存の疾患、免疫不全、その他の要因により、皮膚菌叢のバランスが変化し、酵母菌とこれらの増殖が抑制されずに有利になる場合があります。その後、症状が発生します。
次のセクションでは、さまざまな酵母とその原因について説明します。

• カンジダアルビカンス-皮膚カンジダ症：
  
  酵母のカンジダアルビカンスは、皮膚カンジダ症の最も一般的な原因物質であり、ほぼ独占的に人間に見られます。真菌は健康な人の最大30％の皮膚で検出でき、病気の価値はありません。
  
  皮膚フローラの変化または免疫不全は、真菌の過剰定着を引き起こす可能性があります。
  いわゆるカンジダ症の主な危険因子は、糖尿病、HIV、腫瘍などの免疫力低下疾患です。免疫系を弱める薬を服用している患者もリスクにさらされています。
  これらには、グルココルチコイドまたは細胞増殖抑制剤が含まれます。
  臓器移植後でも、免疫系を抑制する薬によりリスクが高まります。
  
  真菌は皮膚のひだや湿った環境で簡単に広がる可能性があります。そのため、衣服がきつすぎたり、過度の発汗や過剰な体重が皮膚のカンジダ症を促進したりします。
  
  この臨床像の詳細については、以下をご覧ください。 カンジダ症
  
• Malassezia furfur-ピティリアシスversicolor：
  
  酵母のマラセチア・フルフルは、人間の自然な皮膚フローラの一部です。いくつかのケースでは、それはカブリダニと呼ばれる真菌性皮膚感染症を引き起こす可能性があります。
  真菌がこのように広がるリスクは、ストレスや過体重とともに増加します。
  さらに、そのような尋常性乾癬は、いわゆる脂漏性皮膚炎に罹患している患者でより頻繁に見られます。
  激しい発汗と高温多湿の気候もこれを促進します。
  
  この臨床像の詳細については、以下をご覧ください。 尋常性乾癬

診断

酵母菌による皮膚真菌の診断は皮膚科医が行います。
まず、皮膚科医は、皮膚の変化を観察し、その外観とそれに伴う症状（検査）を評価します。多くの場合、より近い原因は外観に基づいて絞り込むことができます。

酵母が疑われる場合は、以前の免疫力低下疾患（HIV、糖尿病）や投薬（グルココルチコイド、細胞増殖抑制剤）などの重要な危険因子が調査されます。

さらなる皮膚科学的検査により、真菌の種類に関するより詳細な情報が得られます。

• カンジダ感染が疑われる場合は、少量のサンプルを塗抹標本の形で採取できます。
  キノコは特別な着色（グラム着色）を使用して着色し、顕微鏡下で表示することができます。
  
• 真菌Malassezia furfurによる過剰定着が疑われる場合、皮膚科医は、いわゆるウッドライトの下で皮膚の変化を観察できます。
  ウッドライトは、暗い部屋で特別な光の下で肌の変化を観察する検査方法です。
  通常、これらは乾癬では黄褐色に見えます。
  
  調査では、依然としてウッドチップ現象が発生する可能性があります。皮膚をブラッシングすると、細かい白っぽい鱗屑が発生します。真菌は顕微鏡で検出することもできます。

付随する症状

まず第一に、皮膚の酵母菌は不快感や症状を引き起こしません。皮膚の自然なフローラの一部として、酵母はいかなる損傷も引き起こさず、影響を受けた人にも気付かれません。

ただし、特定のケースでは、皮膚のバランスが真菌に有利に変化したときに症状が発生することがあります。
これは、さまざまな付随する症状を引き起こす可能性があります。

皮膚のカンジダ症はかゆみと痛みを伴うことがあります。
痛みは主に皮膚が柔らかくなり、ひびが入ることによって引き起こされます。
皮膚カンジダ症は、優先的に皮膚のひだと指と足指の間のスペースに発生します。皮膚の軟化は、マセレーションとしても知られています。

粘膜も影響を受ける可能性があります（膣カンジダ症、口腔カンジダ症）。

口腔内のカンジダアルビカンス感染についてもっと読む： 口腔カンジダ症

重症の場合、真菌は内臓に影響を与える可能性があります。食道が最も一般的に影響を受けます。次に、ツグミ食道炎について話します。これは、嚥下障害と嚥下時の痛みに関連する可能性があります。

尋常性乾癬は通常、典型的な皮膚の変化とは別に症状を引き起こしません。皮膚の緊張感や軽いかゆみはめったに起こりません。

皮膚の発疹

狭義の皮膚の発疹（発疹）は、似たような皮膚の変化の大きな領域の出現のみです。原則として、酵母は皮膚全体またはほとんどの皮膚に変化を引き起こすのではなく、特定の領域に変化を引き起こします。
したがって、厳密には発疹ではありません。

このような皮膚の変化は通常、ヴァナキュラーの発疹とも呼ばれるため、この時点での典型的な皮膚の変化について簡単に説明します。

• カンジダ属の酵母は、通常、その端に赤い斑点を引き起こし、その斑点にはしばしば膿疱が見られます。
  つま先と指の間のスペースでは、カンジダは皮膚の白っぽい軟化とひび割れを引き起こし続けます。
  
• 一方、真菌のマラセチア・フルファーは、日光によって変色し、白っぽく見える不規則な茶色がかった斑点を引き起こします。
  この色の変化は、Pityriasis versicolorという名前につながります。

あなたの発疹が実際に酵母感染によって引き起こされているかどうかわからない？他の可能なトリガーについて読む：

• 発疹-これらはその背後にある病気です

皮膚の酵母はどのように治療されますか？

皮膚の酵母菌は、菌の種類によって扱いが異なります。

• 酵母マラセチア・フルフルによって引き起こされる、いわゆるピチリア症バーシカラーの場合、アゾールを含むシャンプーによる局所療法が行われます。アゾレスは真菌を殺します。
  シャンプーは頭皮を含む全身に塗布し、一晩放置する必要があります。翌朝はシャワーを浴びることができます。
  治療は数日連続して行われます。通常、数週間後に繰り返しが必要です。
  
  頑固なケースでは、真菌はアゾールを含む錠剤で治療されます。
  
• 皮膚カンジダ症の治療もまた、主に局所的な対策に基づいています。この目的のために、クロトリマゾール、ナイスタチンまたはシクロピロックスなどの様々な殺菌剤を含む軟膏が利用可能です。患部を乾燥させ、換気を保つことも重要です。
  大量の発汗やタイトな衣服は避けてください。
  
  持続性カンジダ症または内臓のさらなる蔓延、ならびに以前の免疫低下性疾患の場合には、フルコナゾールまたはカスポファンギンによる経口療法を行わなければなりません。

どの軟膏を使用していますか？

酵母によって引き起こされる皮膚の変化を治療するために、抗真菌剤を含むさまざまな軟膏が使用されます。
これらは真菌細胞を殺す軟膏です。

これらは主に皮膚のカンジダ症に使用されます。軟膏は、有効成分シクロピロックス、ナイスタチンまたはクロトリマゾールを含むことができます。

どの薬が役立ちますか？

皮膚真菌の治療には抗真菌薬を使用する必要があります。これらは、専門用語では抗真菌薬としても知られています。

• 有効成分シクロピロックス、ナイスタチンまたはクロトリマゾールはカンジダ症の治療に使用されます。
  これらは、軟膏による皮膚の変化の局所療法に適しています。
  抗真菌剤フルコナゾール、カスポファンギン、または重症の場合はアムホテリシンBも、錠剤による内服療法に適しています。
  
• クロトリマゾールやケトコナゾールなどのアゾール系抗真菌薬は、尋常性乾癬に使用されます。

提案された薬、その効果、副作用、使用についてもっと知りたいですか？この記事を読む

• 真菌感染症治療薬

どの家庭療法が役立ちますか？

皮膚の真菌性疾患の治療に家庭薬を使用してはなりません。

残念ながら、菌を殺すことはできないため、菌を治療することはできません。家庭療法による排他的な自己治療は、治療の開始を遅らせ、したがって治癒も遅らせます。
皮膚への酢、ニンニク、レモンの塗布は避けてください。皮膚の損傷をさらに促進する可能性があります。

酵母は皮膚にどの程度伝染しますか？

ほとんどの場合、酵母は人間の自然な皮膚フローラの一部ですが、人から人へと伝染することもあります。

真菌カワラタケを引き起こす真菌マラセチア・フルフルは、実質的に非伝染性です。ほとんどの人の健康な皮膚に見られ、リスク要因が存在する場合にのみ皮膚に過剰に広がります。

それは基本的に皮膚のカンジダ症と同じです。真菌は皮膚との接触によって伝染しますが、ほぼ3分の1の健康な皮膚に見られます。
真菌の伝染でさえ感染と同一視することはできません。
皮膚のカンジダ症は、危険因子が存在する場合にのみ発症します。

詳細については、次の記事もご覧ください。

• 酵母はどの程度伝染性ですか？

感染を避けるために何ができますか？

酵母菌に感染しないようにするための最善の方法は、特定の行動および衛生対策に従うことです。
人がカンジダ症の皮膚の変化に苦しんでいる場合は、触れないでください。

また、洗濯物とタオルの共有はご遠慮ください。
同じ世帯に住んでいる場合は、メーカーの指示に従って、洗濯物を消毒用の衛生的なリンスで洗う必要があります。

酵母はどのくらいの期間皮膚にとどまりますか？

原則として、酵母は治療後も一生皮膚に残ります。
しかし、これは悪いことではありません。
自然の皮膚フローラの一部として、それらは主に病理学的に評価されるべきではありません。

それらが症状を引き起こす場合、症状の期間は、治療の開始、以前の病気、治療の順守などのさまざまな要因によって異なります。
完全な治癒は、一貫した治療で約7〜14日かかることがあります。
ただし、治療が成功すると、真菌性疾患が再発する可能性があります。

頭皮の酵母の特徴は何ですか？

頭皮は、酵母マレッセジア・フルフルによってコロニーを形成することができます。
まず、これには病気の価値はありません。

ただし、真菌がカブリダニにつながる場合は、治療を成功させるために頭皮を常に治療する必要があります。
アゾール含有シャンプーは治療に利用可能で、頭皮を含む皮膚全体に使用できます。
ただし、通常、頭皮自体に症状はありません。頭皮を磨くとき、それはわずかなはがれを引き起こすだけです。

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