肝臓の値の増加

前書き

肝臓の値は、血液中の特定の測定可能なパラメーターとして定義されます。これは通常、血液が採取されたときに血球数（通常の検査室）に表示されます。臨床検査値が平均標準値と異なる場合、これは肝臓の機能不全または疾患を示している可能性があります。肝臓の値の定期的な収集は、進行状況を監視するためにも使用されます。

定期的かつ定期的に摂取される3つの肝臓の値があります。それらはまたtransaminasesの下でグループ化されます。それらは解毒の文脈で開裂プロセスに必要な酵素のグループに属します。以下の肝臓の値は定期的に、または病気が疑われる場合にチェックされます：

• GPT
• GOT
• ガンマGT

いわゆる胆汁うっ滞パラメータ（ビリルビン、アルカリホスファターゼ）の補足検査も検討できます。

トピックの詳細を読む： 肝臓の機能

GPTが増加

GPT（グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ）は、肝細胞内にある酵素です。 GPTの増加は通常、肝細胞の損傷を示します。

GPTのわずかな増加により、通常、損傷を受ける肝細胞はごくわずかです。それでもGOTの増加がなく、GPTと比較して肝臓へのより深刻な損傷を表す場合、肝臓へのわずかな損傷しか想定できません。

対照的に、GPTが大幅に増加した場合、多くの肝細胞が通常破壊されました。まれなケースとして、GPTの増加には、溶血の増加（赤血球の分解の増加）などの他の原因が考えられます。

GOTが増加

GOT（グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ）は、肝細胞内にある酵素でもあります。 GOTの​​増加も肝細胞の損傷を示している可能性があります。

GOTの​​強い増加は、多くの肝細胞が死滅したことを示す傾向がありますが、弱い増加は、ほんの少数の肝細胞のみが破壊されたことを示します。 GPTと比較して、GOTの増加は肝臓へのより大きな損傷を示す可能性が高くなります。

ただし、GOTは肝臓だけでなく、骨格筋や心筋にも発生します。したがって、GOTの増加は、肝障害以外の原因もある可能性があります。特に、心臓発作もGOTを増加させます。したがって、心臓発作が疑われる場合、これはしばしば決定されます。

GGTが増加

GGT（ガンマグルタミルトランスフェラーゼ）は主に肝細胞の表面に見られる酵素です。 GGTは肝疾患でも増加します。肝臓細胞の表面的な位置のため、GGTの増加は通常、肝臓への損傷が少ないことを示唆しています。

多くの場合、GGTは、アルコール消費量の増加に関連して増加する3つの肝臓の値の最初のものです。したがって、GGTは、離脱療法中のアルコール依存症者の禁酒を制御するためにもしばしば使用されます。

GGTが大幅に増加すると、胆嚢の炎症などの胆道疾患（胆嚢炎）または胆道（胆管炎）、原因となります。

トピックの詳細を読む： 肝臓の値GGT

肝臓の値が増加する原因

肝臓の値が上昇する原因として、さまざまな診断が考えられます。

肝臓の値の増加は、非常に多くの場合、アルコール消費量の増加が原因です。アルコールは肝臓で分解され、脂肪に変換されます。これは、肝臓細胞を損傷する毒性のある中間生成物を作成し、血液中の肝臓の値を増加させます。結果として生じる脂肪は脂肪肝の発達につながります。

脂肪肝の患者は通常、症状がありません。ただし、通常、肝臓の値GGTはすでに上昇しています。アルコールはまた、肝臓の炎症を引き起こす可能性があります。このアルコール性脂肪肝肝炎（灰）他の2つの肝臓の値、GPTとGOTも上昇しています。

肝臓の値の上昇は、他の代謝の原因からも発生する可能性があります。肥満または真性糖尿病に苦しむ人々は、脂質代謝が損なわれています。これらの疾患でも、脂肪は肝臓に蓄積され、非アルコール関連脂肪肝肝炎（NASH）来る。

さらに、肝臓で分解されて有毒な中間生成物を形成する薬物は、肝臓の値を増加させる可能性があります。

ウイルス性疾患は、肝臓値の上昇の他の一般的な原因です。主な焦点は、A型肝炎、B型肝炎、C型肝炎ウイルスによる疾患です。自己免疫性肝炎などの自己免疫疾患も肝臓の値を上昇させる可能性があります。自己抗体、つまり身体自身の構造に対する抗体は、肝細胞を攻撃して破壊します。

肝臓の値の上昇は、胆道の疾患の状況でも発生する可能性があります。胆道に胆石がある場合（総胆管結石症）胆汁が肝臓に蓄積し、肝臓細胞の破壊につながります。

癌疾患はまた、肝臓の値を増加させる可能性があります。ここでは、肝臓自身の癌である肝細胞癌について言及する必要があります。しかしまた娘の腫瘍（転移）肝臓外の腫瘍に由来する肝臓では、肝臓の値が増加します。

アルコールによる肝臓の価値の増加

肝臓の値が上昇する理由は数多くあります。最も一般的な原因は、アルコールの過剰摂取です。アルコール依存症の人々は、3つすべてではないにしても、実質的にすべて3つの肝臓の値のうち少なくとも1つに上昇があります。原則として、ガンマGT値はアルコールの過剰摂取により増加します。それは肝臓がたくさん解毒しなければならないことを示しています。

一度のアルコール消費、または定期的かつ低アルコール消費の場合、肝臓の容量は通常、アルコールを肝臓で無害にするのに十分です。ただし、アルコールの量が多いと、肝臓はすぐに限界に達します。これは、最初はガンマGTの増加によって明らかになります。ここでは、数百（例えば500または600）のガンマGT値が発生する可能性があります。

医師は、血中の肝臓の値が上昇していることを発見した場合、患者が飲んでいるかどうか、もしそうであればどれだけのアルコールを摂取しているかを絶対に尋ねなければなりません。その後、常に肝臓の超音波検査を行う必要があります。これは、すでに起こっている肝臓の損傷を示しています。これは、強い長期アルコール依存症の人の肝硬変につながることがよくあります。肝硬変の患者は通常、慢性的に肝臓の値が上昇しています。

原則として、これらは健康な肝臓ほど減少しません。その理由は、肝細胞は再生することができますが、過去にそのような大きな損傷を受けていた場合、肝臓はもはや細胞を再生できず、肝臓の値が慢性的に増加するためです。

アルコールの消費が長期化すると、肝臓は完全な負荷限界に達し始めます。特に、アルコールを消費しなくても、食品や環境からの毒素だけでなく、服用した薬を無害にする必要があります。トランスアミナーゼGOTとGPTの増加があります。これらの値は、最初はわずかしか増加していません。ただし、アルコール消費が一貫して持続的に制限または停止されていない場合、これらの値は多くの場合100を超えます。

アルコール依存症の人の古典的な血球数は、GOT、GPT、およびガンマGTが中程度から強く増加しており、ガンマGT値は慢性的なアルコール消費の最大の指標となります。

原則として、アルコール摂取が停止すると肝臓の値は減少します。数週間アルコールを飲まなかった場合、値は通常正常に戻ります。例外は、長期的なアルコール摂取とそれに伴う肝臓の損傷です。肝臓がすでにひどく損傷している場合は、それほど簡単に再生できなくなり、肝臓の値がすぐに低下することはなくなります。

慢性的なアルコール摂取が肝疾患のある人で完全に止められないと、遅かれ早かれ肝不全が起こり、必然的に死に至ります。肝臓の肝硬変は対症療法として薬物を投与することによってのみ治療されるため、肝臓によって解毒されなくなった廃棄物はより速く排泄され、体に大きな損傷を与えません。持続可能な唯一の治療は肝移植です。ここでは、肝臓の値以外のいくつかの値が役割を果たします。血液凝固値、アルブミン値など。さらに、患者は乾燥している必要があり、アルコールを飲むことは許可されていません。彼がこれを保証することができるなら、彼は移植リストに入れられて、ドナー臓器を待つ必要があります。

アルコール値のある人では、肝臓の値を定期的に確認する必要があります。年に1〜2回推奨されます。それは価値がどれだけ高いか、そしてどれだけ強く発展したかに依存します。

アルコールを少ししか飲まない他のすべての患者も、定期的ではないにしても、肝臓検査を受けるべきです。健康保険会社が2年ごとに行う健康診断がこれに適しています。

トピックの詳細を読む：

• アルコールの影響
• 肝不全
• 肝硬変

肝硬変による肝臓の値の増加

肝硬変は、長期にわたる肝障害の結果です。上腹部の圧迫感や膨満感、疲労感、疲労感、体重減少などの肝硬変の症状は、通常はまったく特定されません。

肝硬変の主な原因は、アルコール消費の増加またはB型またはC型の慢性ウイルス性肝炎です。肝硬変により、肝臓の値GPT、GOT、GGTも増加する可能性があります。しかし、これは基礎疾患の一部としての肝細胞への損傷が原因であり、肝硬変の特定の兆候ではありません。

肝臓の肝硬変を診断するために、肝臓の超音波検査を医師が行うことができます。また、アルブミンやクイック値などの他の検査値も決定できます。

また読む：肝硬変

肝炎による肝臓の値の増加

肝炎は肝臓の炎症です。炎症反応の一部として、肝細胞が損傷し、肝臓の値が増加します。肝炎にはさまざまな原因があります。最も一般的な原因の1つは、B型またはC型肝炎ウイルスによるウイルス感染です。これらのウイルスによる感染は、通常、感染性の血液との接触または性交中に発生します。
B型肝炎に対する予防接種がありますが、C型肝炎に対する予防接種はありません。さらに、脂肪肝の結果として肝炎が発症することもあります。これには感染性の原因はありません。まれに、自己免疫反応も肝炎につながります。

詳細については： 肝炎

薬物療法による肝臓の値の増加

特定の薬はまた、肝臓の値の増加を引き起こす可能性があります。これにはさまざまな理由が考えられます。高用量や長期間など、肝臓に害を及ぼす可能性のある医薬品は、肝臓の値を上昇させる可能性があります。原則として、これには、肝臓で分解されるすべての薬物が含まれます。 ：

• 過剰摂取すると肝不全を引き起こす可能性のあるパラセタモール
• アミオダロンは抗不整脈薬です
• 癌患者の化学療法で使用される細胞増殖抑制剤
• メトトレキサート、リウマチ、乾癬またはクローン病の治療に使用されます
• 多数の抗生物質
• クロピドグレル
• アロプリノール
• アミトリプチリン

コルチゾン療法による肝臓の値の上昇

コルチゾンを長期間使用すると、肝臓の値が増加する可能性がありますGOTおよびGPT。コルチゾンは、体内で自然に生成され、使用されるホルモンです。ストレス下で解放されます。副腎によって生成および放出される正常なコルチゾンは、肝臓の値を増加させません。一方、薬物として摂取されたコルチゾンは増加につながる可能性があります。

その理由は、一方でコルチゾンが血糖値を高め、もう一方では生化学的プロセスを通じて肝臓に沈着する可能性があるからです。その結果、脂肪肝が形成され、肝臓のGOTとGPTの値が増加することで血中に表されます。ただし、決定的な要素は、コルチゾンの量と準備にかかった時間です。肝臓の値を上昇させるには、少なくとも数か月間、高用量のコルチゾンを摂取している必要があります。

肝臓の値が増加した場合、正確な原因を特定することが重要です。これには、超音波検査と、必要に応じて追加の臨床検査が必要です。肝炎だけでなく、過度のアルコール消費も除外する必要があります。

コルチゾンを服用している間、肝臓の値を定期的にチェックする必要があります。適応症と対応する肝臓の値に応じて、摂取したコルチゾンを減らすか、徐々に中止する必要があるかもしれません。

詳細については、：コルチゾン

薬を服用すると肝臓の値が上がる

肝臓の値の増加を引き起こす可能性がある多くの薬もあります。 1つの薬は避妊薬です。ピルを十分に許容し、肝臓の値が増加しない多くの患者がいます。ただし、GOTおよびGPT値の増加を検出できる場合もあります。

これの主な理由の1つは、避妊薬が多くの薬と同様に肝臓で分解されることです。時には肝臓が圧倒されて、肝臓の値の増加に反応することがあります。また、肝臓がすでに忙しいかどうかにも関係します。たとえば、彼女がまだアルコール、薬、その他の毒素を代謝する必要があり、その後ピルも摂取すると、結果として肝臓の値が上昇する可能性があります。

また、避妊薬の下で特に大量の準備が行われた場合、肝臓の値が急激に増加することもあります。避妊薬は、市場でさまざまな用量で購入できるホルモン剤です。用量が多いほど、肝臓の値が増加するリスクが高くなります。

避妊薬を服用している間に肝機能が増加する場合は、より低用量のホルモン剤を選択する必要があります。その後、定期的な検査を数か月にわたって実施して、肝臓の値が再び低下したかどうかを確認する必要があります。

避妊薬を服用している間に肝臓の値が増加した場合は、常に肝臓の超音波検査を行う必要があります。これにより、組織が完全に正常であるか脂肪であるかに関係なく、肝臓の状態が示されます。

肝臓の価値を高める原因としてのストレス

ストレスは多くの点で人体に不健康です。肝臓も影響を受ける可能性があります。特に長期ストレスの場合、ストレスホルモンのコルチゾールが増加します。高濃度では、これは肝臓に有害である可能性があります。

一定のストレスの副作用も肝臓に悪影響を及ぼします。一定のストレス下にある人々は、時間を節約するために、ファーストフードや甘いスナックをよく食べる。彼らはしばしばより多くのアルコールを飲みます。ストレスは、特に他の要因と組み合わせて、肝臓に悪影響を及ぼします。

妊娠中の肝臓の値の上昇

妊娠中、かなりまれな妊娠脂肪肝が発生する可能性があります。原因は不明です。ホルモンとの関係が疑われています。

急性妊娠性胆汁うっ滞はまた、肝臓の値の増加につながる可能性があります。正確な原因もここでは明らかではありません。ここでも、女性ホルモンとの関連が疑われています。

恐ろしいHELLP症候群は、肝臓の値の増加にもつながります。血管の収縮は赤血球に損傷をもたらし、それが次に肝臓に負の影響を与えると考えられています。 HELLP症候群の症状は、非特異的なインフルエンザのような症状から、妊娠中の激しい腹痛と全身の重度の悪化を伴う全体像までさまざまです。肝臓の値が少なくとも3倍に増加することに加えて、HELLP症候群は血小板数の減少を特徴とします。できるだけ早く出産を開始する必要がある場合を除いて、治療は不可能です。ほとんどの場合、帝王切開が選択されます。

トピックの詳細を読む： 妊娠中の合併症

肝臓癌における肝臓の値の上昇

肝細胞がんとしても知られている肝がんは、肝臓の悪性疾患です。それはしばしば肝硬変の結果として起こります。 B型およびC型肝炎のウイルス性疾患は、最終的には肝癌につながる可能性があります。肝臓がんは健康な肝細胞も破壊するため、肝臓の値も増加します。

この形態の癌の症状は、かなり非特異的であることが多く、遅れて気づくだけです。患者はしばしば疲労、体重減少、膨満を経験します。その過程で、右上腹部の痛み、体内の水分貯留、血液凝固障害が発生します。

肝機能検査と発疹の増加

肝臓の値が高い患者の場合、原因を見つけるための完全な身体診察がプログラムにあります。皮膚領域に異常が発生した場合、これは常に肝臓の値の増加に関連している可能性があります。

1つには、患者に皮膚の発疹があり、発疹の治療に適切な薬を服用していた可能性があります。この文脈では、肝臓の価値を高める多くの薬があります。皮膚科で最もよく知られている薬はイソトレニオインで、主にニキビに使用されます。軟膏または錠剤として服用できます。錠剤の方がより効果的ですが、両方の剤形は肝臓の価値を上昇させる可能性があります。これが事実である場合、準備は緊急に中止されるべきです。

多くの肝疾患も発疹を引き起こす可能性があります。したがって、肝臓の値の増加と発疹の関係は逆になります。これらには、原発性硬化性胆管炎および原発性胆汁性肝硬変が含まれます。いずれの場合でも、肝臓の超音波検査を実行し、進行として肝臓の値を監視する必要があります。

アルコールなしの肝臓の値の上昇

アルコールによって引き起こされる肝臓の値の増加が最も一般的な原因ですが、肝臓の値が高く、アルコールを飲まないと述べている患者は常にいます。ここではまた、ライフスタイルが肝臓の値の増加のせいになり得るかどうかを見つけるために患者の調査に依存しています。

肝臓が多くの解毒を行わなければならないときはいつでも、肝臓の値は増加します。これは、アルコールだけでなく、投薬によっても起こります。定期的に薬を服用しなければならず、多数の異なる薬を服用している患者も、肝臓の値が上昇するリスクが高くなります。

肝臓の値の増加に特に責任があるいくつかの薬もあります。これらには、ベンラファキシンやミルタザピンなどのいくつかの抗うつ薬、または皮膚疾患のために投与される薬物（イソトレニノインなど）が含まれます。

薬物関連の肝臓の値の増加に加えて、肝臓の炎症は肝臓の値の増加にもつながります。これらには、A型肝炎、B型肝炎、C型肝炎が含まれます。肝臓の値が高いが、患者が過度のアルコール摂取や薬物使用を拒否している場合は、常に急性肝炎を想定する必要があります。これにより、肝臓の値がこのように上昇する可能性があります。 B型肝炎の追加の症状も発生する可能性があります。

また、非アルコール関連の肝臓の値の増加に関連する可能性のあるいくつかのよりまれな肝疾患もあります。ここでは、いわゆるPSC（原発性硬化性胆管炎）およびPBC（原発性胆汁性肝硬変）について言及する必要があります。

さらに、脂肪肝は肝臓の値の増加を引き起こす可能性があります。ここでも、これが原因かどうかを超音波検査で明らかにします。

トピックの詳細を読む： 脂肪肝の食事療法

理由もなく肝臓の値が上がる

まれなケースではありませんが、肝臓の値が増加します。これは、たとえば定期的な検査中に決定され、原因を見つけることができません。いずれの場合も、診断上緊急で、時には危険な原因を除外することが重要です。

時には肝臓の値も 生理学的に増加した。 肝臓の値は一度も調べられていないため、患者は通常、事実について何も知りません。このコンテキストでは、肝臓の値のみが重要であることが重要です 少し増加 あります。一方、3桁の場合は、原因の調査を続けるために、関連する専門の医師に必ず相談してください。この場合、彼らは胃腸科医または肝臓専門医になります。

に 低から中程度の肝臓の値 それは プロセス制御 重要。これは一般開業医でも実行でき、値によっては年に2回実行する必要があります。それ以上の増加がなく、値がこの範囲内にある場合、当面はさらに観察することができます。ただし、値が上昇し続ける場合は、さらに診断を行う必要があります。

肝臓値の上昇の症状

肝臓の値の上昇は、一方では肝臓障害の兆候である可能性がありますが、もう一方では溶血の兆候である可能性もあります。溶血中、赤血球は分解します。これはさまざまな病気の過程で起こります。したがって、肝臓の値が高くなると症状は大きく異なります。

肝臓の損傷は、一般的に右上腹部の痛みや圧迫感と膨満感を引き起こします。これは、例えば、肝硬変に典型的です。吐き気、嘔吐、または発熱も、肝臓を損傷する疾患の一部として発生する可能性があります。
これには、たとえばA型肝炎が含まれます。重度の肝障害で発生する可能性のあるその他の症状は、皮膚のかゆみや黄ばみで、黄疸と呼ばれます。

肝細胞の損傷により肝臓の値が通常増加する肝硬変では、いわゆる肝皮膚の兆候が現れることもあります。これらは、肝硬変に関連して発生する皮膚の症状です。これらには、たとえば、小さな拡張した皮膚の血管であるいわゆるスパイダーネイビと、いわゆる頭のクラゲが含まれます。後者は、へそ周りの表在静脈の拡張として表示されます。

肝臓の値が高くなると発生する可能性のある他の重要な症状は、疲労とパフォーマンスの低下、および健康の低下です。

溶血により、肝臓の値も増加する可能性があります。それは混乱するように聞こえるかもしれませんが、説明するのは非常に簡単です。特定の酵素は、肝障害の際に実験室でその値が増加しますが、赤血球にも見られます。したがって、大量の赤血球が溶解するとレベルが上昇する可能性があります。
溶血の症状は、疲労、パフォーマンスの低下、痛みの危機、血栓症などさまざまです。溶血を引き起こす可能性のある非常に多くの異なる疾患があるため、一般的な症状を定義することは困難です。

これについてもっと読む：溶血性貧血

肝臓の値を上げる方法を教えてください。

肝臓の値の増加は、原因と闘うことで減らすことができます。したがって、肝疾患の場合、常に治療を行うか、医学的評価を行わなければなりません。サポートとして、肝臓に有害な刺激物を避けることを確認できます。これは、アルコール摂取を避けるべきであることを意味します。これはさらに大きな肝障害をもたらすだけであり、治癒過程に悪影響を及ぼします。

このトピックの詳細については、こちらをご覧ください。 どうすれば肝臓の値を下げることができますか？

肝臓に有害な薬物は可能な限り中止すべきです。ただし、これは医師と事前に話し合う必要があります。もちろん、重要な薬物療法や重要な薬物療法を中止するだけではありません。ただし、肝臓の値が上昇している場合は、パラセタモールの服用を避けてください。痛みが軽い場合は、処方箋不要のイブプロフェンが推奨されます。

特に肝臓の肝硬変がある場合は、バランスの取れた食事が非常に重要です。また、あなたの食事に十分なタンパク質摂取があることを確認してください。

これについてもっと読む：脂肪肝の食事療法

バターミルクで肝臓の値を下げる

肝臓の値の上昇は、脂肪の多い食品や過度のアルコール摂取など、誤った食生活に起因することが多いため、食事の変更をお勧めします。食事の変更の一部として、バターミルクはプラスの効果をもたらす可能性がありますが、唯一の対策として、肝臓の価値を低下させることはできません。タンパク質含有量が高く脂肪分が少ないため、バターミルクは非常に健康的であると考えられています。

特に食事療法のコンテキストでは、必要なタンパク質を体に提供できます。また、カルシウム、亜鉛、葉酸、多くのビタミンなどの重要な栄養素も含まれています。バターミルクに加えて、他の多くの食品が肝臓にやさしい食事に適しています。健康的な食事には、新鮮な果物や野菜だけでなく、穀物や豆類もたくさん含まれています。

肝臓と胆道にプラスの効果があると言われている薬用植物には、

• タンポポ
• アーティチョーク
• オオアザミ
• デイジー
• チコリ

自分で肝臓の値を測定できますか？

現在、さまざまなメーカーが、すべての一般的な肝臓の値について、いわゆる家庭用検査を提供しています。これらは、薬局やインターネットで入手できます。尿中にテストストリップを入れて使用します。その後、色の変化が結果を示します。

ただし、医師の場合のように、値は尿ではなく血中で測定されていることに注意してください。色の変化は、正確な検査結果よりもはるかに正確に評価することもできません。したがって、肝臓の値を医師がテストすることはより理にかなっています。

35歳以上の患者は、毎年の検査の一環として血液検査を受けることができます。したがって、健康保険会社が受けた健康診断には、肝臓の値の検査が含まれています。