勃起不全

同義語

勃起不全、インポテンス、
医療： 勃起不全 (ED)

定義

男性の勃起不全は、一定期間内に性交に必要な方法でペニスを挿入できない、またはほとんど成功しない場合に発生します。 完全に直立 (硬い）状態をもたらす、またはこの状態を維持すること。しかし、これが散発的または短時間にのみ当てはまる場合、勃起不全については話されません。
勃起不全がある 何もない 男性の生殖能力の低下に関係しています。既存のインポテンツでは、射精して精液を生成する能力は、いくつかの例外を除いて残ります。

疫学

研究によると、発生率は（入射）ドイツおよび国際的に約勃起不全。 20%。 70歳以上の男性にとっては、すでに 70%これは、この疾患が年齢に大きく依存していることを示しています。 40歳の男性では、この障害は約5％が完全で、約17％が中等度です。さらに、最近の研究では、糖尿病患者の20〜70％（糖尿病), 高血圧 (高血圧）または 脂質代謝障害 治療を必要とする勃起不全がある場合があります。

勃起の基礎

男性に勃起が起こるように、いくつかのシステムが連携して働きます。機能的な血管はそれらの発達にとって重要です、 いらいらさせる、陰茎の特定の部分と健康な初期の心理的状況。を理解することが重要 勃起 したがって、彼らの障害は、彼らの生理学の知識であり、陰茎の解剖学のアイデアでもあります：
ペニスは所有しています 3つのいわゆる海綿体 (コーパス海綿体）、上下に腫れる可能性があります。あなたの充填 血液そしてそれとともに陰茎の状態は、陰茎に沿って走る血管によって制御されます。重要な血液供給血管は Arteria dorsalisペニスペニスの上部でペアで走っています。そこから、小さな枝が2つの大きな海綿体に入り、必要に応じてそれらを血で満たします。これら2つの海綿体の内部には、別の船、 深い陰茎動脈それは同じ仕事をします。
3番目の勃起組織は、 尿道 そして、それ自身の動脈によって供給されます。ただし、3つの容器はすべて相互に接続されています。ペニスが弛緩しているとき、彼らはそれを供給します 動脈 酸素、それに流入する血液は、関連する静脈によって海綿体が満たされることなく再び運ばれます。これは、体液を保持する小さな筋線維によって達成されます（正弦波）勃起組織を囲んでください。つまり、スポンジのようなものと考えることができます。
これらの筋肉は弛緩すると緊張するため、動脈の直径は狭くなり、勃起組織の空洞に血液が入る余地があまりありません。
特定の神経インパルスは、筋線維がある場合に筋線維を弛緩させます 勃起 来る必要があります。これにより、上記の動脈の直径が大きくなり、勃起組織により多くの血液が送り込まれます。これは次に収集します 洞窟 (正弦波）、それを運ぶ静脈の直径を狭くします。彼らは動脈よりもはるかに柔らかい壁を持っています。つまり、いわゆるポジティブフィードバックがあります。血液が流入するほど、海綿体が満たされ、流出する血液が少なくなります。
陰茎のシャフトは長くなり、直径が大きくなり、硬くなります。
これに必要な神経インパルスは 自律的 (植物性、不随意) 神経系、より正確にはいわゆる 副交感神経系。これは、睡眠中、消化中、または一般的にリラックスしているときに特にアクティブになります。

勃起の種類

勃起には基本的に3つのタイプがあります。

• 反射性勃起：性器領域の刺激と下部脊髄の関連する神経接続を通じて発生します。
• 心因性勃起：思考や画像などによる脳の性的刺激によって引き起こされます。これに対する衝動は、脳の中央で制御され、副交感神経系を介して伝えられます。
• 夜間の勃起：副交感神経系が夜に最も活動的であるため、それは実質的に自動です。したがって、既存の夜間勃起がある場合は、心理的に引き起こされる勃起不全を除外することができます。

勃起不全の予防

へ 勃起不全 これをできるだけ早く効果的に防止するには、それに応じて一般的なライフスタイルを調整する必要があります。のような危険因子 タバコ, コレステロール （動物性脂肪）そして多すぎる シュガー 避けるべきです。定期的な身体活動は、勃起不全の予防にも役立ちます。すでに血管疾患または 糖尿病十分に監視された意味のある基準に基づいている必要があります 投薬 病気の長期的な結果としてのインポテンツを回避するように注意を払う必要があります。オープンなパートナーシップ関係はまた、セックスライフにプラスの影響を与える可能性があるため、パートナーシップによって引き起こされる心理的誘因を回避できます。

勃起不全の予後

根本的な要因の数と重大度によって異なります。さらに、予後は、存在する可能性のある潜在的な疾患を治療できるかどうか、および患者が使用した治療法にどの程度反応するかによって影響を受けます。
問題をより早く、より効果的に処理するほど、効果的です。ほとんどの患者は効力の問題を恥じており、医師に行く前に平均して1年以上待つので、これは必ずしも簡単ではありません。

勃起不全の概要

の 勃起不全 男性に分泌されるのと同じくらい広まっている病気です。その頻度にもかかわらず、それはまだ社会的にタブーなトピックです。特に50歳以上の人に影響します。ただし、40歳未満の男性は、効力に問題がある場合があります。
多くの場合、代謝に影響を与える慢性疾患に基づいています ホルモン、 いらいらさせる- またはその 血管系 影響します。泌尿器科の分野でよく設計された優れた診断は、勃起不全の引き金の正確な決定を可能にし、効率的で大部分が副作用の治療の基礎を作成します（参照： 勃起不全治療）。患者に個別に適応できるいくつかの異なるアプローチがあります。特にここ数年は、治療効果と患者の快適さを改善することができる多くの新しい発見を生み出しました。

勃起不全の治療のための重要な非侵襲的で多くの場合に示される選択肢は 心理療法。しかし、それらの可能性は、特に男性によってはしばしば過小評価されており、その方法はかなり不快で恥ずべきものと見なされているため、人気のある薬物療法や技術支援療法に遅れをとっています。勃起不全の予後は、軽度で容易に治療可能な症例の非常に良好なものから、多因子性の起源および深刻な基礎疾患の場合のかなり不良なものまでさまざまです。
要約すると、勃起不全の予防とより良い治療のために、力の問題の蔓延と発達に関する男性と女性の両方の社会の教育が大幅に改善されるべきであると言えるでしょう。