大転子の炎症-どのくらい危険ですか?
広義の同義語
滑液包炎、大転子痛症候群、股関節の腱炎
前書き
大転子の炎症は、いわゆる大転子痛症候群の発症につながる可能性があります (一般的な情報はここにあります: 大きな転子の痛み) リードする。この症候群は、多種多様な外側股関節疾患を含みます。この領域の炎症過程は、筋肉(特に中殿筋または小殿筋)の裂傷、大転子の上部にある滑液包(滑液包嚢)の障害、またはいわゆる「急速な股関節」によって引き起こされる可能性があります。
大転子の炎症を持つ患者は通常気づきます 非常に早く刺すような痛み 外側股関節の領域で。この痛みは病気の程度によって異なります 安静時とストレス下の両方 発生する。さらに、炎症過程が明らかになる可能性があります オーバーヒート とか 腫れ リードする。自然なものでも 関節可動域 大転子の炎症のある患者では、股関節の変形が明らかに制限されています。大転子の炎症の診断には、 臨床像、股関節の検査 サイド比較 そして様々な画像技術。根本的な問題に応じて、 適切な治療 開始されます。
原因
大転子の炎症は、さまざまな基礎疾患によって引き起こされる可能性があります。いわゆる滑液包炎は、大転子における炎症の最も一般的な原因の1つです。滑液包は、関節の2つの固定部分の間にあるスライド構造です。 Bursaeは人間のすべての実際の関節にあります。これらの構造の主な機能は、関節に作用する圧力を均等に分散し、軟骨と骨が互いに滑るのを容易にすることです。転子に滑液包炎を発症する直接的な原因(中程度: 転子滑液包炎)は通常、細菌性病原体の浸透です。ただし、これらの細菌性病原体は必ずしも股関節領域に由来する必要はありません。体の別の場所にある細菌は、血流を介して大転子の滑液包にも到達できます。さらに、滑液包炎はウイルス性病原体によっても引き起こされます。
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大転子の炎症の別の原因は、股関節の腱炎です(専門用語: 転子の内膜症)。この用語は、大腿骨の大きなローリングヒロック(転子メジャー)の領域の腱の痛みを伴う病気を指します。ほとんどの場合、大転子のこれら2つの炎症性疾患は、互いに独立して発生するのではなく、組み合わせて発生します。
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主要な転子の炎症はどれほど危険ですか?
大転子の炎症は通常、この領域の腱と滑液包の炎症によって引き起こされます。これは通常、抗炎症鎮痛剤、理学療法、理学療法でうまく治療でき、すぐに治癒します。痛みが非常に強い場合にのみ、手術が必要です。
症状
股関節の炎症に苦しんでいる人々は、病気の始まりからすぐに股関節領域の刺すような痛みや引っ張る痛みに気づくでしょう。この痛みは、特定の状況下では大腿部の下部に広がることがあります。それほど顕著でない炎症プロセスの場合、症状は主に股関節の動きによって引き起こされます。その理由は、腰を動かすと、個々の関節部分が互いに摩擦し、腱領域に緊張が生じるためです。大腿転子の炎症に典型的な症状は、特に歩行中に股関節を曲げたり伸ばしたりするときに引き起こされます。
大転子での顕著な炎症は、患者が休んでいるときでも激しい痛みを引き起こす可能性があります。大腿外側の大腿部の皮膚表面の著しい過熱も、大転子における炎症の典型的な症状の1つです。さらに、この領域の発赤は炎症の変化を示している可能性があります。さらに、大転子に炎症があると、正常な可動域が明らかに制限されます。身体診察中に、転子をたたくと痛みを引き起こす可能性があります。
大転子の炎症を伴う痛み
大転子は、太ももの外側にある大きな触知可能な骨の突起であり、さまざまな筋肉の腱の開始点として機能します。さまざまな病気や状態が大転子領域に股関節痛を引き起こします。
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考えられる原因の1つは、いわゆる「腱炎」です。挿入テンディノパシー」。厳密に言えば、これらは腱炎です。大転子は、合計5つの筋肉の付着面として機能します。これらには、中殿筋および小筋、梨状筋、内閉鎖筋、そして最後にジェメリ筋が含まれます。これらの筋肉の腱アタッチメントの領域の炎症は、主に太ももの外側に投影される股関節の鋭い痛みにつながる可能性があります。さらに、この領域の発赤と腫れが少なくなることがあります。ほとんどの場合、中殿筋の腱が影響を受けます。腱刺激は、小殿筋に影響を与える頻度がやや低くなります。
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腱の領域の変性プロセスまたは小さな怪我も鋭い痛みを引き起こす可能性があります。
大転子部の痛みのもう一つの原因は滑液包炎です(滑液包炎)。大転子の領域には3つの滑液包があり、これは筋肉と骨表面の間の一種の「クッション」です。周囲の腱、筋肉、骨に圧力と摩擦を均等に分散させ、スムーズな動きを可能にします。滑液包の炎症は通常痛みを伴い、腰への不適切または過度のストレスやけがから生じます。
大転子の領域の痛みのもう1つの原因は、いわゆる「スナップヒップ」です (コクササルタン)。腸骨バンドと呼ばれる繊維のストランドが大転子に沿って走っています。この繊維ストランドの一部は、大転子の上を小さすぎる距離で滑る可能性があるため、移動中に準固着が発生します。時折起こる痛みに加えて、腰にははっきりと聞こえ、触知できるスナップ音があります。領域にさらに刺激や炎症がある場合、痛みは特に一般的です。
診断
大転子の炎症の疑いの診断は、いくつかのセクションに分かれています。医師と患者の会話中の苦情の説明さえ(anamnese)は、基礎疾患の最初の兆候を提供することができます。大転子の炎症のさらなる診断は、画像法を使用して行われます(例: レントゲン そして 磁気共鳴画像).
治療
腱の損傷によって引き起こされる大転子の炎症は、通常、鎮痛剤と抗炎症薬(イブプロフェンなど)で治療できます。
さらに、理学療法と物理的対策は長期的に症状を緩和するのに役立ちます。しかしながら、腱炎が特に顕著である場合、外科的治療をしばしば開始しなければならない。滑液包の損傷が大転子の炎症の原因である場合、適切な治療を開始する前に正確な原因を特定する必要があります。根底にある細菌感染の場合、原因となる病原体が特定された後、抗生物質による治療を開始できます。
影響を受ける患者のほとんどは、この治療法に非常によく反応し、比較的短時間で症状がなくなります。一方、過度のストレスによって引き起こされる滑液包炎は、多くの場合、長期間にわたって固定する必要があります。関節にもはやストレスがかからない場合にのみ、炎症過程が治まり、治癒が始まります。ただし、まれなケースでは、抗生物質による治療と股関節の固定化の両方が失敗したままです。罹患した患者では、大転子の炎症の外科的治療を検討する必要があります。
家庭のための練習
股関節痛は珍しいことではありません。次 変性プロセス 何よりも 不正確で過負荷 大転子の領域で炎症過程を引き起こし促進する小さな怪我だけでなく、にいる間 炎症の急性期では、股関節が保護されます たとえば、イブプロフェンやジクロフェナクなどの抗炎症薬や鎮痛薬を前景にすることができます 穏やかなストレッチ運動は、急性の痛みが治まった後に治ります、促進する。ランナーはこの領域の腱炎と滑液包炎の影響を特に受けるため、これはランナーにとって特に重要です。ここでは、股関節の筋肉がよく伸ばされていることを確認することが特に重要です。これにより、不正確または過負荷のリスクが最小限に抑えられます。
以下は、腰を伸ばすのに適しており、日常生活で簡単に実行できるいくつかのエクササイズです。ただし、これらは専門の医師や理学療法士に代わるものではありません。 急性の炎症と激しい痛みの場合、訓練は専門家の指導に従ってのみ行われるべきです不適切な動きによる損傷を避けるため。
サンプル演習 ヒップストレッチ用:
- の伸び グルート:この演習の開始位置は仰臥位です。曲がった右脚を胸に向かって引っ張ります。右膝を右手で持ちます。左手は右ふくらはぎを覆います。ストレッチを感じるまで、足を左肩に引きます。ただし、激しい痛みがある場合はストレッチしないでください。膝に負荷がかかっていないことを確認します。この位置を少なくとも30秒間保持します。次に、サイドを切り替えます。
- ストレッチのバリエーション 股関節屈筋:最初のエクササイズでは、固いスタンスで立ちます。次に、かかとをお尻に向かって引っ張ります。かかとがお尻に触れないようにしてください。同じ側の手でかかとをつかみ、その位置を保持します。安定したら、ストレッチの衝動を感じるまで骨盤を前方に押します。胃がきついです。この位置を30秒間保持してから、サイドを切り替えます。 2番目の練習では、広いストライドの姿勢で立ちます。あなたがまっすぐな背中としっかりしたトランクを持っていることを確認してください。次に、前足を両手で支えます。くぼみを避けてください!ストレッチを感じるまで、骨盤をもう一度前方に押します。彼らはこの位置に30秒間留まります。今、側を変えます。
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予防
大転子での炎症の発生は、単純な行動規則を順守することで防ぐことができます。最も重要な予防要因の1つは、関節に過度の負担をかける長時間の安定した動作を回避することです。さらに、スポーツ中に体軸の誤った姿勢を緊急に回避する必要があります。特に通常のもの ストレッチ 股関節の筋肉の腱を温めると、大転子の炎症を効果的に防ぎます。
予報
大転子における炎症の予後は 一般的に非常に良い。この炎症性疾患の経過とそれに伴う痛みを伴う間隔が とても退屈な 炎症プロセスは通常、比較的簡単な方法で治療できます。しかし、治癒プロセスを最適化し、新たな炎症を防ぐためには、それが絶対に必要です 正確な原因 この病気の原因を突き止めるには根本的な問題に合わせて正確に調整された治療のみが、長期的に炎症プロセスを防止し、したがって、良好な予後を保証できます。