虹彩の炎症

前書き

コルチゾンを含む点眼薬は虹彩の炎症を助けることができます。

アイリス、どちらも 虹彩 目の色素性開口です。目の中皮の前部です。この中眼の皮膚は、 ウベア。虹彩に加えて、ブドウ膜には、放射体(コーパス繊毛)と脈絡膜(脈絡膜)。虹彩は前眼房と後眼房を分離し、その内部は瞳孔を囲んでいます。このようにして、目に入る光の量を調整します。

定義

の中に 虹彩炎 それは 虹彩の炎症 (また 虹彩の炎症 呼び出された)。それはしばしば関連付けられています 他の部分の炎症 目の中皮 (Uvea)、その後全体として呼び出されます ぶどう膜炎 専用。

区別する 2つの起源の方法 虹彩炎。一方にはイリチドがいます 非炎症性の原因 一方、できる 感染後の免疫反応の一部としての炎症性疾患 発生する。

非炎症性起源の虹彩炎

多くの自己免疫疾患が虹彩の炎症を引き起こす可能性があります。自己免疫疾患は、人間の免疫系が身体自身の構造を攻撃して損傷するという共通点があります。

最も重要な疾患を簡単な説明とともに以下に示します。

  1. Bechterew病:Bechterew病は、関節のこわばりや痛みを伴う慢性の炎症性リウマチ性疾患です。特に脊椎が影響を受けます。関節の外の強直性脊椎炎の典型的な症状は、虹彩の炎症またはブドウ膜の前部の炎症(前部ブドウ膜炎)です。ほとんどの場合、これは片側で発生します。さらに、涙の生成と羞明が増加します。虹彩炎は白内障または緑内障を伴うことがある。
  2. 関節リウマチ:関節リウマチも関節の慢性炎症性リウマチ性疾患です。ほとんどの場合、指が影響を受けます。これは虹彩炎を伴うことがあり、これは目の激しい赤みと視力低下を伴います。
  3. 炎症性腸疾患:炎症性腸疾患には、クローン病および潰瘍性大腸炎が含まれます。消化管の炎症性の変化とは別に(消化管)目の炎症症状を含む腸管外症状もあります。孤立した虹彩炎、ブドウ膜炎、角膜炎に加えて(角膜炎症)は、上強膜炎も持っていることができます真皮の炎症) 発生する。
  4. サルコイド(ベック病):サルコイドは自己免疫疾患です 肉芽腫性 原則としてあらゆる臓器系に影響を与える疾患。ここでも、虹彩は炎症過程の影響を受けます。
  5. 強皮症:強皮症は、 コラゲノーゼ 聞いた。後者は、自己免疫性結合組織疾患のグループです。虹彩の炎症もここで発生する可能性があります。
  6. その他の自己免疫疾患:多発性硬化症、ベーチェット病などの他の疾患虹彩やブドウ膜にも現れます。

炎症の原因となる虹彩炎

イリチデスのこのグループはうそをつく 感染症 基礎。以前の感染に対する体の免疫反応は、虹彩とブドウ膜の炎症につながります。そうです 直接的な眼感染ではない。むしろ、虹彩の炎症は 免疫反応の結果 体内の完全に別の場所にいる細菌の場合。したがって、目からの汚れでも細菌は検出されません。

感染症はある程度の虹彩炎に伴います 時間間隔 先に。

以下は、一般的な根本的な感染症の概要です。

  1. クラミジア: この バクテリア 主に人間の泌尿生殖路(尿路および性路)に見られ、ドイツでは主に 性交を送信します。その後、感染の結果として尿生殖路および眼の感染を起こす可能性があります 反応性関節炎 原因。後者は 免疫反応 感染後に発生する可能性のある体の。虹彩も影響を受ける可能性があります。
  2. エルシニア/赤痢菌/カンピロバクター/サルモネラ菌/ゴノコッチ他:これらの病原体の一部は 消化管、その他 尿生殖路。彼らが共通して持っているのは、彼らがいわゆる二次疾患を持っているということです ライター病 につながることができます。これは 反応性関節炎の特別な形これは免疫学的に引き起こされた現象と見なすこともできます。通常、ライター病は3つ 炎症 マークされた。これには 尿道炎 (尿路感染), 関節炎 (関節の炎症)および 結膜炎 (結膜炎) あるいは単に 虹彩炎 (虹彩の炎症).
  3. その他の病原菌:他の病原菌や感染症も虹彩炎を引き起こす可能性があります。これも インフルエンザ-そして ヘルペスウイルス, 結核, 腺状ファイファー熱, ライム-ライム病, トキソプラズマ および同様。

症状

虹彩の炎症目が赤くなった, 光に非常に敏感 そしてできる 痛み。 1つもあります 視力障害。あ 目の曇り 前房への浸潤の結果 炎症性分泌物 そして .

コース

虹彩炎の経過 できる 急性 または 慢性的な あります。に発生する慢性経過と急性再発 自己免疫疾患 発生する可能性も高い 合併症 苦しんだ。もし 毛様体 影響を受けると呼ばれています 虹彩毛様体炎.

虹彩炎の合併症

炎症は視力低下につながります。

虹彩炎は確かです 合併症 影響を受ける人々の生活の質を著しく低下させる可能性があります。

まず、これには硝子体の不透明度が含まれます。硝子体の透明性は、炎症によって引き起こされる浸潤によって低下します。これには 視力低下.

さらに、炎症は チャンバー角度の変更 リードする。これは、いわゆる眼房水の流出を妨げます。結果として、 目の圧力上昇 来て 視神経の損傷。このような損傷は、 緑内障 (続発性緑内障)。未処理のままにしておくと、これは 失明 リードする。

最後の主要な合併症は1つです 虹彩とレンズの間の結合組織 呼び出す。これは、 シネキア。この接着または接着は、 続発性緑内障 を伴うだけでなく、 レンズの不透明度 (白内障)。レンズの不透明度も1につながります 視力障害.

診断と検査

一見するとあなたはそれを見ることができます 目の発赤 同様に 瞳孔の狭窄 (縮瞳)。さらに、影響を受けた目は 痛みを伴う (優しい)。へ 前房における膿の蓄積 (ハイポピオン)眼科医は スリットランプ検査。これは 顕微鏡検査 回転光源を使用して目の。

また、 眼圧の定期的な測定 危険な合併症を防ぐために必要かもしれません。

すでに述べたように、虹彩炎にはさまざまな原因があります 包括的な実験室試験 (例えば、別のテスト バクテリア または リウマチ因子)必要です。また イメージング手順 に使用できます。 関節の変化 リウマチ性疾患のコンテキストで可視化します。

治療

虹彩炎の原因となる治療にはさまざまな原因があるため、さまざまなアプローチを取ることができます。

一般に、眼は最初に局所的にコルチゾンを含む軟膏で治療されます。軟膏や点眼薬としても使用できる、コルチゾンを含まない抗炎症薬もここで使用されています。

さらに、目薬は瞳孔を拡張するために使用されます(散瞳)。これは、アイリスとレンズがくっつくのを防ぐために行われます。

これらの局所治療アプローチが非常に厳しいコースで失敗する場合、結膜下でのコルチゾン錠剤とコルチゾン注射による全身療法が必要になる場合があります。

虹彩炎の原因が細菌感染である場合は、抗生物質療法が行われます。

しかしながら、虹彩炎はもはや病原体に関連していないことが多いので、むしろ身体自身の免疫反応の結果なので、抗生物質はここでは効果的ではありません。その後、治療は主に炎症に対して行われ、ここでもほとんどが抗炎症薬とコルチゾン製剤を使用しています。自己免疫疾患には、特に既存の疾患(リウマチなど)を対象としたさまざまな治療アプローチがあります。その後、治療を行う医師が治療を個別に決定します。

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