ケモシンバイオレシス

広義の同義語

関節壁の化学的破壊（滑膜炎）

前書き

の 慢性多発性関節炎 （リウマチ）は学際的な治療を必要とする慢性炎症性関節疾患です。最初の連絡窓口はリウマチ専門医です 整形外科医 そして 内科医。リウマチ治療は薬物療法で構成され、 理学療法, 作業療法、理学療法、そしておそらく手術を通して。クラシックながら 投薬 生物全体に影響を与える、それは可能です 関節 具体的には注射によって治療されます。の主要な問題 慢性多発性関節炎（リウマチ） 痛みを伴う関節の炎症が繰り返し発生しています。リウマチ性イベントのこれらの急性期では、彼らは腫れます 関節粘膜 炎症が続き、病気が長期間続くと永久的な関節の損傷につながります。

化学滑膜症

したがって、関節リウマチの治療アプローチの1つは、破壊的で慢性的な炎症の排除です。 滑膜。粘膜の外科的除去に加えて、化学物質または放射性物質を注入することによって粘膜を抹消するオプションがあります（ケモシンバイオレシス または ラジオシノビオレシス).
のような化学物質モルヒ酸ナトリウム（Scleromate®）は、炎症を起こした滑膜を直接攻撃し、粘膜を破壊します。死んだ組織は体に吸収されて排泄されます。化学的滑膜癒着術は、目的の成功を収めるために数回行わなければならない場合があります。既存の関節軟骨損傷（関節症）元に戻すことはできません。

成功のチャンス

chemosynoviorthesisはしばしば関節の腫れ、痛み、関節機能の長期的な改善につながります。治療されている関節にすでに進行した損傷がある場合、成功の可能性はより悪くなります。頻繁に使用され、有望である-特に大きな関節（膝関節など）-は、粘膜の外科的除去とそれに続く化学的子宮頸部癒合術の併用療法で、粘膜の外科的除去後に常に残る粘膜残留物を除去します。

実行

治療された関節は、アルコール消毒液で注意深く洗浄されます。関節穿刺は無菌状態で行われます。まず、おそらく存在する 関節液 はがした後、局所麻酔薬を注射した。その後、硬化剤は正確に 正しい用量 注入。
次の期間では、付随する炎症と滑膜の分解産物が原因で、関節の所見（発赤、腫れ、痛み）が一時的に悪化することがあります。
原則として、関節軟骨への悪影響はありません。薬が最適に機能するためには、最初に関節を動かした後、落ち着いておくことが重要です。

副作用

深刻な副作用はまれです。
最も危険なのは、関節内の皮膚細菌の広がりです。したがって、無菌作業状態を維持することが不可欠です。非常にまれなケースでは、治療された関節の周りの領域の軟組織の腫れにより、 血栓症 トリガーされます。
生物に対する一般的な影響は短期間である可能性があります 熱 そして 寒気 なるだけでなく、 白血球 そしてその 肝臓の値。関節における前述の反応に加えて、軟組織への偶発的な薬物の注入は、ほとんど常に結果をもたらさない痛みと局所炎症を引き起こす可能性があります。

禁忌

妊娠中の女性、および既存の肝臓疾患や腎臓疾患のある患者は、化学的滑膜癒着術を使用した治療から除外されます。

アフターケア

治療された関節は48時間の期間を節約する必要があります。下肢の関節の場合、これは脚を解放し、2つの前腕松葉杖または車椅子で患者を動員することを意味します。
その後、症状に依存したストレスの蓄積から、急速な完全ストレスまで治療を続けることができます。その後の運動療法は、によって引き起こされる関節の硬化を防ぐことを目的としています 薬物誘発性カプセル収縮 発生する可能性があります。次のような地域の苦情：

• 腫れ
• 発赤と
• 痛み

対症療法として、冷却、鎮痛剤、抗炎症薬で治療されます。