喘息の原因
前書き
気管支喘息は、気道の過敏症に関連する慢性疾患です。さまざまなトリガーが、息切れや咳などの発作のような症状を引き起こします。患者ごとに異なるトリガーは多数あります。
喘息では、アレルギー性喘息と非アレルギー性喘息は大まかに区別されます。しかし、多くの患者では、両方のタイプの混合型があります。
これらは喘息発作の典型的な原因です
気管支喘息では、気管支、すなわち気道の一部に再発性の炎症があります。この炎症は気管支粘膜を非常に敏感にし、小さなトリガーでさえ喘息発作を引き起こす可能性があります。そのような喘息発作では、気管支粘膜への損傷によって引き起こされる刺激は、気道の腫れと狭窄および粘液産生の増加を引き起こします。
その結果、突然の息切れや粘液の濃い咳が発生します。数多くの引き金がそのような急性喘息発作の原因になり得ます。
アレルギー性喘息の典型的な誘因は、花粉、イエダニからの排泄物、真菌胞子または動物の毛です。非アレルギー性喘息の典型的なトリガーは、労作、感染症、特定の薬物療法です。
最も一般的な原因は次のとおりです。
-
アレルゲン/アレルギー
-
努力
-
コールド
-
投薬
-
化学的刺激物
-
排気ガスなどの大気汚染物質
-
たばこ煙
-
感染症
-
胃食道逆流
-
ストレス
原因としてのアレルゲン
さまざまなアレルゲンが喘息の発作を引き起こす可能性があります。アレルゲンは、それ自体は危険ではない物質ですが、免疫系の過剰な反応により身体が非常に敏感に反応します。
アレルギー性喘息を引き起こす可能性のあるアレルゲンの典型的な例は、例えば、花粉です。これらは典型的な花粉症を引き起こすだけでなく、一部の人々の喘息発作の原因にもなります。
他のアレルゲンは、例えば、特に特定の作業環境で発生する可能性があります。これらには、小麦粉、木粉、染料、溶剤などのアレルゲンが含まれます。動物の毛や鳥の羽もアレルゲンの可能性があります。
さらに、チリダニの糞、カビの胞子、特定の食品などのアレルゲンは、喘息の発作を引き起こす可能性があります。
この件についてもっと読む 花粉症
原因としての薬
様々な薬物が、薬物誘発性または薬物誘発性喘息として知られているものを引き起こします。ほとんどの場合、鎮痛剤のグループからの特定の有効成分が原因です。これはアレルギー反応ではなく、不寛容反応です。
薬物誘発性喘息の最も一般的なトリガーは、アセチルサリチル酸(ASA)を含む薬物、またはインドメタシン、イブプロフェン、ジクロフェナクなどの非ステロイド性抗炎症薬です。一方、パラセタモールは通常、忍容性が良好です。特に特定の鎮痛剤(鎮痛剤)は喘息発作を引き起こす可能性があるため、鎮痛性喘息としても知られています。
この鎮痛性喘息に加えて、ベータ遮断薬のグループからの薬も喘息発作を引き起こす可能性があります。しかし、これは過敏症反応とは何の関係もありません。むしろ、一部のベータ遮断薬は気管支の領域の受容体にも作用し、気管支が狭くなり、喘息発作を引き起こす可能性があります。
したがって、ベータ遮断薬は、気管支喘息が判明している患者にはまったく使用しないでください。
トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 ベータ遮断薬の効果。
原因としてのストレス
基本的に、気管支喘息はストレスだけでは引き起こされません。むしろ、さまざまな非心理的原因が喘息に関与しています。これらのうちどれが最終的に喘息発作を引き起こすかは、人によって大きく異なります。
しかし、気管支喘息が知られている患者では、ストレスのレベルが高くなると喘息発作が早くなる可能性があることが示されています。
したがって、バランスの取れた精神とストレスの軽減は、病気への対処においても役割を果たす可能性があります。
喘息発作に対する感受性の増加に関与するストレスの有無と程度は、人によって異なります。
このトピックの詳細については、こちらをご覧ください。 どのようにストレスを軽減できますか?
原因としての風邪/気管支炎
風邪や気管支炎などの上気道感染症は、喘息発作の典型的な考えられる引き金の1つです。ウイルスによる感染と細菌感染の両方が喘息発作を引き起こす可能性があります。しかしながら、最も頻繁には、ウイルス性病原体が上気道の感染を引き起こします。
特定の状況下では、感染は喘息発作の最初の引き金にもなり得、喘息が感染の一部として初めて現れる。
喘息では、気道の慢性過敏症があります。彼らはさまざまな刺激に特に敏感です。気道を攻撃する感染症はまさにそのような刺激です。これは気道の狭窄との過度の反応につながる可能性があります。これは、息切れを伴う典型的な喘息発作、粘液産生の増加および息切れを伴う咳を引き起こします。
トピックの詳細については、こちらをご覧ください 気管支炎
原因としてのダストダニ
ハウスダストダニの排泄は、いわゆるハウスダストアレルギーの典型的な引き金です。これは、水っぽい、目のかゆみ、鼻水、咳、くしゃみの増加、非特異的な頭痛などの症状で現れます。
ハウスダストアレルギーに加えて、ハウスダストダニの排泄物も喘息発作を引き起こす可能性があります。イエダニによって引き起こされる気管支喘息は、アレルギー性喘息のサブグループに属します。したがって、チリダニの糞はアレルゲンです。最初は比較的無害なハウスダストアレルギーがアレルギー性喘息になることは珍しくありません。
トピックに関する詳細情報 ハウスダストアレルギー ここにあります。
原因としてのカビ
カビ胞子は潜在的なアレルゲンであり、カビアレルギーを引き起こす可能性があります。これは、鼻水、涙、目のかゆみ、くしゃみ、咳の増加などの典型的なアレルギー症状とともに現れます。ただし、アレルゲンとして、真菌胞子は喘息発作を引き起こすこともあります。この形の喘息は、アレルギー性喘息のサブグループに属します。
トピックの詳細については、こちらをご覧ください カビアレルギー
精神的および心身的原因
「ストレス」の章ですでに述べたように、ストレスや心理的ストレスだけが気管支喘息の原因ではありません。喘息は主に体性疾患であり、すなわち、身体的疾患であり、心理的疾患ではありません。
しかしながら、既知の喘息では、身体が増加した心理的ストレスにさらされた場合、身体は喘息発作により迅速に反応する可能性があることが知られています。
気管支喘息を純粋な体性疾患と心身症のどちらに分類すべきかについては、まだ意見が対立しています。最も可能性の高い原因は体性の(物理的に引き起こされる)病気であり、心理社会的要因によってプラスとマイナスの両方に影響を受ける可能性があります。
喘息の急性発作が起こった場合はどうなりますか?これに関する記事を読む ぜんそく発作