止血

前書き

止血または血液凝固とは、身体が開いた内部または外部の傷に使用する非常に複雑なプロセスを指し、怪我の際に血液の損失をできるだけ少なくします。

出血している創傷の場合、プロセスをスピードアップし、失血をできるだけ低く保つために、さまざまな方法で身体の自然な止血をサポートできます。
最初のステップは、圧力を取り除くことです。たとえば、しっかりと適用された圧迫包帯を使用します。
大きな出血のある傷は医師が検査し、必要に応じて治療する必要があります。表面だけではない創傷の場合、破傷風ワクチン接種の保護を確認し、必要に応じてリフレッシュする必要があります。

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どうしたら止血できますか？

止血を達成し、体が凝固するのを助けるための最も重要な手段は、トリガーを押すことです。
場所に応じて、これは、例えば、圧力包帯を適用することによって行うことができます：
これを行うには、創傷被覆材を最初にラップで固定し、次に、たとえば、別のロールを配置して、出血に圧力をかけるような方法でラップする。
包帯は、出血が止まるのに十分なほどきつく締める必要がありますが、指や足が血流不足で青くなるほどきつく締めないでください。
圧力包帯の適用が成功しないか、または不可能である場合は、数分間自分の手で出血に圧力をかけるだけです。
必ず手袋を着用し、傷口を湿布で覆ってください。

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止血を達成するための別の効果的な対策は、出血の原因が腕や脚にある場合は、自分を高めることです。

上記の方法では止められない、または止めるのが不十分な激しい出血の場合は、できるだけ早く医師に相談するか、救急車を呼ぶ必要があります（ダイヤル112）。

けがをせずに出血する一般的な原因は鼻血です。
ここでも、体は通常、出血自体を停止するのに最適な位置にあり、局所的圧力と重力の使用の単純であるが効果的な対策によってサポートできることが適用されます。したがって、鼻血がある場合は、直立して座る必要があります（横になったときよりも血管内の圧力が低いなど）。
さらに、鼻孔を止めずに少なくとも10分間一緒に圧迫する必要があります。多くの場合、これは出血を止めるのに十分です。

詳細については、記事をご覧ください。 どのようにして鼻血を止めることができますか？

手術などの医療処置のコンテキストで使用される止血対策は、前述の対策と区別することができます。
それにもかかわらず、止血は基本的に同じ原理に従い、一部は同様の手段によって促進することができます：

• 手術室でも、ピンセットの圧迫などの目的の圧力で軽度の出血に対処することがよくあります。
  
• 切断された血管から出血した場合は、糸（結紮糸）で結ぶことで止めることができます。
  
• 強い血管断端は、より高い圧力（ピアシング）のため、Z字型の縫合糸で閉じる必要があります。
  
• さらに、多少の出血があれば、組織接着剤を使用することで止めることができます。これは血の自然な凝固能力をサポートします。

押すことによる止血

圧迫は一般に最も簡単ですが、通常は止血を達成するための最も効果的な方法でもあります。

目標とする圧力により血管が圧縮されるため、身体の自然な血液凝固がより速く、より効果的に開始されます。出血が少ない場合は、通常、出血を止めるのにこれで十分です。
例えば開いた創傷からのより激しい出血の場合には、トリガーを押すことにより失血が可能な限り低く保たれ、例えば縫合により医療がより容易になる。

引き金を引くときは、圧力が出血を止めるのに十分であるが、指や足などの傾斜した身体部分への血流が遮断されるほど強くないように注意する必要があります。

止血剤

身体の自然な止血を刺激し、サポートするために使用できるさまざまな手段があります。一方ではカリウムミョウバンなどの化学薬品があり、他方ではノコギリソウの花から作られた粉末などの植物ベースの製剤があります。

軽傷の場合、これらの薬剤は血液凝固を早める可能性があります。それにもかかわらず、それらは不可欠であり、止血をサポートするための最も単純な手段よりも効果的ではありません。
出血の原因を数分間絞る。
この措置の助けを借りて、体は通常、この間に出血自体を止めることができます。

いずれにせよ、様々な止血剤は、身体をそれらを使用せずに素早く止めることができる小さな出血にのみ使用されるべきです。
出血が激しい場合は使用しないでください。代わりに圧縮が優先されます。
医師の診察が必要な場合もあります。

パウダー

特別な止血用途のための特別な粉末があります。
それらは通常、カルシウムと生物学的成分の組み合わせを含み、自然の血液凝固を促進します。

適用の1つの分野は、例えば、歯科処置後の口腔内の出血です。
救急医療の一環として軍隊で使用できる止血パウダーもあります。

止血パウダーは家庭用には重要ではありません。

出血を止めるペン

止血ペンは通常、カリウムミョウバンを有効成分として含む製品です。ひげそり時に発生する可能性のある小さな表面的な皮膚の損傷に使用されます。カリウムミョウバンは血管を収縮させ、出血をより早く停止させます。

不愉快な副作用は、アプリケーションが焼けて、おそらく傷つくことです。
表面の傷への使用はためらうことなく可能です。ただし、出血は清潔な布で2分間しっかりと絞ることもできます。
原則として、これは止血を達成するのにすでに十分です。

止血綿

止血綿は通常、藻類から得られるアルギン酸カルシウム繊維で構成されています。
この脱脂綿は、鼻血だけでなく、わずかな表面出血による血液凝固をサポートするために使用できます。

これを行うには、綿棒の一部をきれいなピンセットでボトルから引き出し、出血の場所に直接当てます。
一部の試験片では、ピンクの保護綿が片側に残っていることを確認する必要があります。これは挿入前に削除する必要があります。実際の止血綿は着色されていません。
それらの繊維は、血液凝固の自然なプロセスを促進し、体によって溶解して分解されるので、再び取り除く必要はありません。

既知の副作用がないため、止血綿はためらうことなく使用できます。
ただし、それだけでなく、出血の原因（または鼻血の場合は鼻孔）の印象も示す必要があります。

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出血が止まるまでどのくらいかかりますか？

止血は、血液中のさまざまな構成要素と因子の非常に複雑な連鎖に基づいています。これは、怪我や出血が発生するとすぐに作動します。出血が止まるまでにかかる時間は、出血の程度と位置、血液が凝固する能力、および出血を止めるのに役立つ対策によって異なります。

小さな表在性出血は通常、数分以内に止まります。血液凝固は圧迫によりはるかに速く行われますが、これがなくても体は出血を止めることができます。大怪我や鼻血の場合、出血が止まるまでに10分以上かかることがあります。

15分以上持続し、十分な圧力を加えても止まらない出血は、医師が検査する必要があります。

鼻血の場合の止血

鼻血は、通常は無害である非常に一般的な不満であり、簡単な方法で止めることができ、ほとんどの場合、医師の診察を必要としません。

説明されている対策は、明らかな原因のない自然発生的な鼻血に適用されます。
打撃などの怪我で鼻血が出ている場合や、頻繁に鼻血が出ている場合は、必ず医師にご相談ください。

鼻血の場合、冷静さを保ち、影響を受ける人を落ち着かせるヘルパーとして行動することが重要です。
失血はめったに体に関連しておらず、しばしば過大評価されています。
関係者は直立して座って、親指または人差し指で鼻孔を少なくとも5分間、休憩なしで10分間押します。

頭は前方に傾けて、必要に応じて支えてください。
口からの呼吸は正常で穏やかである必要があります。その後、圧力は慎重に緩和されます。多くの場合、出血はすでに止まっています。それ以外の場合は、圧力を再開し、さらに10分間保持する必要があります。

さらに、首は、例えば、湿らせたタオルまたは布の冷湿布で冷却できます。また、冷えていると血管が収縮するため、止血も促進されます。

記載されている対策が止血につながらない場合は、鼻血の場合は医師との緊急相談が必要です。
同様に、器質的な出血傾向（肝疾患、血友病）を持っている人や、たとえば不整脈のために抗凝固薬を服用している人は、鼻血がある場合は早期に医師に相談する必要があります。
記載されている対策は引き続き実施する必要があります。

詳細については、記事をご覧ください。 どのようにして鼻血を止めることができますか？

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