Bifiteral®

前書き

Bifiteral®は、有効成分ラクツロースに基づく下剤の商品名です。 （100 mlのBifiteral®には、約67 gのラクツロースが含まれています。）便秘に使用されます（便秘）自然に治療できない場合に使用します。
Bifiteral®は浸透圧性緩下薬のグループに含まれています（水を引く下剤）分類されます。これには、生理食塩水下剤のサブグループが含まれます（エプソム塩、グラウバー塩）、合成糖（ラクツロース）およびポリエチレングリコール（マクロゴール).

作用機序

Bifiteral®に含まれる ラクツロース 二糖です（ダブルシュガー）糖からなる ガラクトース そして フルクトース。彼女はできない 腸 吸収される、つまりインではない 血液 過ぎ去る。その結果、ラクツロースは腸内に残り、これもまた腸内に残ります 腸内の水分を増やす 後ろに残ります。これは、Bifiteral®が浸透圧的に効果的であるためです。の用語の下で 浸透 体内のさまざまな場所で発生する生化学的プロセスであると理解されています。

半透膜（水のみを透過する膜）2つの液体容器と膜の片側に1つを分離します より濃縮された溶液 プレゼント（液体の量あたりの1つの物質のより多くの粒子）、次に水 低濃度側 膜を通ってより濃縮された側に流れ、その結果、一方は両側に行き着きます 等しく濃縮された溶液 プレゼント。
このプロセスは腸でも起こります。通常は 異なる栄養素 (砂糖、タンパク質、脂肪）吸収された（腸壁から吸収される）。ただし、ラクチュロースはBifiteral®から吸収できないため、腸内でより濃縮されたラクツロースの溶液が形成されます。
の原則によると 浸透 (上記を参照）は今や膜を介して私たちの体から水ですここで腸壁）腸に流入してラクツロース濃度を下げます（なぜなら、同じ数のラクツロース粒子に対してより多くの水が含まれるということは、より低い濃度を意味するからです。）。今までに 腸内の水分を増やす 位置しています 便は柔らかく、通過しやすい.

別のメカニズムは、腸内のBifiteral®からのラクツロースの一部が天然由来であることです 腸内フローラ (腸に生息する細菌）は酢酸と乳酸に分けられます。これは 腸のpH値が低下します。 pHは 怒り 液体です（溶液の酸性度が高くなるほど、正に帯電した水素原子（H +）が多くなり、pH値が低くなります).
腸がより酸性になると、それはそうするように刺激されます より激しく動く (腸の運動性が高まる）。動きの増加により、肛門に向かって便が良くなります（ナッチ）と排便が促進されます。

腸で発生する細菌は、とりわけ、代謝で生成します アンモニア。アンモニアは私たちの体にもあります タンパク質の最終産物または分解産物 (タンパク質）。使用できなくなります 便や尿中に排泄される。大量に蓄積すると（発生する）、それからこれは体に有毒であり、とりわけ、のダメージ 脳 そしてその 肺.
腸内のBifiteral®からのラクツロースの分解によりpH値が低下し、より多くのH +イオンが存在する場合、これらはアンモニアと結合してNH4 +（アンモニウムイオン）。腸内のアンモニアとは対照的に、アンモニウムイオンは 吸収されない することができます。つまり、Bifiteral®の投与により、 アンモニアレベルを下げる、生成されたアンモニウムイオンは私たちの循環に入りませんが、便と一緒に排泄されるためです。

摂取

Bifiteral®は、 粉末またはシロップ 取られます。

シロップは必要な量で測定され、 飲み物や食べ物に混ぜる またはこれらの食品と一緒に撮影されました。ただし、基本的には、Bifteral®は時間に関して適用されます 食事に関係なく 取ることができます。

効果が始まる期間は、人によって大きく異なります。下剤効果はすでに従うことができます 2-10時間 開始しますが、その後のみ 1〜2日.

粉末の使用は基本的にシロップの使用と何ら変わりません。粉末は飲み物や食品にも混ぜられます。

Bifiteral®には 最長2週間 とることもできます。

応用

Bifteral®が役立ちます 便秘 (便秘）他の方法では使用できない（繊維、運動）溶解する。一般的に、それは、より容易な排便が示される疾患、例えばで 痔.

アプリケーションの別の領域は、 門脈大静脈または肝性脳症。これは 脳の障害 高度な肝障害、例えば1 肝硬変。なぜなら 肝臓 損傷しているため、正常に動作せず、分解生成物を除去できる アンモニア 十分に排泄できなくなり、アンモニア（NH3）体内に蓄積し、さまざまなダメージ（例えば脳内）トリガーできます。 Bifiteral®の使用により、 アンモニアレベルを下げる (上記を参照).

Bifiteralは、リフォーム時にも使用できます サルモネラ排泄物。これらはに感染している人々です サルモネラ から 消化管 持っていました。そのような感染症は、それ自体または抗生物質で治癒する可能性がありますが、病原体のデポも残ります（例えば胆道で）。そのような場合、影響を受けた人々は便中にサルモネラを排泄し続けます。 Bifiteral®が投与されると、増加した便の数は、胃腸管から病原体を洗い流すことを目的としています。

投与量

服用するときは、服用量を守ってください 主治医によって処方された されています。 Bifiteral®の量は、 人々のグループ、重症度、病気の種類.

便秘の方 7.5-15ml 1日1〜2回 大人で示される。子供のみ 4.5-9ml 1日1〜2回.

に 肝性脳症 大人の投与量から 7.5-15ml 1日3-4回 治療の過程でそれについて注意深く話しました 30-45回1日3-4回 増やす必要があります。

改修するとき サルモネラ排泄物 二人です 10-12日コース 外に出て、最初の治療法にあります 13.5ml 1日3回 取られ、2番目のコース（一週間の休みの後) 13.5ml 1日5回.

使用中に副作用が発生した場合は、主治医に相談することをお勧めします。

副作用

中用量では軽い 胃痛 そして 鼓腸 可能。より高い投与量を使用すると、 吐き気, 嘔吐 そして 下痢 と 水と電解質のバランスの乱れ (下痢は体に重要な塩を失う原因となります） 発生する。

Bifiteral®を長期間使用すると、 薄いスツール そして、水や電解質障害を含む上記の副作用を持つことができます。

上記の疾患が発生した場合は、薬による治療が必要になる可能性があるため、医師に相談する必要があります。

相互作用

排便回数の増加と体液とカリウムの損失の増加により、強心配糖体（その薬 心不全/心不全と 心房細動 利用される）来る。

水錠剤（利尿薬）を服用すると、カリウムの損失が増加することがあります。

糖尿病患者は、Bifiteral®にも吸収可能な炭水化物が少量含まれていることに注意する必要があります。必要に応じて、服用するBifiteral®の量に応じて、インスリン治療薬を調整する必要があります。

禁忌

• の炎症 消化管
• 腸閉塞 (イレウス)
• ラクツロース不耐症
• ガラクトース不耐症
• 果糖不耐症
• 電解質と水のバランスの乱れ（カリウム、ナトリウム、その他の塩濃度の乱れの存在)