アゼライン酸

定義

アゼライン酸は、いわゆるカルボン酸のグループに属する化学物質です。アゼライン酸を表すために使用される他の同義語は、ノナジン酸または1,7-ヘプタジカルボン酸です。後者はアゼライン酸の化学組成の詳細な説明です。

アゼライン酸塩はアゼレートと呼ばれます。アゼライン酸は白色の結晶性固体です。化学物質は主ににきびや酒さの治療における医薬品有効成分として使用されます。この薬は処方箋が必要なため、アゼライン酸を含むクリームや軟膏は市販されていません。

臨床画像の詳細： にきび-これは酒さ酒と最高に機能します

従来の製剤では、20％クリームと15％ゲルが利用可能です。したがって、アプリケーションは局所的です。アゼライン酸は、酸化によって工業的に作られています ひまし油 過マンガン酸カリウム。これも白っぽい、固体の粉末を作成します クリーム そして 油絵 処理されます。しかしながら、例えば、錠剤またはカプセルの形態での内部使用はない。局所的に適用した場合、有効成分は皮膚を介して血液系にほとんど吸収されない、すなわち吸収されるため、全身に影響を与えるような副作用は事実上ありません。の 人生の半分 薬の約です 12時間。これは、薬物の濃度が半分に低下した後の時間です。したがって、これはかなり長時間作用する有効成分です。

適応症

アゼライン酸を含むクリームと軟膏での治療には、主に2つの適応があります。言及する最初の重要な兆候は、軽度から中程度の重症度です にきび。アゼライン酸による治療の2番目の適応症は 酒さ様皮膚炎.
両方の病気は 皮膚疾患見た目はかなり似ています。ただし、根本的な原因は大きく異なります。

にきびは病気の総称ですが 皮脂腺 そして 毛包 つまり、酒さは複雑な皮膚病であり、その原因はまだ完全には解明されていません。

血管、神経系、免疫系、細菌成分の関与について考察します。外に向かって、にきびは通常印象的です にきび そして 丘疹 といった 膿疱 顔と他の身体領域の。
酒さは、しかし、それ自体を通して現れます 発赤 ミッドフェイスの 成長 特に男性に影響を与える鼻（球根鼻）。

アゼライン酸は、両方の疾患での外用のみ承認されています。 「適応外使用」（承認された使用以外）では、アゼライン酸は、にきび治療が成功した後のにきびを防ぐためにも使用されます。治療は通常数週間から数か月続き、副作用を引き起こさず、忍容性が良好であれば、より長く使用できます。

効果

アゼライン酸には、酒さやニキビの治療に有益ないくつかの作用機序があります。その組成は脂肪酸に似ており、それを助けます 角化障害 皮膚を正常化します。これはにきびの重要な病的要素です。
角化障害も 角質増殖症 と呼ばれ、いわゆるの異常増殖から生じます ケラチノサイト、皮膚細胞です。この成長はアゼライン酸によって抑制されます。

角質増殖は厄介な発達につながります にきび 毛穴が詰まっている。アゼライン酸はこれを促進します 皮片のはがれ それにより、にきびを減らし、毛穴を換気するのに役立ちます。アゼライン酸はまた、遊離脂肪酸の濃度を低下させることにより、抗炎症効果があります。この原因 発赤 皮膚の。このメカニズムは、特に、酒さの赤みを防ぎます。

アゼライン酸のもう一つの非常に重要な効果は 抗菌効果。いわゆるプロピオニバクテリウムアクネスはアゼライン酸によって抑制されます。これはニキビの発症に大きく関与しています。非常に少量のアゼライン酸が皮膚を通して体の血流に吸収されます。
そこでは、アゼライン酸はまた遊離脂肪酸の数を減らし、こうして働きます 抗炎症薬。しかしながら、アゼライン酸は実際には純粋に局所的に、すなわち適用場所で機能するので、効果は非常にわずかです。

副作用

他の薬と同様に、アゼライン酸には考慮すべき副作用があります。アゼライン酸による治療の副作用は、治療期間、投与量、使用頻度によって異なります。それらは個人間で非常に異なります。

しかしながら、一般に、アゼライン酸を含むクリームおよび軟膏は十分に許容され、そのため、副作用は通常、治療の最初に起こり、一時的な性質のものだけです。最も一般的なのは、皮膚の発赤、乾燥肌、保水性などの局所的な皮膚の状態です。また、塗布した皮膚にわずかな火傷、かゆみ、刺激がある場合があります。

軽い痛みも可能です。神経の不快感、皮膚の剥がれ、皮膚の変色がやや少ない。アゼライン酸は、用量依存的に皮膚のメラノサイトと相互作用するため、長期間使用すると皮膚がわずかに明るくなります。接触性皮膚炎は、アゼライン酸療法のまれな副作用です。接触性皮膚炎は、接触する特定の物質に対する皮膚のアレルギー反応です。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 接触性皮膚炎

他のまれな副作用は、一般化されたアレルギー反応と薬物過敏症です。これらは、例えば喘息発作で現れることがあります。アトピー性皮膚炎、潰瘍、皮膚の水ぶくれ、および過熱は、適用部位ではめったに起こりません。ただし、これらの副作用はすべて、アゼライン酸の投与量と適用分野、および有効成分を使用する個人によって異なります。アゼライン酸は粘膜や目に触れないようにしてください。粘膜に刺激を与えます。接触した場合は、影響を受けた粘膜をすぐに洗浄する必要があります。刺激が続く場合は、皮膚科医に相談してください。アゼライン酸は、皮膚科医および厳密な適応症と相談した後、妊娠中にのみ使用されるべきです。同じことが母乳育児にも当てはまります。いかなる状況においても、子供が活性物質と接触してはなりません。

苦情があった場合、それがわずかで一時的な不耐性か、例えば薬物アレルギーかを評価できるように、治療する皮膚科医に相談する必要があります。

にきびの治療におけるアゼライン酸

アゼライン酸は約20年間使用されています 局所ニキビ治療 中古。にきび病をアゼライン酸で治療することには大きな禁忌はありません。治療法をよりよく理解するには、にきびの発生と症状に関するいくつかの事実を知っておくことをお勧めします。にきびはの総称です 皮脂腺と皮膚の毛包の障害これは、最初はにきび、いわゆるコメドネの形成につながります。その後、丘疹、膿疱、発赤、結節などの他の皮膚症状が現れます。それは世界中で最も一般的な皮膚疾患です。

にきびの発症につながるさまざまな要因がいくつかあります。それらのいくつか、例えば 遺伝的素因 またはその 煙、アゼライン酸による治療の影響を受けません。
しかし、他の発達メカニズムはアゼライン酸の作用メカニズムの影響を受けるため、症状が緩和されます。重要なものは3つあります 主な作用機序 にあるアゼライン酸の 病因 （病気の発生）にきびの介入。アゼライン酸は機能します 抗コメドジェニック。これは、にきびの形成を減らし、無病の期間にそれらを防ぐことを意味します。

これは、一方でアゼライン酸が皮膚のケラチノサイトの活性を阻害し、他方で皮膚中の遊離脂肪酸の数を減らすことで達成されます。ニキビの場合 ケラチノサイト活性が増加にきびが形成され、皮膚の毛穴が詰まるようにします。脂肪酸はにきびでも増加し、皮膚の炎症刺激です。

アゼライン酸のもう一つの重要な作用機序は、その抗菌効果です。それは、プロピオニバクテリウムアクネスに対して抑制効果を持っています。この細菌は、特にニキビの後期に、この疾患に大きく関与しています。アゼライン酸は細菌に対して抑制効果を持っています。抗炎症効果はまた、皮膚上の細菌の活動と刺激を弱めます。この事実は、 パラ抗生物質効果 なぜなら、それは直接細菌に向けられるだけでなく、細菌の蔓延の状況に​​おける可燃性にもはるかに向けられるからです。最後の重要な作用機序は、アゼライン酸の抗炎症作用です。これは、とりわけ遊離脂肪酸の阻害に起因し、皮膚を落ち着かせ、症状を緩和するのに役立ちます。

アゼライン酸を含むクリームや軟膏は、抗生物質、レチノイド、ホルモン性抗アンドロゲンなどの他の有効成分と組み合わせて、中程度から重度のにきびに使用することをお勧めします。しかしながら、アゼライン酸単独での治療は、治療の期待される成功が弱すぎるため、中程度から重度のにきびには十分ではありません。軽度のにきびには使用をお勧めします。アゼライン酸は過脂漏症を予防する、すなわちの 皮膚による過剰な皮脂産生 にきびのコンテキストでは、影響を受けません。

アゼライン酸療法は少なくとも12週間行う必要があります。クリームまたは軟膏は1日2回塗布する必要があります。のような副作用 局所皮膚反応 発赤、刺激、かゆみなどの意味では、通常、一時的な症状にすぎず、ほとんどの患者では4週間以内に鎮静します。ごくまれに起こります アレルギー反応。アゼライン酸はにきびのある患者には一般的に非常によく許容されるため、アゼライン酸の使用に禁忌はありません。刺激を引き起こす可能性があるため、粘膜および眼との接触のみを避けてください。

軟膏としての剤形

アゼライン酸を含むいくつかのクリームや軟膏があります。アゼライン含有軟膏の一般的な商品名はこれです スキノレン®。ドイツで一般的でよく使用される2つの構成があります。一方では、20％のクリームと15％のジェルがあります。どちらも承認されており、にきびや酒さの外用です 処方箋のみ。塗布するときは、皮膚の患部がクリームまたは軟膏で途切れることなく湿っていることを確認する必要があります。軟膏またはジェルは1日2回塗布されます。申請期間は通常少なくとも12週間です。症状の改善は4週間後に期待できます。

4週間経過しても改善が見られない場合は、担当医に相談してください。 アレルギー反応が発生した場合は、医師の診察を受けてください。一時的な刺激症状（「副作用」のセクションを参照）は、通常、4週間後に自然に自然に消えます。皮膚はクリームの塗布に慣れてきています。クリーム、ジェル、軟膏は粘膜と接触してはいけません。したがって、物質を塗布した後は、手をよく洗うことをお勧めします。 粘膜や目に入った場合は、すぐに水で洗い流してください。

刺激が持続する場合は、医師に相談する必要があります、特に目の刺激がある場合。軟膏またはジェルを塗布する前に、皮膚の患部を少量の水または中性洗剤で洗浄し、乾燥させます。適用後、皮膚を換気する必要があるので、 空気や水を通さないカバーや包帯はありません 投資。