急性胃粘膜炎症
原因
急性（突然） 胃の内壁の炎症 非常に速く始まり、しばしば粘膜を損傷する物質の摂取との関連を示します。
の 胃粘膜 攻撃的からそれを保護するアルカリ保護フィルムを持っています 胃酸 胃の酵素を守ります。この保護層は、さまざまな要因によって攻撃される可能性があるため、胃粘膜を攻撃する可能性があります。
胃粘膜の急性炎症はしばしば問題です アルコール過剰 および/または過剰 ニコチン消費量（喫煙） いくつかのような薬物の根本的または過度の使用 鎮痛剤 どうやって アセチルサリチル酸 (なのでS 100）、および NSAID （例えば。 ジクロフェナク (ボルタレン ®), イブプロフェン).
場合によっては、胃の内壁の炎症は 食中毒、それはしばしば 嘔吐 関連しています。過剰 コーヒー消費 そして 辛い食べ物 胃の内壁にも影響を与える可能性があります。
子供が誤って酸やアルカリを飲むと、1つが発症します 腐食性胃炎、これは生命を脅かす緊急事態を表します（また、 食道炎 （中等食道炎））。
あ 放射線療法 多くの場合、胃粘膜にも部分的に放射線が照射され、放射線誘発性の胃粘膜炎症を引き起こすリスクがあります。
胃粘膜の炎症は、重度の一般的な病気で付随する疾患として発生することがよくあります。特に集中治療では 患者換気を必要とする、大手術をした、または重度の火傷を負っている人は、いわゆる ストレス胃炎.
これらの患者では、胃粘膜の血液微小循環に障害があります。集中治療の大部分、重症患者、内視鏡（胃内視鏡）表在性胃粘膜欠損（びらん=胃潰瘍））検出することができ、患者の6％は1つさえ取得します 胃出血 (胃潰瘍）。
胃炎の解剖学
詳細は、胃粘膜を拡大して示しています。粘膜の赤い斑点として現れる粘膜の欠陥は、局所的に血流が増加し、場合によっては胃の粘膜組織に出血する領域としてはっきりと見えます。
症状/苦情
胃の内壁の急性炎症の兆候（症状）は 上腹部の痛み激しく、さらには 動く 放射することができます。 吐き気 そして 嘔吐 特に食中毒で発生する可能性があります。患者はまた、げっぷが多い、口の味が悪いなどの症状を訴えます 食欲減少。
のような不特定の症状 鼓腸, 消化器系の問題 全身倦怠感もまた症状複合体の一部です。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 胃の内壁の炎症の症状
胃の裏地の層
- 粘膜（粘膜）
- 胃潰瘍
- 粘膜下組織（結合組織）
- 血管
粘膜が損傷すると、下の結合組織にまで広がり、胃出血を引き起こす可能性があります。
合併症
の 胃出血 これは、胃粘膜の点状出血（点状出血）の形で起こり、内視鏡で確認できます。最悪の場合、それは血の嘔吐を伴う劇症出血（吐血）を引き起こす可能性があります。それがゆっくりと出血し、胃酸が血液を分解する時間があれば、それは1になります コーヒーのような嘔吐.
これらの茶色から黒 血の塊も便中にあることがあります 出血が回避するのに十分なほど重くないかどうかを確認します 嘔吐を誘発する。この現象は、 タリースツール （メレナ）。
ただし、出血が非常に速い場合、白血は嘔吐します。出血が非常に重い場合、血液の欠乏により出血が急速に進行する可能性があります 循環ショック（命にかかわる血圧の低下） 来る。
最小の血液成分を含む、より小さな出血は便検査でのみ検出されます（いわゆる オカルト、隠された血）は認識できます。裸で 眼 そのような量の血液は見えません。
もちろん、重大な失血は、血液検査で判断することもできます。赤いバタースコッチの値が低くなっています（ヘモグロビン（Hb））。の臨床像 貧血 私たちとして 貧血 専用.
胃粘膜炎症の診断
患者の面接で（Anamnese） 多くの場合、精液の症状と急性の原因になることができます 胃の内壁の炎症 すでに上げます。身体診察中、上腹部（下の胃の三角形）に圧力がかかることがよくあります。 胸骨） オン。
時々、血液検査は典型的な変化を示します 検査値 炎症の兆候（白血球、 CRP値）高架。最終的に、診断は 胃内視鏡 (胃内視鏡） バックアップする。
胃内視鏡（胃内視鏡）：
「反射」 (内視鏡検査） 胃の損傷は粘膜の損傷の直接評価と分類に使用されます。チューブカメラ（内視鏡）は画像をモニターに転送して、検査官が胃の内部を見ることができるようにします。間に 内視鏡検査 組織サンプルを採取することもできます（生検） 粘膜の疑わしい領域（胃粘膜の炎症が疑われる組織）から採取され、顕微鏡で検査されます（組織学的=微細組織）。 （トピックの詳細： 内視鏡検査)
粘膜は急性胃粘膜炎症に現れます（胃炎）赤く腫れている。また、小さな点状出血（点状出血）や非常に赤く見えることもあります。これは、出血傾向（出血性胃炎）が強いことを示しています。
顕微鏡検査では、炎症性細胞（白血球浸潤）の粘膜への移動がしばしば示されます。
内視鏡を使用して出血を検出し、必要に応じて出血を止めることもできます。
急性胃粘膜炎症の治療
胃粘膜の炎症の程度によって、治療法は大きく異なります。ただし、最初に、常に誘発物質（アルコール、ニコチン、 投薬）絶対に避けてください。
無害な場合は、1つで十分です。 ダイエット 患者は食欲を感じないことが多く、現時点ではとにかく食物に耐えることができないため、ほとんどの場合それ自体で発生します。 1つは後である必要があります スローダイエット お茶とラスク（胃炎の食事療法）。軽い形の場合、 湯たんぽ 非常に有益であり、胃の痛みを和らげます。
より重症の形態では、薬物療法を開始する必要があるかもしれません。吐き気と嘔吐に対して 吐き気薬 (制吐薬） どうやって メトクロプラミド（Paspertin®）または ジメンヒドリナート (VomexA®）管理する。嘔吐が非常に速く持続する場合は、 電解液の注入 塩分の損失に対して必要。
胸焼け薬 どうやって プロトンポンプ阻害剤 (オメプラゾール （Antra®）および胃酸のような結合のため 制酸剤 （リオパン®）は、粘膜へのさらなる損傷を防ぐことができます。
強いと 胃のけいれん 助けて 鎮痙薬 どうやって ブスコパン®.
胃出血は緊急医療であり、できるだけ早く治療する必要があります。胃粘膜の出血性炎症はかなり拡散しているので、治療法が与えられます スクラルファートこれは、胃の内壁に沈殿物のように堆積し、一種の保護層を形成します。特にびらんや潰瘍を保護します（胃潰瘍）攻撃的な胃酸から、したがってその治癒を加速します。
胃粘膜の急性炎症の薬
おそらく急性胃粘膜炎症のために最も頻繁に使用される薬物のグループは、いわゆる プロトンポンプ阻害剤。炎症を起こした胃のライニングの問題は胃酸です。これは胃で恒久的に産生され、食物摂取中に産生が最大に達します。胃酸には塩酸が含まれているため、胃の内壁の細胞に大きな損傷を与えます。したがって、最も効果的な治療法は、胃酸の生成を防ぐことです。胃酸がなければ、胃の内壁の細胞は攻撃的な酸に常にさらされることなく回復できます。
胃酸の生成に関与するいわゆるプロトンポンプを阻害することにより、胃酸が生成されるのを完全に防ぐことができます。いわゆるプロトンポンプ阻害剤の最もよく知られている代表は、 パントプラゾール そして オメプラゾール。これらの薬は レシピ 薬局の一般開業医から。
このグループの薬には多くの代替案があります。しかしながら、それらは、もともと胃酸を生成しないプロトンポンプ阻害剤の莫大な効力を達成することができません。なぜなら、それらは生成を減少させるか、または胃酸がすでに生成されている場合に攻撃するだけだからです。それにもかかわらず、一方ではプロトンポンプ阻害剤の使用が許可されていない場合、他方では胃粘膜の炎症が軽度である場合に重要です。
いわゆる胃酸の生成が減少する可能性があります（完全に阻害するわけではありません） H2受容体遮断薬。これらは、胃酸の産生を刺激する物質が通常結合する胃粘膜の結合部位をブロックします。これらの結合部位がすでに薬物によって遮断されている場合、刺激は浸透できず、 胃酸の生成が少ない。これらの薬剤を使用すると、胃酸の生成を半分以下に減らすことができます。
このグループの最も一般的な代表者は シメチジン, ラニチジン および他の子孫。このグループの数人の代表者も処方箋なしで利用できます。
別のグループの物質は胃酸の生成に影響を与えることはできませんが、それらは 既存の胃酸を中和するつまり、酸が胃を害することはありません。ここで最も重要な代表は、いわゆる 制酸剤。ここには50種類以上の異なる生地があり、 処方箋がなくても 薬局でご利用いただけます。
しばしば急性胃粘膜炎症に関連する胃のけいれんに対して、 抗けいれん薬 として ブチルスコポラミン （例：Buscopan®）。これらは原因を効果的に軽減することはできませんが、けいれんのような痛みに非常に効果的に対処できます。
吐き気や吐き気を効果的に緩和する効果的な薬もあり、これは急性胃粘膜炎症のもう1つのストレス症状です。ここで頻繁に使用される代表は、 ジメンヒドリナート （Vomex®）。
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急性胃粘膜炎症のための家庭薬
急性胃粘膜炎症の治療では、治療をサポートすることができ、非常に人気のある言及された薬物に対する多数の家庭薬があります。軽度の急性胃粘膜炎症では、家庭療法は薬物療法を最小限に抑えるのに役立ちます。痛みを和らげるための簡単な家庭薬として使用できます 温湿布あなたがあなたの胃の上に横になること。ただし、温すぎる湿布は皮膚にやけどを引き起こす可能性があるため、温度が制御されている場合にのみ使用する必要があるため、ここでは注意が必要です。
国産食品の多くのハーブ物質も急性胃粘膜炎症の治療に適しています。たとえば、製造は簡単です じゃがいもジュース毎食前に飲むことができ、炎症を治すのに役立ちます。また、生のジャガイモを食べることもできます。どちらの方法でも、ジャガイモの粘液物質は胃粘膜の炎症部分に保護的に沈着します。簡単に製造できるのと同じくらい適しています にんじんとほうれん草のジュース。これらのジュースを混ぜることも可能です。また取って ショウガたとえば、お茶は痛みを和らげ、消化を改善します。消化を刺激して痛みを和らげるために、食事の前にショウガを摂取することをお勧めします。
続行できます 挽いたクローブまたはカルダモン 数分間口に入れ、軽く噛んで症状を改善します。胃の裏地をさらに落ち着かせるには お茶 助けて。カモミール、フェンネル、キャラウェイなどの鎮静成分が好ましい。緑茶はまた、含まれている物質が結合して炎症によって放出される細胞毒素を中和するため、急性胃粘膜炎症に非常に効果的であることが証明されています。胃粘膜の炎症が治まった後、緑茶を長期間摂取すると、胃粘膜の炎症のリスクを減らすことができます。
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急性胃粘膜炎症のための食事療法
食物は胃酸生産の重要なトリガーです。炎症を起こした胃粘膜は、追加で生成された胃酸によってさらに損傷を受けることがよくあります。したがって、急性胃粘膜炎症の場合、炎症を起こした粘膜を含める必要があります 軽食 彼らが平和にリラックスして再生することができるように、できるだけ少ないストレスがかかります。記載されている家庭薬と同様に、胃壁に保護膜を形成する食品も、攻撃する酸が胃壁に浸透できないように選択する必要があります。たとえば、これに適しています ヨーグルトまたはカッテージチーズ。また オートミールとラスク 特に穏やかな食品と考えられています。炭水化物の中で適切です マッシュポテトとライス 特に。
オート麦フレーク、ジャガイモ、米には粘液が含まれており、損傷した胃粘膜に望ましい保護膜を形成します。すべての食事は可能な限りする必要があります 少し味付け 多くのスパイスが胃の内壁を攻撃するので、消費されます。急性胃粘膜炎症の発症に関与している脂肪質またはその他の強酸性食品は、メニューから永久に削除する必要があります。急性胃粘膜炎症のあるすべての患者は、毎日のメニューを管理および変更する必要があります。メニューに揚げ物がある場合は、代わりに蒸し、ゆで、またはブランチングすることができ、胃でより消化しやすくなります。
全体として、肉、脂肪分が多いチーズ、バターは避け、代わりに低酸性の果物、野菜、その他の全粒粉製品に焦点を当てることが重要です。肉が欠かせないのなら 赤身の肉 この低脂肪を選択して準備する。
果物を摂取するときは、酸性の種類の果物を体に与えないように注意してください。果物に含まれる果物の酸は、粘膜にさらなる損傷を与えるためです。低濃度の果物（例：バナナやアプリコット）は、高濃度の果物酸を含む柑橘系果物よりも好ましい。また、食事の頻度を増やし、食事あたりの摂取量を減らすことも役立ちます。
できる人なら誰でもできる 1〜2日間の断食 挿入して、胃酸の生成を最小限に抑えます。急性胃粘膜の炎症では、数日の絶食期間で症状が大幅に改善される可能性がありますが、慢性の炎症では長時間の絶食が必要になることがよくあります。断食期間の終わりに、上記の刺激のない食品も食べ始める必要があります。 大量の食事を少なくする代わりに、少量の複数の食事 取られます。
飲み物も食事も同じです。のような胃にやさしいお茶 フェンネル、カモミール、緑茶 炭酸ソーダ、コーヒー、アルコールなどの飲料よりも優先する必要があります。お茶は熱いうちに飲まないでください。過度の熱が胃粘膜をさらに損傷する可能性があるため、ぬるま湯が望ましいです。コーヒーが日常生活に必要な場合は、ソフトコーヒーに切り替えることができます。これは、従来のコーヒーよりも苦味の少ない物質を含んでいます。ただし、一時的なものはまだ適用されます コーヒーなし 最良の選択肢として。
飲み物の中でも、牛乳などの脂肪の多い飲み物を、脂肪の少ない代替品に置き換えることが重要です。
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急性胃粘膜炎症の練習
胃粘膜の炎症の場合には、 急性期の回避されたスポーツ なる。吐き気、嘔吐、胃の痛みなどの症状は通常、自分で強制的に休憩する必要があります。身体を休ませて再生させることが重要です。
1〜2日後に急性期を生き延びた後、中程度の運動を開始できます。最初は、動きは簡単に歩くことができます。
ストレスが急性胃粘膜炎症の原因である場合、運動はストレスを軽減し、治癒をサポートすることさえできます。ただし、体に注意深く耳を傾け、不満がある場合は一時停止を続ける必要があります。
急性胃粘膜炎症の持続期間
急性胃粘膜炎症は、しばしば突然発症する疾患であり、悪心、嘔吐および激しい痛みを伴うことがある。胃粘膜の炎症の程度に応じて、症状は軽度またはより顕著になり、治癒および治療段階はそれに応じてより長くまたはより短くなります。ほとんどの場合、胃粘膜の炎症は急性です 食品関連 適度に発音され、適切な治療のように聞こえます 少ない日 完全にオフ。再生した胃粘膜を保護するために、症状が治まった後、数日間治療を続ける必要があります。
多くの患者はそれを感じています 飲酒後の苦情。この形の急性胃粘膜炎症は、通常、アルコールを避け、食物を刺激しないと、1日以内に消えます。
症状が重度の場合、薬物治療は数日間のみ必要です。苦情が長期間続く場合は、苦情が発生したというリスクがあります 炎症の広がり 胃粘膜のより広い領域に増加し、治癒と治療時間はそれに応じて延長され、 数週間から数か月 最終。
治療の正確な期間は症状に合わせて調整する必要があるため、個別に予測することはできません。胃粘膜の血管にも影響を与える急性胃粘膜炎症の大規模な兆候はまれであり、影響を受けた血管が胃粘膜に加えて自身を更新しなければならない場合、さらに長い経過をもたらします。
激しい吐き気、嘔吐、腹痛を伴う急性期には、 障害者手帳 発行される。これは主に 1〜2日 十分。より長い病気休暇または入院入院さえも、大規模なコースのために予約されているか、胃出血などの合併症の場合に必要です。誰もが適用可能なルールに従うことで急性胃粘膜炎症の期間を短縮することができます 食事と行動規則 より迅速な回復に影響を与え、貢献する。
