アカルボース
商標名
とりわけ、Glucobay®
前書き
アカルボースは、インスリン非依存型糖尿病(主にII型糖尿病)の治療薬として使用されています。
糖(炭水化物)の分解に関与する消化管内の特定の酵素(α-グルコシダーゼ)を阻害することによって機能します。これにより、グルコースの取り込みが遅れます(吸収)。グルコースの分解と吸収の遅延により、食後の血糖値の急激な上昇が防止されます(食後の血糖値の急上昇)。
免責事項/免責
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効果
有効成分のアカルボースは、構造が多糖と非常に似ている物質です。それは真性糖尿病の治療に使用され、 経口抗糖尿病薬。これらは、インスリンとは異なり、 タブレット 投与された。
アカルボースは特別です 2型糖尿病の初期段階で 食事療法などの生活習慣改善対策に加えて使用。メトホルミン、スルホニル尿素、さらにはインスリンなどの他の抗糖尿病薬を補充することも可能です。
アカルボースはいわゆるのグループに属しています α-グルコシダーゼ阻害剤。炭水化物を分解する酵素α-グルコシダーゼを阻害します。これは 小腸における炭水化物の分解の遅延。ブドウ糖やその他の単糖(単糖類)が血液に吸収されることが少なくなります。何よりも 血糖スパイクそうでなければ、食べた直後に起こります 妨げられた。そのような血糖ピークは、食後血糖スパイクとして知られています。 食後の血糖値の上昇が遅い。の 効果 しかし、アカルボースは強いです 摂取時間に依存。遅すぎると、効果が大幅に低下するため、アカルボース メインミールの始めに 取られるべきです。
アカルボースは、食品からのグルコースの吸収を妨げません。乳糖も他の酵素によって分解されるため、影響を受けません。したがって、強力な血糖値の上昇や制御が難しい2型糖尿病の場合、アカルボースは糖尿病を制御するのに十分な効力を持ちません。アカルボースはしばしば増加するので 苦情 どうやって 鼓腸 または 下痢 リード、したがって 特に忍容性が良くない ですが、かなり めったに使用されない薬物。アカルボースは1型糖尿病の治療には適していません。アカルボースを使用するときに考慮すべきいくつかの禁忌と副作用があります。
アカルボースデュラ®
アカルボースデュラ® Mylan Dura GmbH社が販売している医薬品です。です 処方箋のみ したがって、処方箋の形で医師の処方箋を提示する場合にのみ、薬局で購入できます。 50 mgまたは100 mgの投与量の錠剤があります。アカルボースデュラ®は 有効成分アカルボースの商品名 薬の発行者のみを指定します。これは、他社のアカルボースサプリメントに含まれているのと同じ有効成分です。
薬は、いわゆるα-グルコシダーゼ阻害剤の1つであるアカルボースを含んでいます。腸内でのブドウ糖やその他の単糖類の吸収を遅らせます。これにより、食事後の血糖値の上昇が遅くなり、血糖値の上昇を防ぎます。アカルボースデュラ® インスリン非依存性糖尿病および2型糖尿病での使用。 Acarbosedura®は1型糖尿病の治療には適していません。主に、食事を変えて一人で運動しても糖尿病を止められないときに使用されます。ふさわしい 単独療法と併用の両方 メトホルミン、インスリン、スルホニル尿素などの他の血糖降下薬と一緒に。
で 腎臓または肝臓の重度の機能障害, 慢性腸疾患、 1 コンポーネントへのアレルギー Acarbosedura®と同様に 妊娠と授乳期間 薬物を許可した 取られない なる。観察する必要があり、添付文書に記載されている副作用と相互作用もあります。の 通常の投与量 医師が別途規定しない限り、 3回50mg (3 x 1タブレットに相当)毎日。あ 忍び寄る線量 多くの患者の副作用を軽減することが証明されているため、最初は低用量で開始し、その後、徐々に用量を増やしていきます。
副作用
最も一般的な 副作用 取るとき アカルボース 次のとおりです。
- 鼓腸 (鼓腸)
- 膨満した胃 (隕石)
- 下痢
- 胃痛
- 吐き気
- 嘔吐
- 過敏反応 の 肌 (紅斑, 発疹, じんましん)
- 便秘 (便秘)
まれに、それが 腸閉塞 (イレウス)来る。さらに まれな副作用 一時的な増加です 肝臓の値 (トランスアミナーゼ)血中、 黄疸 (黄疸), 肝臓の炎症 (肝炎), 血球数の変化 血小板の減少という意味で血小板減少症)および 保水性 (浮腫)脚。
低血糖
いわゆる低血糖 低血糖、薬物は高血糖を防ぐために使用されるため、糖尿病の治療で発生する可能性があります。他の薬と比較して、 アカルボース しかし1つだけ ほんの少し ほとんど存在しない 危険 そのような低血糖の発生のため。
相互作用
いくつか 投薬 彼らはできますか 効果 から 弱ったアカルボース.
これらは他のものを含みます ステロイド (例:コルチゾン)、「ピル「(経口避妊薬)、 投薬 治療する てんかん (抗てんかん薬、例えば フェニトイン)、治療に使用される特定の薬 高血圧 または 心臓病 (カルシウムチャンネル遮断薬)、 水の錠剤 (利尿薬)、 甲状腺ホルモン (例えば、L-チロキシン)、 ホルモン (例えばエストロゲン)、特定 結核薬 (イソニアジド)および コレステロール低下剤 (例えば、コレスチラミン)。
アカルボース することができます 入場 から ジゴキシン (心臓の薬) 影響その線量を調整する必要があるかもしれないように。あ 併用療法 糖尿病を治療するために使用される他の薬物(抗糖尿病薬、例えば スルホニル尿素, メトホルミン, インスリン)に着いた 注意深く 一人の危険としても行われる 強い低下 の 血糖 (低血糖)。
用量
アカルボース タブレットとして利用可能です 50 または 100 mg 利用できる有効成分。いつもの 初期投与量 に相当する 50 mgを1日3回 (1日150mg)。典型的な胃腸の不満を減らすために、 忍び寄る線量 まず、50 mgを1日1〜2回だけ試します。用量は1日あたり最大300 mgまで増やすことができます。
アカルボースの応用
アカルボース に適用されます 処理 の 非インスリン依存性 糖尿病。それは他の人と一緒にすることができます 抗糖尿病薬 組み合わせることができます。そうです 併用療法 アカルボースの スルホニル尿素, メトホルミン または インスリン 許可されています。
禁忌
アカルボース 強いで許可 限られた機能 から 肝臓 そして 腎臓 取られません。また、 禁忌 有効である 慢性腸疾患 食品成分の消化と吸収(吸収)の明らかな混乱に関連しています。
また、腸内でのガス生成の増加により悪化する可能性のある疾患(例、 余裕-または 横隔膜ヘルニア、Roemheld Syndrome、 腸潰瘍、腸のくびれ)はアカルボースを服用することの禁忌です。アカルボースはまだ使用されるべきではありません 18歳未満の子供 同様に 妊娠 そして 授乳.
腎不全
アカルボースは 重度の腎障害 -すなわち、顕著な腎不全を伴う 取られない なる。このような腎機能障害がある場合は、アカルボースを処方すべきではありません。のパラメータとして 腎不全の評価 通常は GFR(糸球体濾過率) 中古。 25 ml /分未満の値は非常に重要であると見なされており、禁忌です。ただし、糖尿病が設定されている場合、糖尿病自体もこれを制限する可能性があるため、腎臓の機能が損なわれていないかどうかに非常に注意が払われます。
私的な処方箋では、105錠のアカルボースタブレットの価格はá 50 mg 34ユーロ、の投与量 100 mg 40ユーロ。 POSで処方箋を処方する場合、通常の処方料のみが適用されます。