椎体

前書き

脊髄を含む椎弓を含む椎体の上面図。

脊椎は24個の椎骨で構成されており、椎体は椎体と椎弓で構成されています。

解剖学

椎体の解剖学的構造は、一方では脊髄を保護し、他方では重要な要素として、上半身の同時可動性を伴う骨格全体の安定性という脊椎の特別な機能を反映しています。
脊椎は合計24の椎体で構成されており、7つの頸椎、12の胸椎、5つの腰椎が区別されます。

各椎体は約1つです 椎間板 次のものに接続され、それによって、広範な靭帯装置はまた、脊椎全体を一緒に保持します。特に椎体は前縦靭帯と後縦靭帯に囲まれています。椎体の後ろに近い椎弓と 棘突起 で。椎体への負荷が最初の頸椎から最後の腰椎に増加するという事実のために、椎体のサイズも増加します。

椎体の骨髄が大部分を占めています 血液の形成 で。頸椎の​​特徴は、それらが比較的小さくて狭いこと、そしてそれらが垂直に引っ掛けられた突起と横方向の肋骨の原始を持っていることであり、それらは今や左右の脊髄動脈と神経のガイド構造として機能します。胸椎は後部よりも前部が低く、側面に肋骨用の軟骨性関節ソケットがあることがわかります。腰椎は、比較的巨大なサイズが特徴です。

建設

第1および第2椎骨を除くすべてのほぼ円筒形の椎体の構造に共通する特徴は、スポンジ状の繊細な骨梁からなる椎体の髄管を形成するコンパクトな骨フレームです。いわゆる「海綿骨「で構成され、すべての側面を囲みます。強く目立つ垂直骨梁は、椎体の海綿骨に典型的であり、これは、それらの成長が、水平荷重よりも縦方向に整列した荷重によってより刺激されるという事実によるものである。椎体の上部と下部には、上部と下部のカバープレートがあり、椎間板で覆われ、次の椎骨に接続されています。

図3上から見た典型的な椎骨

A-5番目の頸椎(赤)
B-6番目の胸椎(緑)
C-3番目の腰椎(青)

  1. 椎体- コーパス椎骨
  2. 渦穴- 椎孔
  3. 棘突起(主に頸椎)
    2つに分かれています)-
    棘突起
  4. 横突起-
    横突起
  5. 肋骨の関節面-
    上肋骨窩
  6. 上関節突起-
    優れた関節突起
  7. 椎弓- アーカス椎骨
  8. 肋骨の関節面
    椎体に-
    上肋骨窩
  9. リブ-横突起ジョイント- Articulatio costotransversaria
  10. リブ- コスタ
  11. リブヘッドジョイント- 頭板状筋関節
  12. 横突起穴(頸椎のみ)- 孔横断
  13. 腰椎の横突起(「肋骨突起」)- 肋骨のプロセス

Dr-Gumpertのすべての画像の概要は次の場所にあります。 医療イラスト

壊れた椎体

椎体はいくつかの方法で壊れる可能性があります。巨大な垂直を介して 動揺、椎体が上下から圧縮されている場合、それはいわゆる「印象」または 印象、へ ギャップ形成 または完全に 粉砕 椎体の。脊椎を曲げたり、伸ばしたり、ねじったりしすぎると、椎体が壊れることもあります。その隣にもあります 骨粗鬆症、骨が物質を失う、1つまたは複数の椎体の骨折の一般的な原因。とりわけ、脊椎の安定性を危険にさらし、神経不全や対麻痺などの神経学的問題を引き起こすこれらの壊れた椎体は、治療が必要です。

ケージ

ケージは通常、脊椎手術で使用されるチタンバスケットであると理解されています。一方では、椎間板または椎体の代替品として使用でき、他方では、たとえば、壊れた椎体を安定させるために使用できます。どちらの場合も、ケージには、脊椎を骨格要素として維持し、脊髄を継続的に保護する役割があります。

椎体の痛み

根本的な原因

痛みの原因は、事故、暴力、または骨粗鬆症の状況によって引き起こされるリウマチ性疾患または椎体の骨折および損傷である可能性があります。 A 不適切な読み込み 椎体または先天性奇形は、脊椎の変形につながる可能性があります。

症状

椎体は痛みや可動性の制限を引き起こす可能性があります。さらに、それらが変形した場合、脊柱側弯症、すなわち脊椎の側方への逸脱、または顕著なこぶ形成につながる可能性があります。これに関連して、または骨粗鬆症における椎体のたるみを介して、上半身のサイズが減少し、その結果、体のサイズも減少します。

治療

椎体の不快感は、特別に作られたコルセットによって引き起こされる可能性があります 理学療法 または1つで 手術 扱われます。この場合の治療の目的は、脊椎の安定性を促進し、脊髄の保護を維持することです。場合によっては、脊椎の一部を補強する必要さえあります。

診断

椎体の問題をより正確に評価できるようにするためには、愁訴に関する質問票と身体検査に加えて、脊椎の画像化も必要です。これには、X線およびコンピューター断層撮影(CT)または磁気共鳴断層撮影(MRT)が適しています。

予報

予後は、影響を受けた構造によって異なります。

予防

椎体の不快感を防ぐために、理学療法の一環として、そして運動を通じて、ずれを修正することが役立つ場合があります 背中の筋肉強化する椎体が安心するように。また、特に女性は、症状がある場合は早期に骨粗鬆症を明らかにする必要があります。