股関節症の治療

腰痛

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前書き

のさまざまな治療オプションの一般的な目標として 変形性股関節症 適用:痛みの軽減と関連 「生活の質」の向上。これには主に、運動性の維持または改善(緊張の解放、筋肉機能の正常化)、歩行能力、および進行の遅延が含まれます 変形性股関節症 (変形性股関節症).

通常、いわゆる「破壊的要因」を排除することが重要です。これには、たとえば、軸の調整不良(脚長差)、片側オーバーロード、 肥満 または代謝障害。これは必ずしも簡単ではありません。

1.保存療法

相談

助言の一部として 変形性股関節症 患者は、疾患、その自然な経過、および可能な治療形態によってどのように影響を受けるかについて通知されます。多数の個別請求書があるため、このようなアドバイスは常に個人の性質のものです。ここでは、特に個々のライフスタイルの習慣が考慮されます。
股関節の保存療法の一環として

  • 重いものを持ち上げたり、運動をしすぎたりしない。

ヒップな専門家との約束?

よろしくお願いします!

私は誰?
私の名前は博士です。ニコラ・ガンパート。私は整形外科の専門家であり、の創設者です。
さまざまなテレビ番組や活字メディアが私の仕事について定期的に報道しています。人事テレビでは、6週間ごとに「ハローヘッセン」で生放送を見ることができます。
しかし今、十分なことが示されています;-)

股関節は最大のストレスにさらされている関節の一つです。
したがって、股関節の治療(股関節症、股関節のインピンジメントなど)には多くの経験が必要です。
私はすべての股関節疾患を保守的な方法に焦点を当てて扱います。
治療の目的は、手術なしの治療です。
どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報(検査、X線、超音波、MRIなど)評価される。

あなたは私を見つけることができます:

  • Lumedis-あなたの整形外科医
    カイザー通り14
    60311フランクフルトアムマイン

オンライン予約の手配に直接
残念ながら、現在は民間の健康保険会社との予約のみが可能です。ご理解をお願いします!
私自身の詳細についてはDr.ニコラ・ガンパート

医学療法

この形の治療は 変形性股関節症 原因を扱いません。薬物治療はむしろ痛みを軽減し、炎症を軽減するのに役立ちます。
これにはさまざまな方法があります。さまざまなグループの物質で全身的および局所的に治療できます。これについては、以下で詳しく説明します。

  • 抗炎症薬(NSAID)
    などの薬 ジクロフェナク, イブプロフェン そしてまた、新しいいわゆるCox-2阻害剤、例えば。 セレブレックス 薬物のこのグループに属しています。
  • ステロイド
    ステロイドは通常、局所的にのみ注射されるため、股関節の近くに注射されます。これは例えばステロイドの一つです コルチゾン.
  • 抗炎症剤:
    これらには、抗リウマチ薬、コルチゾンフリーの薬が含まれますが、コルチゾン自体も含まれます。副作用は比較的頻繁に発生します。このため、治療は医学的アドバイスに基づいてのみ行われるべきです!
  • 軟骨保護の準備
    軟骨保護の準備 (例えば。 ヒアルロン酸 またはコンドロイチン硫酸)は変形性関節症の初期段階で有望と分類されています。
    したがって、治療は変形性関節症の初期から中期に特に有用であると思われます。
    ただし、効果を上げるには、これらの物質を注射する必要があります(下記を参照)。
  • 自然療法
    特別です 悪魔の爪 呼び出す。悪魔の爪は、軽い痛みのために単独で使用でき、より激しい痛みのための既存の治療法をサポートするために使用できます。悪魔の爪は股関節症の症状を軽減すると言われています。
    を介して股関節症の治療をサポートすることができます ホメオパシー薬。様々なホメオパシー薬は変形性関節症治療の症状を緩和することができます。
    このトピックの詳細については、以下をご覧ください。 変形性関節症とホメオパシー
  • シリンジ処理
    罹患した関節の周囲または内部。通常、局所麻酔を伴うコルチゾン。あるいは、初期および中期に変形性関節症になる可能性があります ヒアルロン酸 関節に注入します。これにより、痛みの状況と可動性が再び改善されます。

理学療法

における物理的対策の可能性 変形性股関節症 非常に多様です。考えられるいくつかの対策を以下に示します。

  • 理学療法 (理学療法)
  • マッサージ (また:水中マッサージ)
  • しっとり暖かさ (ムーアパック、...)
  • 動員, 筋力強化, 筋肉のストレッチ と調整トレーニング。
  • 温熱療法 (熱/冷療法)
  • 水力および温泉療法 (水・空気療法)
  • 電気療法 (現在の治療)
  • 足の治療を引っ張る (体重約1 kg)股関節の筋肉をリラックスさせます。

整形外科対策

  • 健康的な側にスティックまたは松葉杖。この方法を使用する場合、患者は特別な歩行テクニックを習得する必要があります。まず、杖と病気の脚を一緒に前に出し、次に健康なものを続けます。
  • いわゆるバッファーヒール
  • ウェッジクッション、ブースターシート、関節固定椅子、レリーフ装具
2.手術療法

最近では 変形性股関節症 差し迫った変形を防ぐためだけでなく、痛みと闘うために、またはそれを回復するために、一方で行われた手術。

一般的な適応基準

  • の原因 関節症、病期、前の経過
  • 痛み、苦しみ
  • 他の関節疾患はありますか?
  • 個々の要因(年齢、全身状態および付随する疾患)
  • コンプライアンスとモチベーション、仕事の状況、社会的地位、患者の活動レベル

股関節症の外科的処置の選択は、適応基準にかなり依存します。その結果、さまざまな外科的処置が利用できます。
変形性股関節症治療のトピックに関する詳細情報は、 変形性股関節症を予約する

一般的な外科手術

  • 共同保存事業
    大腿骨と骨盤の矯正骨切り術
    になります 変形性股関節症 診断された場合、常に ジョイント 持続的な手術は、股関節の完全な交換を測定します(股関節形成術)を防ぐことができます。そうすることで、主に関節前の変化を考慮に入れます。つまり、対応する関節領域で変形性関節症の発症にほぼ必然的につながる特定の変化についてです。

これも:

  • 大腿の転子間骨切り術の一部として修正される、急すぎるまたは浅すぎる大腿骨頸部角度、
  • いわゆる骨盤骨切り術によって深めることができるあまりにも浅い鍋、
  • 骨折後のミスアライメント

最近では 硬化(=関節固定術) ヒップは特別な場合にのみ実行されます。硬化は主に痛みからの解放を実現します。避けられない可能性がある 股関節置換 ただし、事前に腰を固定していると、装着が非常に困難になります。

説明からわかるように、それらは異なります 置換骨切り術 非常に個別にのみ使用できます。特定の要件を常に満たす必要があります。

したがって、関節保存手術は、一方または両方の関節体のずれを修正するために使用されると言える。主な目的は、股関節の領域の機械的ストレスを改善し、股関節の進行を改善することです 関節症 遅延。変形性関節症の初期段階で関節温存手術を行うと、矯正骨切り術が成功する可能性が高くなります。したがって、関節炎のステージが増加するにつれて、成功の可能性は減少します。

  • 計画と準備:
    • インプラント、器具
    • 外国の血を救うための措置
    • 術中X線オプション
    • 計画スケッチ

主題についての詳細 変形性股関節症の手術

起こり得る結果と合併症

なので 一般的なリスクと合併症 有効であること:

  • 血腫の形成=あざの形成、
  • 創傷治癒障害、
  • 創傷感染症、
  • 深さ 脚静脈血栓症,
  • 塞栓症,
  • 血管および/または神経の損傷

特別な/特定の結果:

  • 脚長差
  • 主に一時的な臀部機能不全(=臀筋の永久的な衰弱)
  • ヒップシルエットの広がり

合併症

  • 骨折治癒の遅延、
  • 骨折治癒の失敗、
  • インプラントの失敗、
  • 矯正の喪失、痛みの持続(痛みが残る)

関節置換術(人工股関節)

内部人工器官の操作の一部として、破壊されたすべての関節部分が最初に完全に取り除かれます。これらの取り除かれた関節部品は、人工のものと交換されます。その結果、患者は通常無痛になります。

その間 人工股関節 そのため、交換手術は若くて活動的な患者に特に一般的ですが、長期間「耐久性」があります。したがって、操作の時間は慎重に選択する必要があります。ただし、生活の質が重要な場合は、夜間の痛みによって制限され、股関節置換手術を行う必要があります。

植え込みに時間がかかるほど、緩むリスクが高くなることも考慮する必要があります。

したがって、次のように述べることができます。
重度の変形性股関節症の若い患者は、すべての保存的治療の選択肢が使い果たされた場合は手術を受ける必要があります。
変形性股関節症の合併症に関する詳細情報は、 変形性股関節症を予約する